Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Здоровье ротовой полости имеет большое влияние на состояние всего организма. Поэтому, если на деснах началось воспаление, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению. Эти заболевания можно вылечить при помощи специальных противовоспалительных и антисептических средств – спреев, мазей, лечебных ванночек, полосканий и пастилок. Антибиотик при воспалении десен и зубов можно применять в том случае, если причиной недомогания стала бактериальная инфекция.

Общая схема лечения пародонтита

Терапевтические методы лечения пародонтита подбираются в зависимости от стадии заболевания. Патологический процесс может быть легкой, средней или тяжелой формы. На ранних этапах в результате скопления и затвердения зубного налета во рту образуются десневые карманы. Впоследствии воспаление десен приводит к оголению шейки зуба, и зубная единица становиться подвижной.

При тяжелой стадии заболевания оголяются корни, зубы начинают сильно шататься, порой меняя свое положение. Из очагов воспаления сочится гной, повышается температура тела, ухудшается общее состояние здоровья пациента. Характерным симптомом является неприятный запах изо рта.

Заболевание требует комплексного лечения. Прежде всего необходимо удалить зубной налет с поверхности зубов. На начальных стадиях патологии этого достаточно для остановки воспаления. Также больному назначают антибактериальные лекарственные препараты и полоскания антисептическими растворами.

При тяжелом течении болезни наряду с приемом антибиотиков проводится курс физиотерапии. Это позволяет достичь лучшего эффекта от лечения и предотвратить появление осложнений.

При наличии сопутствующих системных заболеваний врач может назначить витаминно-минеральные комплексы и иммуномодулирующие средства. Если консервативное лечение не принесло результата, пациента направляют на операцию.

Противопоказания к применению антибиотиков

У антибиотиков как у лекарства есть и обратная сторона медали: помимо того, что они уничтожают болезнетворную флору, они могут также навредить организму больного, уничтожая необходимые для поддержания нормального состояния здоровья микроорганизмы. В связи с этим у данного вида лекарств имеется ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов ;
  • беременность и период лактации;
  • возможность аллергической реакции;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушения функции почек, печени, желудка, кишечника и т.д.

Перед назначением антибиотика врачу необходимо провести ряд анализов на выявление совместимости лекарственные препарата с Вашим организмом.

Снятие поддесневых зубных отложений с помощью ультразвука

Ультразвуковая санация – механическое удаление отложений корней зубов с помощью вибрации/кавитации, используя кавитрон/пьезон и их аналоги.

Многочисленные исследования доказывают, что эффективность использования ультразвука сопоставима с эффективностью снятия зубных отложений кюретами опытным клиницистом. Например, при изначальной глубине зондирования более 4 мм среднее уменьшение карманов, достигаемое с помощью SRP кюретами, составляет от 1,2 до 2,3 мм, результат SRP ультразвуком – от 1,7 до 1,9 мм. При этом, ультразвуковая санация позволяет избежать чрезмерного снятия цемента корней по сравнению с использованием кюрет, которое может вызвать гиперчувствительность зубов на этапе заживления. Более того, применение ультразвуковых приборов сокращает время посещения. С другой стороны, SRP кюретами оставляет более гладкую поверхность на микроуровне, однако, согласно исследованиям, эта разница не имеет клинической значимости. Исследования также показывают более высокую эффективность ультразвуковых приборов по сравнению с кюретами в контексте удаления отложений в глубоких карманах (>6 мм) и при обработке фуркаций моляров, что объясняется относительно большим размером рабочей части кюреты (размер насадок ультразвуковых приборов как правило меньше, что обеспечивает лучшее проникновение в фуркации и ко «дну» карманов).

Результаты исследований, в рамках которых оценивалась эффективность использования медикаментов в ультразвуковых инструментах вместо воды, были противоречивыми. Большинство исследований показывает отсутствие какой-либо пользы от использования хлоргексидина в качестве ирриганта для кавитрона/пьезона. Согласно некоторым исследованиям, при большой глубине (более 7 мм) результат лечения можно улучшить с помощью повидон-йода (PVP-I). 0,25% концентрация йода позволяет убить бактерии Porphyromonas gingivalis за пять минут. Разбавлять препарат водой до такой концентрации (но не более) следует ввиду неприятных вкусовых ощущений.

