Как провести лечение ребенка, у которого на десне образовался свищ?

В полости рта каждого человека содержится большое количество всевозможных микроорганизмов, многие из которых принято считать условно-патогенными.

Отчего образуется свищ на десне?

Для начала разберемся, что скрывается под понятием свищ. Итак, свищ – это канал, пролегающий в прикорневой области зуба. Он образуется между источником инфекции и поверхностью десны. Причин появления стоматологического дефекта несколько:

  • Хронический гранулирующий периодонтит – заболевание с бессимптомным течением, которое провоцирует образование гнойной кисты зуба и изменение десны.
  • Остеомиелит – воспалительный процесс, протекающий в костной ткани челюсти. Патология опасна гнойным поражением кости, из-за которого гной пытается выйти на поверхность десны. Развивается болезнь на фоне кариеса и проблем слабого иммунитета, переутомления, переохлаждения и инфекционных болезней.
  • Хронический гайморит. Скопления гноя в гайморовых пазухах случаются из-за болезней зубов, растущих в верхней челюсти. Их удаление способствует образованию свищевого хода. Через лунку зуба бактерии изо рта перемещаются в гайморовы пазухи и запускают там воспалительный процесс.
Отчего образуется свищ на десне?

При прорезывании зубов, когда постоянный зуб у ребенка еще не сформировался, в зоне его роста может сформироваться киста. При инфицировании киста ретинированного зуба заполняется гноем и превращается в элемент, который выходит на нёбо или внешнюю сторону десны.

У активных детей возрастом 5 – 6 лет и старших ребят свищи во рту могут появляться после травмы десен. Патологический канал в данном случае образуется на почве повреждения. Через него болезнетворные штаммы проникают в костную или десенную ткань. У новорожденных детей образование свища может сигнализировать о врожденных аномалиях челюстно-лицевого отдела.

Также свищ на десне у ребенка формируется от недобросовестного пломбирования молочного зуба. Некачественная работа стоматолога заключается в пломбировании проблемного объекта на недостаточной глубине. Бывает, что в запломбированных местах остаются участки, незаполненные специальным веществом. Инфекция оседает в пустотах и прогрессирует. Постепенно область ее распространения расширяется и выходит за пределы зуба, оставляя после себя каналы и гнойные полости.

Отчего образуется свищ на десне?

Распухание десны у ребенка

Если ваш ребенок стал капризным, вялым, у него появилась температура и он жалуется на боль во рту — возможно, это флюс. Научное название этого явления — периостит. Заболевание связано с воспалением тканей надкостницы альвеолярных отростков. Вызвано оно снижением иммунитета и размножением болезнетворных бактерий с образованием гноя.

Симптомы:

  • слабость, болезненное состояние;
  • повышение температуры тела;
  • возможен отказ от еды;
  • покраснение десны в одном месте, припухлость;
  • припухание щеки/губы, ассиметричное лицо у ребенка.

Что делать? Как можно скорее доставить ребенка в стоматологию. Запись заранее в этом случае не нужна — вы попадете к врачу с формулировкой “по острой боли”. Специалист вскроет зуб и промоет канал, а в дальнейшем вам придется следить, чтобы ребенок полоскал рот антисептическим раствором. Также возможно назначение антибиотиков врачом.

Стоматолог также порекомендует записаться к нему на прием после того, как воспаление спадет. Нужно поставить пломбу на зуб, так как открытый канал будет периодически воспаляться, и оставлять его таким нежелательно.

Осложнения патологии

Без лечения свища на десне в домашних условиях, развиваются опасные осложнения:

  • у пациента может выпасть зуб, так как воспаление уничтожит корень;
Осложнения патологии
  • процесс пройдет по оболочке и распространится на всю ротовую полость;
  • разовьется кариес близлежащих верхних и нижних зубов, так как постоянное действие бактерий из свища на десне начнет повреждать эмаль;
  • понизится общий иммунитет, увеличится количество приступов инфекционных болезней.
Читайте также:  CAD/CAM изготовление искусственных коронок методом фрезерования

При постоянном нахождении гноя на слизистой оболочке и внешних тканях возможно перерастание свища на поверхность лица. Это станет причиной постоянного инфицирования кожи.

Осложнения патологии

Лечение свища у детей

Перед тем, как назначать лечение фистулы у ребенка, необходимо найти саму причину формирования свища и исключить другие патологии, такие как жировик, киста. Для этого назначается рентгенологическое обследование.

Терапия должна назначаться врачом после проведенного обследования, потому что даже небольшой свищ может привести к большим неприятностям. Самостоятельно, в домашних условиях, без консультации врача не рекомендовано делать примочки, греть место воспаления, принимать антибактериальные средства.

Лечение свища у детей

В зависимости от причины воспаления и обширности патологического процесса врач может назначить медикаментозное лечение или выполнить хирургическое вмешательство. Если причиной развития свища становится воспалительный процесс в корнях молочных зубов, то показано удаление зуба. Молочный зуб удаляется даже в ранние годы, чтобы потом не было проблем с формированием коренных зубов.

