Isbn5—7032—0058-х в Жуя— Евгений Нншмгевич, 1—5 содержание

Никто из нас не застрахован от потери всех зубов или по научному – абсолютной адентии.

Разновидности съемных зубных протезов

Бюгельные протезы – имеют железную базу, на которую крепятся пластмассовые десна и глиняние коронки. База протеза выполнена в виде железной дуги (бюгеля). Дуга является крепким связывающим звеном всех частей конструкции протеза.

На таких имплантах можно устанавливать и бюгельные, и пластиночные протезы. О плюсах и недочетах разных видов протезов можно судить также по отзывам о съемных зубных протезах и по степени популярности. Так к примеру, бюгельные протезы получили довольно обширное распространение.

Крепятся такие протезы за счет эффекта присасывания.

Пластиночные протезы – производятся на акриловой базе с пластмассовыми зубами 2-ух видов: сделанные из мягенькой пластмассы либо из жесткой пластмассы.

Протезы на имплантах – разработка этого вида протезирования такая, что съемные зубные протезы разного типа крепятся на заблаговременно установленных имплантах, которые делают роль искусственных корней зуба.

Для установки бюгельных протезов пригодятся естественные опорные зубы, на которые протез крепится при помощи особых крючков либо замочков. В случае отсутствия опорных зубов пригодится устанавливать на их месте импланты, за которые необходимо укреплять протез. Гибкие нейлоновые протезы – создаются из мягенькой пластмассы, очень эластичны, металл в их не употребляется.

  • Во-1-х, это одни из самых доступных по стоимости протезов.
  • Во-2-х, технологии установки протезов и сами конструкции повсевременно совершенствуются. Сейчас бюгельные протезы комфортны и эстетичны.
  • К тому же, данный вид протезов может быть предложен пациенту в почти всех случаях, к примеру: когда в зубном ряду имеются недостатки в концевых зубах, либо отсутствуют фронтальные и боковые зубы, либо имеется воспалительный процесс в деснах.
  • Важным при выборе, какие съемные зубные протезы лучше является также возможность выбора разных креплений зависимо от личного вкуса, от денежных способностей, от особенностей состояния зубного ряда.
  • Также имеет значение срок службы, который для бюгельных протезов определяется периодом более 5 лет.

А именно, для бюгельных протезов предлагается три вида фиксации:

Разновидности съемных зубных протезов
  • При помощи кламмеров – это такие крючки, которыми завершается железная дуга (основание протеза). Крючками протез цепляется за опорные зубы и плотно фиксируется.
  • При помощи аттачментов (замочков) – одна часть замка устанавливается на протезе, а другая часть крепится к опорным зубам. Обе части замка ведут взаимодействие вместе при защелкивании. При таковой технологии приходится вставлять замки в опорные зубы, а для этого их нужно препарировать.
  • При помощи телескопических коронок – данная разработка съемных зубных протезов предугадывает внедрение коронок, которые надеваются на опорные зубы, или опорные зубы могут быть обточены в форме конуса тогда и на коронку или конкретно на обточенный зуб надеваются подходящим образом приготовленные бюгельные протезы (снутри протеза создается полость). Таковой вид протезирования обладает надежной фиксацией, но является самым дорогим из всех вариантов бюгельных протезов.

Итак, определяясь какие съемные зубные протезы лучше, подведем итоги всех преимуществ и недочетов бюгельных протезов:

Достоинства:

  • Возможность установки протезов данного типа даже при очень сильных воспалительных заболеваниях десен. При таких болезнях как пародонтоз и пародонтит, когда имеет место расшатывание оставшихся зубов, эти протезы дают возможность зафиксировать зубы и тем оказывают положительное воздействие на процесс исцеления, также не мешают проведению исцеления.
  • Умеренная цена
  • Протезы нет необходимости нередко снимать, в том числе на ночь
  • Легкий уход за протезами

Недочеты:

  • Бюгельные протезы с фиксацией с помощью крючков, зависимо от места расположения опорных зубов, не обеспечивают безупречный эстетический вид, так как железные части крючков могут быть видны при разговоре, к примеру на фронтальных зубах.
  • Длинный период адаптации, потому что достаточно значительно чувствуется железная дуга во рту.
  • Более комфортные и совершенные модели имеют высшую стоимость.

Как ухаживать за съёмными протезами?