Одна из проблем, связанных с применением ультразвуковых инструментов – образование аэрозолей из частиц крови и бактерий в радиусе пары метров от кресла. Среднее время присутствия таких аэрозолей в воздухе составляет 30 минут. Соответственно, врач должен работать в маске, использовать высокоскоростной слюноотсос и просить пациента ополаскивать рот хлоргексидином перед процедурой, что существенно уменьшает количество бактерий в воздухе. В общем и целом, применение ультразвуковых инструментов оправдано и эффективно.

В заключении можно сказать, что лучшие результаты достигаются пародонтологами с хорошими мануальными навыками при использовании кюрет в комбинациии с ультразвуковыми приборами.

Осложнения пародонтоза

Невоспалительное заболевание, при котором объем десневых тканей уменьшается из-за нарушения их питания, кровообращения. Хорошо поддается лечению на ранних стадиях, на поздних — провоцирует ряд тяжелых последствий.

Рецессия десны с обнажением зубных корней. При дефиците питания десневая ткань постепенно уменьшается в объеме, ее край опускается, коронка оголяется. В пришеечной части она становится чувствительной, появляется боль. При неравномерном обнажении жалобы чаще связаны с эстетикой: зубной ряд выглядит некрасиво. Оно может сопровождаться деструкцией челюстной кости, глубоким поражением тканей, подвижностью, расшатыванием коронки.

Гиперестезия зубных корней. Это — резкое повышение чувствительности эмали. Часто сопровождает смешанную или склеротическую форму пародонтоза. Край десны опускается, корень зуба обнажается, и на этом участке появляется болезненность, выраженные реакции на температурные, механические раздражители. Без лечения чувствительность продолжит увеличиваться, эмаль начнет разрушаться.

Кариес и пульпит. При пародонтозе повышается риск кариозного поражения зуба ниже его анатомической шейки, с распространением на корень. При визуальном осмотре проблема часто не диагностируется, ее может выявить только рентгенография. Без лечения кариес переходит в пульпит, воспаление имеет ретроградный характер, приводит к потере зуба.

Диффузный периодонтит. Развивается, если инфекция из пародонтального кармана проникает в область верхушечного пародонта. Может быть спровоцирован оставшимся без лечения кариесом, осложненным пульпитом (если происходит асептический некроз пульпы). Заболевание — хроническое, симптомы — увеличивающаяся подвижность зубов, болезненность при пережевывании, надавливании. При диффузном периодонтите стандартное стоматологическое лечение невозможно, необходимо удаление зубов, чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции.

Пародонтальный абсцесс. Формируется на фоне пародонтоза, если пораженная область инфицирована. Сопровождается отеком, покраснением десен, увеличением болезненности. Без хирургического вмешательства образует свищи, через которые выходит скопившийся гной. Если воспаление прогрессирует, ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, появляется головная боль, слабость.

Остеомиелит челюсти. Развивается при инфицировании костной ткани, приводит к нагноениям, образованию свищей, деструкции кости. Влияет на общее самочувствие пациента (лихорадка, слабость, боли). Может переходить в хроническую форму.

Пародонтоз, так же, как и пародонтит, приводит к потере изначально здоровых зубов, деструкции костной ткани, тяжелым общим последствиям. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют обращаться к пародонтологу при первых признаках заболеваний десен.

У вас есть вопросы? Мы перезвоним в течение 30 секунд Отправить или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Дополнительные методы борьбы с воспалением

Антибиотики при воспалении десен и зубов для усиления лечебного эффекта должны приниматься параллельно со специальными стоматологическими ванночками для полости рта. Раствор нужно набирать в рот и держать в нем по несколько минут, после чего сплевывать.

Для этих целей хорошо подойдут:

  1. Обычный йод, который убивает множество микроорганизмов.
  2. Перекись водорода, которая дополнительно дезинфицирует полость рта.
  3. «Фуразидин» – он уничтожает практически все виды болезнетворных бактерий.
  4. «Триклозан», «Гэксетидин».
  5. «Хлоргексидин».
Дополнительные методы борьбы с воспалением

Дополнительно можно обрабатывать места около повреждения обычной ватной палочкой, смоченной «Метрогилом-Дента». Это поможет быстрее снять воспаление и запустить регенерационные процессы.

