Изготовление съемных зубных протезов – клинические и технические этапы

Противопоказанием, в какой-то степени относительным, к применению пластмассами являются детский и юношеский возраст, когда толщина твердых тканей зуба незначительна, наличие глубокого прикуса, аллергия к акриловым пластмассам, бруксизм.

Читайте также:

Клинический случай замены мостовидного протеза с односторонней опорой на прямую композитную реставрацию Шаблоны услуг, расписание по четными и нечетным, автообновление в MacOS и многое другое ​Цифровая стоматология. Как далеко мы можем зайти? Дебаты. Замена старого металлокерамического мостовидного протеза 12, 11, 21 и изменение цвета и формы 22 с помощью коронок Выдавливаем по полной Восстановление гармоничной улыбки и жевательной эффективности при помощи имплантации, керамических реставраций и симметричного расширения щёчных коридоров

Другие статьи

Клинические и лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов. Часть1

После постановки диагноза и выбора конструкции протеза начинается препарирование зубов под коронки. Препарирование проводится под анестезией, показания к которой приданном в виде протезирования встречаются чаще, поскольку в большинстве случаев опорные зубы не пораженыкариесом и имеют выраженную анатомическую форму.

Показаниями к применению несъемных протезов при дефектах зубного ряда

Показаниями к применению несъемных протезов служат включенные дефекты зубного ряда, то есть ограниченные с двух сторон зубами.

Эластические тяги. Эластики ортодонтические.

Эластические кольца (эластики) из высококачественного хирургического латекса различного диаметра и толщины.

Лечение пациентов с дефектами зубных рядов съемнымипротезами

Кариозная болезнь и ее осложнения, некариозные поражения твердых тканей зубов, заболевания пародонта, воспалительные заболевания челястей одонтогенного и неодонтогенного происхождения, аномалии прикуса, травма, опухоли часто ведут к нарушению целостности зубных рядов. У 70% и больше лиц в возрасте 40—50 лет имеются такие дефекты.

Наложение и фиксация мостовидного протеза.

Последний клинический этап заключается в укреплении мостовидного протеза на опорных зубах. Этот этап является весьма ответственным.

Ортопедическое лечение с использованием имплантатов при дефектах зубных рядов.

Новый подход позволил в 70—80 годах значительно обогатить теорию и практику имплантолоии и определить ее роль и место в клинике ортопедической стоматологии. Этому способствовали работы по созданию новых материалов, изучению их биологической совместимости, исследования реакций костной ткани и слизистой оболочки на введение имплантата; усовершенствование оперативной техники и инструментария;

Читайте также:  Атрофический гингивит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Варианты изготовления

В 1980 году Курочкиным Ю. К. была предложена конструкция, основанная на использовании системы «паз-шип». На язычной и щечной поверхности коронки, установленной на наклонном зубе, выполнены вертикальные пазы, параллельные пути установки.

К промежуточной части, направленной к наклоненной единице, крепится кламмер, который имеет два внутренних выступа с размерами, соответствующими пазам на коронке.

Кламмер фиксируется на опорную площадку, специально сделанную для этого на окклюзионной поверхности коронки, его выступы входят в пазы. Таким образом, обеспечивается стабильность и распределение жевательной нагрузки.

Варианты изготовления

Кроме разработки Курочкина применяются и другие конструкции составных протезов, решающие проблему непараллельности путей установки. Давайте разбираться вместе, какие передние зубы лучше вставлять, чтобы надолго сохранить эстетику улыбки.

Заходите сюда, если интересуют объективные отзывы о металлопластмассовых коронках.

По этому адресу -protezy/mosty/ рассмотрим конструкцию адгезивного мостовидного протеза.

Противопоказания

Съемное протезирование пластиночными системами считается универсальным решением для пациентов с частичной и полной адентией. Однако оно имеет и некоторые противопоказания.

В каких случаях лучше ставить пластинчатые конструкции:

  • как временная мера при подготовке к постоянному протезированию;
  • аллергия на металлические конструкции;
  • невозможность провести классическое протезирование и имплантацию;
  • по желанию пациента при частичной или полной адентии.

Противопоказаниями к такому варианту восстановления зубов будут заболевания тканей пародонта. Если десна часто воспаляются, кровоточат, болят, это не позволит поставить протез. Пластинчатая конструкция будет еще больше раздражать и натирать десну. К противопоказаниям также относятся перенесенная лучевая терапия, тяжелые психические заболевания, патологии кровеносной системы.

Частичные съемные протезы имеют следующие показания:

  • потеря основных жевательных зубов;
  • отсутствие зубов на верхней или нижней челюстях;
  • несъемное протезирование при частичном отсутствии зубов является невозможным;
  • противопоказана установка имплантов;
  • в качестве временного протеза;
  • аллергическая реакция на металлические протезы.

Съемные зубные конструкции противопоказаны в следующих случаях:

  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготавливается протез.
  • Заболевания слизистой полости рта.
  • Шизофрения.
  • Эпилепсия.
  • Людям определенных профессий (певцы, лекторы, дикторы).