В случаях с кариозными зубами необходимо выполнить санацию. Врач-стоматолог вскрывает гнойный канал, выполняет чистку и накладывает временную пломбу. Если при следующем визите не возникло осложнение, то свищ считается вылеченным и накладывается постоянная пломба.

Для исключения осложнений назначаются антибиотики и антигистаминные препараты. Для скорейшего заживления необходимо прикладывание противовоспалительных мазей и применение антисептиков для полоскания полости рта. В некоторых случаях используются специфические методы лечения. Назначается лазерная терапия, ультразвуковое лечение и диатермокоагуляция для безболезненного прижигания свища.

Лечение свища у детей

Нередко, после консультации врача избавиться от свища на десне у ребенка можно лечением в домашних условиях. Главное, строго соблюдать рекомендации врача.

Лечение патологии

Рассматривая вопрос: как лечить свищ на десне у ребенка, можно отметить, что существует несколько методов терапии – медикаментозная, терапевтическая, хирургическая.

Если возникновение свища вызвано нагноением корня молочной костной ткани, его приходится удалять. Это необходимо делать в любом возрасте. Удаление позволит восстановить клетки десны, зачатки костной ткани, формирующие постоянный резец.

Если патология возникла вследствие неграмотно проведенного лечения, проводится вскрытие каналов костной ткани, зачистка, установка новой пломбы.

Медикаментозная терапия включает прием пациентом следующих лекарственных средств:

  1. лекарства с антибактериальным действием;
  2. противоаллергические препараты;
  3. медикаменты, направленные на устранение воспаления;
  4. антисептические препараты.

Для предотвращения повторного развития воспалительного процесса, лечение должно подкрепляться реабилитацией. Для этого проводятся процедуры по обработке ротовой полости лазером, ультразвуком. Это позволяет безболезненно прижечь свищ, купируя воспаление. Обязательными реабилитационными мероприятиями являются полоскание, орошение полоти рта лекарственными средствами (Бетадин, Хлоргексидин, Мирамистин). Применение мазей, гелей снимает воспалительный процесс, устраняет отечность десен (Асепта, Метрогил дента, Солкосерил).

Возникновение у ребенка патологического процесса на десне нужно должно быть своевременно пролечено. Это позволит избежать развития серьезных заболеваний, осложнений. Чтобы не запустить патологию, родителям желательно периодически проводить осмотры полости рта малыша. Ранняя диагностика ускорит процесс терапевтического лечения.

admin

Характеристика заболевания

Свищ на десне у ребенка развивается постепенно. Изначально в полости рта происходит нарушение баланса микрофлоры, при котором наблюдается чрезмерная активность и патологическое размножение болезнетворных бактерий. Эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют агрессивные кислотные вещества, которые разрушают как твердые, так и мягкие ткани. Причем десны считаются наиболее чувствительными к такого рода воздействию.

Читайте также:  Полная и частичная адентия: симптомы, причины, лечение

В результате патологических процессов нарушается структура десен, они становятся более рыхлыми, в области прилегания десны к зубу формируются специфические карманы, в которых продолжают накапливаться бактерии. Развивается выраженный воспалительный процесс, сопровождающийся формированием гнойников. Так образуется свищ — пораженный участок, который представляет собой полость, наполненную гноем. Через некоторое время полость вскрывается, гной выходит наружу, происходит образование свищевого хода.

Характеристика заболевания

Как выглядит свищ

Определить наличие свища на десне можно при визуальном осмотре десен ребенка. Внешний вид патологии зависит от стадии ее развития. На начальных этапах свищ проявляется в виде крупного уплотнения, имеющего ярко-красный оттенок. С течением времени на поверхности этого уплотнения формируется белая гнойная головка, а еще через несколько дней на десне можно заметить отверстие, через которое содержимое полости свища изливается наружу.

Зубной свищ

Пожалуй, многие могут сказать, что такое зубной свищ, так как хотя бы раз испытали на себе это. Обычно при неправильном лечении зубов или просто отсутствием гигиены образуется полость в десне, которая заполнена гноем.

Некоторые пытаются выдавить нагноения самостоятельно, не задумываясь даже о том, к чему все это может привести.

Образовавшийся бугорок на десне, это лишь внешнее проявление довольно серьезного заболевания, с которым приходится бороться довольно долго.

Если появился зубной свищ, это заболевание называют периодонтит. Этот термин произошел от похожего слова – периодонт. Периодонт, своего рода аппарат, который прикрепляет зуб к костной ткани. Периодонтит в процессе своего развития, может привести к разрушению периодонта у корня зуба, а затем и формированию в этой области гнойника, т.е. зубного свища.

статьи:

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, врач делает снимок, чтобы полностью определить и оценить степень заболевания и определить размер свища в десне. Тянуть с лечением никак нельзя, так как инфекция будет распространяться все глубже и глубже.

Изначально лечат больной зуб, полностью вычищают полость зуба и пломбируют его. Затем начинают медикаментозное лечение антибиотиками (гентамицин или его аналоги), назначаются по 2 ампулы в сутки внутримышечно до 2-х недель.