Читайте также:  Как быстро избавиться от запаха перегара

Другие средства для лечения

Высокую эффективность в лечении десен и корней зубов показали специальные антисептические спреи – «Стоматофит», «Стоп-ангин», «Анти-ангин» и пр. Дополнительно можно обрабатывать ранки, или язвочки хорошим антисептическим средством «Мирамистином». Его преимущество состоит в том, что он абсолютно безопасен и может применяться для лечения не только у взрослых, но даже беременных женщин, или маленьких детей.

Некоторые леденцы для лечения заболевания горла оказывают хорошее обезболивающее и регенерирующее свойство на полость рта. К ним относятся «Септолете»,

Запрещается при воспалении полости рта:

  • Мазать места повреждения мягких тканей (язвочки и раны) агрессивными антисептиками в чистом виде. К ним относятся йод, перекись водорода, зеленка и пр. В случае игнорирования этого правила могут возникнуть серьезные болезни и ожоги слизистой оболочки.
  • Полоскать рот спиртом, водкой – это сильно сушит полость рта. Кроме того, агрессивные компоненты спирта могут вступить в реакцию с активными веществами лекарственных препаратов, последствия которой будут непредсказуемы.
  • Греть часть лица, которая находится около места поражения. Бактерии лучше всего размножаются в теплой влажной среде, поэтому такое действие будет способствовать быстрому разрастанию инфекции, распространению ее по организму и станет причиной того, что десны могут воспалиться еще сильнее.
Дополнительные методы борьбы с воспалением

Нужно быть предельно осторожным, используя параллельно с основным лечением болезни методы народной медицины. Рекомендуется перед тем, как принять любое средство, обязательно проконсультироваться с врачом. Компоненты первого лекарства могут вступать в реакцию с натуральными веществами, а те, в свою очередь, замедлять действие препарата.

Если лечение антисептическими средствами и даже антибиотиками при заболевании десен не помогло, то в таких случаях нужно срочное вмешательство – проведение специальных физиотерапевтических и ультразвуковых методов. Если это все оказалось бесполезным, то следует обращаться за помощью к хирургу.

В комплексе с лечением антибиотиками при воспалении десен и зубов используйте антисептические растворы, лечебные пасты, обезболивающие гели. В период заболевания рекомендуется усиленно питаться, а также пить дополнительный витаминно-минеральный комплекс.

Антибиотики группы гликозамидов

Гликозамиды следует отнести к группе слабых антибиотиков. Эти препараты используются при начальных стадиях указанного заболевания дёсен. Выпускаются подобные препараты практически во всех возможных лекарственных формах. Отпускаются антибиотики этой группы без рецепта, но самолечение при такой проблематической ситуации будет неуместным.

Самыми известными препаратами из этой категории, которые действуют очень хорошо, следует назвать:

  1. Линкомицин 0,25 мг – выпускается в форме капсул.
  2. Линкомицин – форма 30% раствора, предназначенного для инъекций.
  3. Клиндамицин – исключительно для уколов.

Если врач назначает эти антибиотики, значит проблема пациента не является очень запущенной.

При такой терапии, человек должен почувствовать облегчения через несколько дней, но включая относительную слабость действующих веществ, пациенту могут потребоваться дополнительные курсы приёма препаратов из этой группы.

Антибиотики группы гликозамидов

При значительном облегчении состояния, человеку не стоит прекращать принимать антибиотики. Независимо от уровня облегчения, пациент должен пройти полный курс лечения, который был определён врачом.

Пародонтоз – одно из самых популярных заболеваний десен. Лечение пародонтоза народными средствами предполагает использование отваров для полоскания рта и компрессов на десны.

С причинами появления свища на десне вы можете ознакомиться тут.

При начальном кариесе поражается эмаль зуба, а при распространении процесса поражается и дентин. Как лечат кариес дентина в стоматологии, подробно описано в этой теме.

Лечение пародонтита

Как же лечить пародонтит? Все также начинается с профессиональной чистки полости рта, назначения паст, зубных щеток и ополаскивателей. Через 2 недели пациент приходит на контрольный осмотр, на котором оценивают: уменьшилась ли подвижность зубов? Есть ли положительные изменения в виде уменьшения воспаления?