Особого ухода протезы не требуют. Мыть их необходимо ежедневно, желательно после каждого приёма пищи. Чистить протезы можно с помощью обычной или специальной зубной щётки и пасты. Главный критерий – протез должен быть таким же чистым, как в первый день. Чем чище протез, тем комфортней вы будете ощущать его в полости рта.

Для очистки зубных протезов можно воспользоваться специальными очищающими таблетками для механической и антисептической обработки, которые уничтожают до 99,9% бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.

В стакан с чистой водой помещается протез и опускается таблетка, протез выдерживается в растворе определённое время, рекомендуемое фирмой-производителем. В состав таблеток входит активный кислород, который механически очищает и равномерно распределяет чистящие вещества по поверхности протеза.

Если у вас съёмные пластиночные протезы, то после привыкания к протезам вы можете снимать их на ночь. Поскольку протезы обязательно должны находиться во влажной среде, хранить их лучше в специальных контейнерах, которые продаются в аптеках, или в любой другой ёмкости, обернув протез влажной салфеткой.

Как ухаживать за съёмными протезами?

Если у вас бюгельный протез, на ночь его снимать не надо. Если вы заметили жжение слизистой оболочки, сильную сухость во рту, сыпь на коже и прочие необычные симптомы, необходимо обратиться к стоматологу, который при необходимости направит вас к врачу-аллергологу для постановки аллергологических проб. При пользовании съёмными зубными протезами необходимо избегать приёма вязкой, липкой пищи (жевательная резинка, ириски и др.), так как она может нарушать фиксацию протеза в полости рта и даже приводить к его поломке.

Читайте также: 

И ещё один важный момент, который необходимо знать обладателю съёмных протезов – раз в год или раз в полгода (в зависимости от рекомендаций врача) необходимо делать перебазировку съёмного протеза. Дело в том, что во время ношения протеза под базисом происходит атрофия слизистой и костной ткани, вследствие чего между протезом и слизистой возникает пустота, протез неплотно прилегает к протезному ложу, следовательно, не происходит перераспределения жевательной нагрузки между опорными зубами и слизистой.

Чтобы устранить эти негативные моменты производится перебазировка протеза – на место образовавшейся вследствие атрофии пустоты накладывается пластмасса и восстанавливается плотное прилегание протеза. Если перебазировку съемного протеза делать не вовремя или не делать вообще, опорные зубы подвергаются супернагрузке, что ведет к их потере и удалению. В результате – съемный протез тоже приходит в негодность.

Виды зубных протезов

Виды зубных протезов

Что представляет собой бюгельный протез на аттачменах? Какие особенности данного метода крепления, в чем преимущества и недостатки? Подводные камни съемного протезирования Традиционные пластиночные конструкции фиксируются в ротовой полости с помощью металлических фиксаторов – кламмеров. Съемные изделия для верхней челюсти фиксируются…

Виды зубных протезов

Утрата зуба – не проблема, так как методы протезирования дают возможность восстановить утраченную функциональность любому отделу челюсти. Временные протезы на передние зубы спасают в ситуации, когда пациенту необходимо ждать, пока будет готово постоянное изделие. Предназначение Выбор вида временного протезирования проводится…

Виды зубных протезов

Бюгельный протез на кламмерах – надежный тип протезирования, оптимальный вариант при частичной утрате зубов. Данный метод протезирования имеет ряд преимуществ перед альтернативными способами восстановления зубного ряда. Особенности Бюгельные протезы на кламмерах — один из наиболее популярных видов протезирования среди пациентов.…

Виды зубных протезов

Казалось бы, при существующем обилии современных качественных материалов для протезирования золото должно было остаться в прошлом еще несколько десятилетий назад. Но золотые зубы и сейчас пользуются популярностью у пациентов стоматологических клиник благодаря уникальным свойствам этого благородного металла. Особенности золота Золото…

Виды зубных протезов

Практически все протезы старого образца для верхней челюсти приносили своим владельцам серьезный дискомфорт – искажение дикции, восприятия вкуса пищи, постоянный рвотный рефлекс. Неудобные конструкции уходят прошлое, на их место приходят зубные протезы нового поколения без неба.