Антибиотики сочетаются с антигистаминными средствами, обычно это Тавегил, Супрастин или Цетрин, поскольку следует избавиться от болезнетворных микробов во рту. При явно выраженной боли врач-стоматолог назначает анальгетик, например, Кеторол.

Кроме этого врач назначает солевые ванночки на область свища, а также противобактериальные мази и гели. Зубной свищ лечится долго, поэтому придется набраться терпения и регулярно посещать стоматолога. Это необходимая мера, которая не должна допустить дальнейшего распространения инфекции, поскольку можно потерять зуб полностью.

Значительно сложнее лечить свищ, когда зуб запломбированный. Изначально врач удаляет пломбу, прочищает зубной канал, обрабатывая противовоспалительным и дезинфицирующим растворами, и только тогда пломбирует зуб повторно. После пломбирования обрабатывает специальной пастой, которая не позволит развиваться болезнетворным бактериям, которые способствуют образованию гнойников на десне.

При запущенном заболевании доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве. Операция будет неизбежной, если воспаление коснулось надкостницы.

Квалифицированный специалист, во время операции, будет изо всех сил стараться сохранить зуб и как можно меньше травмировать десну.

Без оперативного вмешательства также не обойтись, если заметно разрастание гранулемы, иначе говоря, это воспаление на корне зуба. При данном лечении обычно используют местную анестезию, к общему наркозу прибегают крайне редко.

Читайте также:  7 лучших способов помощи от натирания зубных протезов

В процедуре лечения зубного свища часто используют ультразвуковое лечение. Ультразвук воздействует на пораженный участок десны, иногда может быть применена лазерная обработка тканей. Такие методы очень эффективны и применяются уже в процессе реабилитации.

Профилактика

Снизить риск развития свищевого канала помогут несложные профилактические меры. Такие как:

  • регулярная гигиена полости рта;
  • нормализация режима питания (ограничение потребления сладких продуктов);
  • укрепление иммунной системы ребенка;
  • регулярные профилактические осмотры у врача – стоматолога с целью выявления и устранения заболеваний полости рта на ранних стадиях их развития.

Появление свища на десне ребенка – неприятная проблема, доставляющая малышу массу страданий. К развитию патологии приводят разнообразные факторы, наиболее распространенными среди которых являются заболевания полости рта (например, кариес).

Профилактика

Патология отличается выраженной клинической картиной, набором характерных признаков, заметив которые, необходимо срочно обращаться к врачу. Врач проведет диагностику, выявить проблему и степень ее развития, назначит необходимое лечение.

Терапия обязательна, в противном случае свищ грозит перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем.

Является ли свищ на десне показанием к удалению молочного зуба? Узнайте об этом из видео:

Диагностика

Диагностику проводят для того, чтобы правильно определиться с методом лечения. Составляется полная характеристика, определяется его длина. Свищ, полученный при рождении, не бывает длинным. И нередко он является неполным.

С помощью рентгенографии определяется, сообщается ли он с прямой кишкой. В этом помогают зондирование, и введение в свищи контрастных препаратов. Полный свищ виден невооруженным глазом – он представляет собой отверстие на ягодице у копчика. Неполный закрыт кожей, он находится внутри. Перед началом осмотра проводят очищение кишечника. Обычно кишку очищают клизмой или слабительным.

Свищи обычно имеют одно отверстие, если их несколько, то это подковообразная форма.

Диагностика

Исследуют прямую кишку и при помощи пальцев. Проводят и пробы с красителем. Бывают и дополнительные исследования. Анальное отверстие осматривают с применением зеркала для того, чтобы можно было обнаружить внутреннюю часть свища, это обнаружение облегчает зондирование его хода.

Зонд скрупулезно вводится в отверстие до тех пор, пока его кончик не появится там. Это получается не всегда, потому что ход его достаточно узок. По этой же причине, не бывает эффективным ввод красящего элемента и применение фистулографии.

Неудачно запломбированные каналы

В стоматологической практике необходимость вскрытия и последующего пломбирования каналов возникает при:

  • пульпите;
  • периодонтите;
  • подготовке зуба к покрытию коронкой.

Грустная статистика говорит, что почти в 70% случаев пломбировка каналов происходит не самым надлежащим образом. Стоматолог производит эту процедуру практически вслепую, часто прочищая корень и пломбируя его не на всю длину. Бывает, что запломбированный канал недостаточно заполнен материалом, в котором со временем образуются полости – места скопления бактерий. Как следствие одного и второго — воспаление верхушки корня. Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Из-за отсутствия нерва пациент не сразу почувствует боль. И только когда инфекция распространится на окружающие ткани, вызывая воспаление, мы начинаем бить тревогу.

Опытный врач всегда перестрахуется и сделает снимок запломбированных каналов. Он отчетливо покажет качество проведенной процедуры.

Последствия некачественного лечения устранять будет намного сложнее, чем не допустить. Врачу придется повторно раскрывать каналы, расширять, чистить их, проводя медикаментозное лечение зуба. Такое лечение может затянуться на месяцы. В сложных случаях даже проводят оперативное вмешательство, направленное на удаление верхушки корня как источника воспаления.

Современная медицина