Для укрепления челюстного ряда и равномерного распределения жевательного давления используют шинирование зубов. Его применяют с язычной стороны нижних резцов и клыков. На коронковую поверхность наносят специальную композитную ленту и приклеивают ее к эмали пломбировочным материалом. В результате получается единый связанный блок.

Хирургическое лечение пародонтита заключается в иссечении рубцовой ткани. Стоматолог-хирург делает обезболивающий укол в десну, после чего кюреткой выскабливает грануляции из зубных карманов. Операционное поле промывается хлоргексидином, и в десну закладывают заживляющую мазь Метрогил-Дента. Данная процедура также помогает укрепить зубы и продлить срок их службы.

Преимущества и недостатки местного лечения при кровоточивости и пародонтозе

Инъекции в десну предназначены для быстрой доставки лечебных веществ в твердые ткани. Направлены на устранение первопричины парадонтоза на начальной стадии болезни, а именно кровоточивости. Для инъекций в десны используются специальные шприцы с максимально тонкой иглой. Они снижают болезненность, делают процедуру минимально травматичной. Преимущества инъекций в дёсны:

  • укрепление десен при пародонтозе;
  • улучшение обменных процессов;
  • лечение и профилактика воспалительных процессов в деснах;
  • усиление местного иммунитета;
  • восстановление естественной микрофлоры полости рта.

Инъекции в десну должен делать только стоматолог. Возможные недостатки такого метода терапии:

  • может применяться только на начальных стадиях, когда твердые ткани десен не повреждены необратимо;
  • иногда встречаются осложнения, если укол сделан неправильно либо не была проведена дезинфекция полости рта;
  • люди с повышенной чувствительностью могут испытывать сильный дискомфорт;

Избежать проблем поможет правильная подготовка, при необходимости обезболивание анестетиками местного действия.

Другие заболевания полости рта – противопоказание к инъекционной терапии пародонтоза. Предварительно их нужно вылечить, чтобы избежать осложнений.

Методы лечения

Схема и эффективность лечения зависят от запущенности патологического процесса. Сначала предпринимают меры по улучшению состояния самих десен. Для этого проводится местная терапия, которая включает:

  • кюретаж или ультразвуковую чистку зубов. Процедура необходимо для удаления зубного камня – над- и поддесневого. При помощи ультразвука также удается отполировать зубную эмаль, что помогает предотвратить появление камня в будущем;
  • применение местных антибактериальных препаратов. Они представлены различными гелями, которые помогают подавить развитие бактерий в пародонтальных карманах. Примеры подобных препаратов: Апидент Актив, Метрогил Дент, Адепта;
  • применение обезболивающих гелей, таких как Камистад, Мундизал. Они помогают избавиться от болезненности десен;
  • полоскание рта и промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами, такими как Хлоргексидин и Мирамистин;
  • применение специальных зубных паст с противовоспалительными свойствами. Они дополняют основное лечение, назначенном врачом. Специалисты часто рекомендуют такие пасты, как Пародонтакс, Сплат Актив, Элмекс Сенситив, Асепта.

Местная противовоспалительная терапия длится на протяжении не менее 10 дней. Обработку проводят два раза в день: утром и вечером. Параллельно с удалением зубных камней проводят лечение кариеса и удаление нежизнеспособных зубов. Еще на этапе составления плана терапии может быть принято решение о необходимости протезирования. В таком случае врачи проводят подготовку к этому процессу, включая депульпирование зубов.

Санация пародонтальных карманов может проводиться и при помощи лазерного лечения. Лазер направляют вглубь десны, что позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы, предотвратить кровотечение и стерилизовать ротовую полость. Также подобная методика стимулирует восстановительные процессы.

В схему общеукрепляющего лечения также включают различные виды физиотерапии:

  • бальнеотерапию,
  • светолечение,
  • пелоидотерапию,
  • массаж десен,
  • УВЧ-терапию,
  • дарсонвализацию,
  • электрофорез,
  • диатермокоагуляцию.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.

Наиболее распространённые из них:

  • Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
  • Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
  • Абсцессы при инъекционном введении препарата;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Грибковые инфекции;
  • Головные боли, слабость, разбитость;
  • Лекарственный гепатит;
  • Поражения почек;
  • Невриты;
  • Нарушения слуха;
  • Угнетение кроветворения;
  • При приёме во время беременности – тератогенный эффект.

Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.

Современная медицина