Виды зубных протезов

При установке традиционного мостовидного протеза не избежать препарирования и депульпации опорных зубов. Подобная подготовка существенно сокращает длительность и качество их жизни. Адгезивный мост – альтернативный вариант обычному мосту, щадящий метод протезирования, не требующий травматичной подготовки.

Виды зубных протезов

Утрата даже одного зуба негативным образом сказывается на состоянии всего зубного ряда и нарушает естественные функции челюсти. В таком случае используют съемный протез на один зуб, об особенностях, преимуществах и недостатках которого вы узнаете далее.

Виды зубных протезов

Одно из условий долгого срока зубных протезов – правильный уход за ними, в том числе ежедневная чистка. Для этого может использоваться и обычная щетка, но оптимальным решением станет специальная зубная щетка для протезов, созданная для максимально полного ухода за ними.

Виды зубных протезов

Съемные протезы с опорой на импланты с недавних пор стал настоящим спасением для людей, у которых отсутствует значительная часть зубов. Благодаря различным способам фиксации зубных протезов на имплантах проблему надежного крепления на сегодня можно считать закрытой.

Мягкие съемные протезы для восстановления эстетического вида при потере нескольких зубов или полного отсутствия ряда вошли в широкий круг применения, вытеснив жесткие зубные конструкции в сфере ортодонтии. Мягкие съемные протезы могут быть созданы из акрилового вещества, а могут состоять из…

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы в сравнении со съемными конструкциями отличаются большим сроком службы, более комфортны в ношении, лучше фиксируются, имеют эстетическое преимущество. Кроме того, они позволяет сохранить костную ткань здоровой и предотвратить ее атрофию.

Несъемный вариант ортопедического лечения подходит людям молодого и среднего возраста, а также всем, кто страдает от непереносимости съемных конструкций. Оптимален для публичных людей благодаря эстетическим качествам и отсутствию проблем с речью.

Виды несъемных протезов

В стоматологической практике используют несколько видов несъемных конструкций, которые отличаются по своей конструкции, назначению и способу фиксации.

Микропротезы

  1. Накладки. Речь идет о винирах (от англ. Veneer – придавать внешний лоск, маскировать), которые служат для изменения формы и цвета зубов. Качественные накладки изготавливают из керамики и фиксируют к поверхности зуба с помощью цемента. Их толщина – от 0,2 до 1,5 мм.

  2. Вкладки. Они заменяют светополимерные пломбы и в сравнении с ними отличаются большей надежностью и эстетичностью.

    Как и виниры, вкладки служат для восстановления формы и цвета частично разрушенных зубов, но фиксируются не на поверхности, а непосредственно внутри коронки. Самые популярные вкладки – керамические.

    Но их также изготавливают из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония.

Мосты

Мостовидные конструкции состоят из трех или четырех коронок. Одна-две коронки в центре моста выполняют роль протезов, а две коронки по краям используются как опора. Применяются при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов при условии, что с обеих сторон есть опорные зубы.

Читайте также:  Импланты Зиммер: виды, особенности и преимущества, цены, фото

Протезы на всю челюсть на имплантах

При полном отсутствии зубов самый лучший вариант – протезы на всю челюсть, которые крепятся на имплантах (четырех или шести). Такие конструкции еще называют условно-съемными. Они состоят из двух таких частей:

  • несъемной (импланты с основой для коронки);
  • съемной (искусственные зубы с вмонтированными металлокерамическими коронками, которые надеваются на закрепленные на имплантах основы).

Съемную часть может снять только стоматолог.

Такие современные конструкции нового поколения также называют телескопическими протезами, потому как особенности стыковки их частей напоминает принцип строение подзорной трубы.

Несъемные зубные протезы

Мостовидный протез

Особенности фиксации

Особенности фиксации несъемных протезов заключаются в том, что для установки некоторых их видов требуется обтачивание опорных идет о винирах (исключение составляют только очень тонкие голливудские виниры, которые не требуют никакой обработки эмали), коронках и мостах. В двух последних случаях нередко требуется удаление нерва и пломбирование каналов опорных такой подготовки зубы уже не смогут функционировать полноценно, если с них снять винир, коронку или мост.