Базис съемного протеза иногда может вызывать осложнения:

  • Нарушение температурной и вкусовой чувствительности.
  • Нарушение речи.
  • Раздражение слизистой ротовой полости.
  • Нарушение самоочищения полости рта.
  • Рвотный рефлекс на присутствие протеза во рту.
  • Зубы в местах контакта с кламмерами могут стираться.
  • Воспаление десен.

В большинстве случаев врачами, стоматологами назначается установка частичного съёмного зубного устройства в следующих ситуациях:

  1. в случае потери одного или нескольких зубов;
  2. при полной утрате верхнего или нижнего зубного ряда на челюсти;
  3. в случае недостатка нужного количества опорных зубов для установки бюгельной или мостовидной системы;
  4. при обнаружении у больного значимых противопоказаний к установке имплантантов.

Сразу же хочется отметить, что съёмное частичное протезирование практически не имеет противопоказаний по применению, кроме следующих случаев:

  1. отсутствие минимального числа здоровых зубов необходимых для установки и надёжной фиксации, а также распределения жевательных нагрузок;
  2. при обнаружении у пациента аллергии на материал, использованный при изготовлении ортодонтической системы.

Хотя в последнее время появился достаточно большой выбор материалов, используемый при их изготовлении, поэтому проблема с аллергической реакции у больного может быть снята путём подбора подходящей конструкции.

Среди осложнений, возникающих при ношении устройств, часто встречается развитие аллергических реакций на материал конструкции.

Не рекомендуют такой вид восстановления зубного ряда использовать лицам:

  • с хроническими заболеваниями слизистой рта;
  • при серьезных психических расстройствах;
  • при эпилептических и других припадках.

В связи с ухудшением дикции устройства не подойдут дикторам, лекторам, артистам.

Показания к установке мостовидных зубных протезов

Утрата зубов – это не только эстетическая проблема. Отсутствие единиц зубного ряда (адентия) может привести к таким последствиям, как:

  • нарушение работы пищеварительной системы – сбой происходит из-за попадания в органы, участвующие в пищеварении, не пережеванной должным образом пищи;
  • атрофия костной ткани и внешняя деформация челюсти – вследствие продолжительного отсутствия зубов челюстная кость не получает необходимой нагрузки и постепенно утрачивает свою функцию;
  • изменение прикуса – оставшиеся единицы зубного ряда со временем заполняют пустое пространство, что приводит к их смещению и образованию больших межзубных промежутков (трем) (рекомендуем прочитать: каким должен быть правильный прикус зубов у человека?).

Во избежание этих последствий специалисты не рекомендуют откладывать зубопротезирование надолго и советуют как можно скорее обратиться к врачу. Опытный стоматолог оценит состояние ротовой полости и определит, какой тип зубных протезов лучше поставить в конкретном случае.

Читайте также:  В чем польза фторирования зубов у детей?

Краткое описание

Преимущества

Мостовидные протезы имеют массу достоинств. Среди них выделяют следующие моменты:

  • полное восстановление жевательной и речевой функций;
  • удобство использования;
  • быстрое привыкание;
  • превосходные эстетические характеристики.

Существует много типов таких конструкций. Применяемые разновидности мостовидных протезов зависят от того или иного показания к зубопротезированию, индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.

Границы изделия на нижней челюсти

Базисная пластинка, выполненная для подвижной челюсти, отличается индивидуальными характеристиками, а именно:

  • Краевые линии изделия в зоне участков с адентией уходят выше в области самого глубокого места свода максимально на 1мм. Базис при этом оснащен специальными углублениями на участке боковых тяжей и уздечки.
  • При правильной окклюзии степень перекрытия фронтальных и боковых здоровых зубов равна 2/3 высоты их коронок в местах их соприкосновения с основой. Это дает возможность увеличить площадь пластины, улучшить ее стабилизацию, за счет прочного охвата каждой единицы и предупредить оседание в подлежащие структуры.
  • Нижние краевые линии пластины располагаются чуть выше переходной складки, при этом участок подъязычной уздечки не перекрывается. Если у пациента диагностированы длинные концевые дефекты зубочелюстных дуг, то расположение дистальной границы будет проходить в зоне слизистых выступов с частичным их перекрытием. Полное перекрытие также возможно в случае их выраженной подвижности на определенных участках.
  • Ширина пластины должна быть достаточной, т.к. в процессе пережевывания пищи и при разговоре вся конструкция начинает двигаться при контакте с подвижными тканями. Фиксация протеза осуществляется в промежутках между щечной, крыловидной и одноименной мышцей к неподвижным для движения челюсти участкам. Такая методика расположения повышает фиксацию всей конструкции, особенно при полной беззубости нижней челюсти.

Бывают случаи, когда выполнить монтаж протеза достаточно сложно: костно-хрящевые наросты в области малых коренных зубов.

Границы изделия на нижней челюсти

После разъяснения пациенту особенностей клинической картины и получения его согласия, доброкачественные новообразования удаляют и только после этого фиксируют стоматологическое изделие, заменяющее зубы.

Основные симптомы протезного стоматита и лечение, предлагаемое специалистами.

В этой публикации обсудим виды протезирования при отсутствии большого количества зубов.

Здесь -p/ поговорим о ценах на контейнеры для зубных протезов.

Современная медицина