Несъемные зубные протезы требуют такого же ухода, как и настоящие зубы. Чтобы по максимуму продлить их срок службы и сохранить эстетические качества рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек (привычка грызть ногти и кончики волос, раскусывание орехов, лущение семечек);
  • защищать искусственные зубы от механических повреждений (каппы на ночь при бруксизме – патологическом скрежете зубами, на время занятий травматичными видами спорта);
  • ограничить употребление продуктов с красителями (цементы, на которые фиксируются накладки, вкладки, коронки и мосты могут изменять цвет);
  • не пропускать проф. осмотры у дантиста (раз в полгода).

В среднем стоимость несъемных конструкций такова:

  • накладки – 12 000 рублей за один винир;
  • вкладки – 5 000 рублей за одну единицу;
  • коронки – 4 000 рублей за металлическую, 8 500 рублей за металлокерамическую и от 13 000 рублей за керамическую;
  • мосты – стоимость коронки, умноженная на три или на четыре (в зависимости от конструкции);
  • протезы на имплантах – от 100 000 рублей.

По соотношению стоимости и качества лидируют несъемные протезы с металлокерамическими коронками. Они достаточно прочные и вполне эстетичные.

Для одиночных коронок безметалловая керамика, тем не менее, является более оптимальным вариантом, хотя и сравнительно дорогим. В полтора раза дороже металлокерамических (8 500 и 13 000 рублей соответственно), они обеспечивают максимальный эстетический эффект – керамика выглядит так же, как настоящий зуб.

Кроме того, безметалловая керамика гипоаллергенна, чего не скажешь о металлокерамических конструкциях. В остальном их отличия несущественны: срок службы и процесс установки одинаковые.

Результат ортопедического лечения во многом зависит от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте можно найти информацию обо всех клиниках, в которых эффективно практикуют восстановление зубного ряда с помощью несъемных конструкций.

  1. Адентия – отсутствие зубов Адентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.

Установка и этапы изготовления мостовидного протеза

  1. Санация ротовой полости, лечение больных зубов, оценка крепости опорных зубов, на которые будет крепиться мост.
  2. Депульпирование опорных зубов (не обязательная процедура) заключается в удалении и пломбировке корневых каналов.
  3. Точный подбор оттенка моста (в случае изготовления ортопедической конструкции из керамики, пластмассы или металлокерамики).
  4. Обточка зубов под коронки (она делается минимальной).
  5. Вкладочное укрепление боковых зубов в случае частичного их разрушения.
  6. Снятие слепков с обеих челюстей, отправка их в лабораторию.
  7. Изготовление моста в лаборатории может занять до 1 месяца и включает в себя следующие этапы:
    • изготовление челюстной модели пациента;
    • формирование воскового протеза прямо на модели;
    • отливка из необходимого материала (пластмасса, металл, оксид циркония, фарфор) моста, либо спайка его из отдельных металлических деталей;
    • покрытие моста (если он из металла) золотым напылением/керамической облицовкой/тонким слоем пластмассы;
    • примерка получившегося изделия на челюстную модель, окончательная подгонка/шлифовка.
  8. Примерка готового протеза пациенту, его подгонка.
  9. Фиксация мостовидного протеза  на особый цемент.

Внимание! Если через пару дней после установки мостовидного протеза у вас появились неприятные ощущения, нужно немедленно обратиться к стоматологу!

Изготовление

Первым этапом следует считать подготовку пластмассовых коронок, для чего необходимо будет составить предварительный оттиск. Укрепление первых осуществляется при помощи ненатурального дентина после окончания первой стадии работы

Далее этапы изготовления включают в себя:

  • препарирование опорных моляров, осуществляемое по нормам подготовки одиночных литых коронок;
  • возможность применения двух способов подготовки конструкции – со снятием с модели композиции из воска и с литьем специального сплава на огнеупорной модели. Это же актуально для подготовки штампованно паяных мостовидных протезов;
  • в случае изготовления изделия с участием восковой композиции, в слепки опорных моляров вставляются хвостовики-стилеты. К их верхним окончаниям прикрепляются стержни специального приспособления – параллелометра;
  • параллельность опорных моляров важна, потому что способствует в будущем оптимальному извлечению одного зуба или цельных конструкций.

Этапы изготовления далее заключаются в заполнении высокопрочным гипсом отпечатков моляров. Для более успешного соединения применяются скрепки или петли из проволоки, окончания которых затягивают гипсовый материал. Частичные съемные пластиночные конструкции изготавливают по такому же алгоритму.

Важно! После того как масса затвердеет, паралеллометр убирается, а на выступающие окончания стилетов насаживаются шарики из воска.

Читайте также:  Вред зубных паст! Подробный разбор состава. Чем чистить зубы?

Далее адаптационные конструкции изготавливают сначала на один, затем на последующие опорные моляры. Рассказывания об изготовлении цельнолитого мостовидного протеза, обращают внимание на необходимость установки опорной конструкции на свои места. Это позволяет в процессе подготовки воскового изделия сформировать структуру или оптимизировать защитные свойства.

Далее созданная композиция будет заменена на соединение металлов. Целесообразно делать это исключительно после создания литниковой системы, удаления из пластмассовых адапт внутренней части.

Установка мостовидного протеза

Виниры

Виниры представляют собой небольшие фарфоровые пластины, которые устанавливаются на зубы. Фактически стоматолог производится облицовку поверхности зуба специальным материалом. Преимущества такого типа:

  • Таким пластинам можно придать практически любую форму. Это позволяет «облицевать» любой зуб.
  • Высокая прочность. Такой материал не растрескается и не окислится.
  • Низкий вес. Носить такие протезы очень просто, поскольку они не оттягивают челюсть.
  • Можно подобрать цвет. Это критично, если вы протезируете не всю челюсть, а лишь несколько зубов. Согласитесь, довольно глупо выглядит рот человека, где парочка зубов по цвету отличается от других.
  • Виниры устанавливать довольно просто, что снижает травматизацию при установке.

Нужно понимать, что виниры стоят довольно дорого. Однако им нужно отдать предпочтение, если у вас:

Виниры
  • Серьезно нарушена поверхность зуба. Это могут быть механические или химические повреждения, стирание поверхности зуба и другие зубные дефекты.
  • Между зубами есть довольно широкая щель.
  • Присутствует клиновидный дефект зуба.
  • Если другие протезы не подходят по цвету к другим зубам. Зубы могут поменять свой цвет по массе причин. Это могут быть последствия употребления сильнодействующих лекарств, последствия перенесенных болезней, ношение старых некачественных пломб и так далее.

Возможные ошибки

Ошибки при протезировании часто допускаются в тех случаях, когда не соблюдаются требования по установке зубных протезов.

Часто встречающиеся ошибки при протезировании мостовидными протезами:

  • Отсутствие показаний к установке мостовидного протеза.
  • Использование фарфора для изготовления протеза без учета состояния прикуса. Такие протезы приходится менять на конструкцию из другого материала.
  • Наличие патологии в полости рта и отсутствие полноценной санации.
  • Неправильное снятие слепка, которое влечет за собой углубление края коронки под десну. Такое положение коронки ведет к возникновению гингивита. В данном случае протез следует поменять.
  • Небрежное изготовление протеза.
  • Длительное изготовление протеза. Может развиться воспалительный процесс в периодонте. Ускоряется процесс разрушения обточенных зубов при непокрытии их коронками.
  • Неправильный выбор материала для протезирования.

Для недопущения ошибок зубопротезирование лучше проводить только в специализированных стоматологических клиниках.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Съемные протезы

Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.

Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.

Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:

  • пластиночные;
  • бюгельные;
  • сэндвич;
  • бабочки.

Все виды съемных зубных протезов не требуют предварительной подготовки ротовой полости пациента перед их установкой. Единственным необходимым условием является снятие слепка с поверхности десен и опорных зубов для изготовления максимально подходящего по форме и размерам изделия.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

  • коронки;
  • мосты;
  • вкладки;
  • виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Плюсы и минусы установки съемных зубных протезов

Преимущества съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов и при частичной адентии:

  1. Быстрое решение проблемы с отсутствием элементов зубного ряда.

  2. Более демократичная цена, если сравнивать с несъемными конструкциями.

  3. Прочность, надежность, полноценная жевательная нагрузка на челюсть.

  4. Современные материалы и виды конструкций позволяют применять их в самых сложных клинических случаях.

Недостатки:

  1. Требуется тщательная гигиена ротовой полости.

  2. Может требоваться корректировка конструкции.

  3. Есть вероятность начала атрофических процессов в костной ткани челюсти.

Съемные зубные протезы – какие лучше? Запишитесь на прием к стоматологу РОКОСКЛИНИК, и получите полную консультацию относительно того, какие именно виды протезирования лучше всего вам подойдут.

Современная медицина