Как выглядит пародонтоз: фото заболевания

Пародонтоз может вызвать болезнь дёсен, ослабить корни, что в конечном счёте может привести к ослаблению зубного ряда и потере зуба. Пародонтоз может разрушить как челюстную, так и альвеолярную кости. Пародонтоз чаще всего поражает моляры и премоляры.

Способы лечение пародонтоза

4. Для улучшения заживления в особо сложных случаях (около 5 %) приходится использовать такие способы лечения пародонтоза как биологически активаторы заживления – алоэ, женьшеню, витаминам и прочее. 5. И только после этого можно делать, так любимые многими, способы лечения пародонтоза, как уколы или инъекции с линкомиционом или алоэ в пародонт. 6. Для поддержания эффекта лечения, применяются следующие способы лечения пародонтоза: массажи, полоскания, лекарственные и восковые аппликации, физиопроцедуры — электрофорез, магнитотерапия и другие. 7. Но это еще не все способы лечения пародонтоза. Если зубы держатся в кости меньше чем на половину длины корней, то их лучше зашинировать между собой. Дабы они не становились подвижными и нормально воспринимали выпадающую на их долю нагрузку. Чтобы при попадании нагрузки на один зуб, она распределялась на несколько корней, а не на один. Шинирование передних зубов можно проводить без коронок – специальными лентами. А в случае отсутствия каких то – коронками, мостами или съемными протезами. При этом, надо объективно оценивать возможности зубов, вернее, кости окружающей их корни – чтобы зубы могли прослужить еще ого-го, а не стали подвижными из-за чрезмерной нагрузки на них. 8. Рациональный способ лечения пародонтоза – удаление из пародонтозных зубов нервов и пломбирование их каналов специальными материалами, делающими эти зубы устойчивыми. Этот способ лечения пародонтоза и пародонтита разработан еще лет двадцать назад в Московии. Вот наглядный пример рентгена, подтверждающий рациональность этого способа лечения пародонтоза. Как видно, атрофия кости колоссальна в области почти всех зубов. За исключением одного – в котором когда то удалили нерв. И кость обнимает его, хотя соседние зубы все подвижны даже от прикосновения языком. Этот пациент – родственник нашего сотрудника. Поэтому мы знаем, что зуб сохранен до сих пор и является опорой для съемного протеза уже с 2004 года. И дай … здоровья этому зубы на долгие годы, хотя его собратьев давно уж нет. 9. Есть и общие способы лечения пародонтоза, призванные повысить иммунитет пациента, оградить от рецидивов хронических болячек. И не только стоматологических. Общее лечение пародонтоза описано здесь. 10. Несколько раз сталкивались с сильными деструкциями костной ткани, когда традиционные способы лечения пародонтита не были максимально эффективны. У этих пациентов был остеопороз. Нашли народные рецепты для лечения и его. О них здесь. 11. Есть хирургические способы лечения пародонтоза, укрепляющие зубы в кости с помощью внутриканальных имплантов. Но столкнулись с проблемами поломок этих импортных имплантов в области выхода за верхушку корня. И проникновением пародонтоза в области имплантов. Поэтому сейчас этим способом лечения пародонтоза не пользуемся. Добились хороших результатов рациональным протезированием и сохранением большого количества подвижных зубов, которые другие коллеги предлагали удалять. Например, сохранение и выравнивание верхних зубов. Вы видите, что зубы держатся в кости только на одну четверть своей длины. Часто применяем длительные способы лечения периодонтитов, как в этом случае. Раньше такие зубы удалялись. Теперь их можно сохранять. Или в много корневых зубах сохраняем устойчивые корни, а с большим воспалением убираем. Эта процедура называется гемисекция. И придумана не нами, а еще лет сорок тому назад. Но почему то некоторые коллеги ее не применяют, предпочитая ставить импланты. Все эти перечисленные способы сохранения зубов позволяют даже при тяжелых клинических ситуациях избегать съемных протезов и сохранять оставшиеся. Поэтому наш девиз: Сохраняем возможное. 12. Еще есть и ортодонтические способы лечения парадонтоза. Они рациональны для того чтобы собрать вместе разошедшие в стороны зубы при помощи брекетов. С дальнейшим их шинировать или протезировать. Но тут вопрос времени. Брекеты нужно носить минимум полгода. Если пациент не против – мы только за. Существует много народных способов лечения пародонтоза – от пиявок до …. Еще и в зависимости от хронических болячек. О народных способах лечения повествование здесь. В 95% случаев, достаточно использовать несколько проверенных способов лечения пародонтоза. О традиционных способах лечения пародонтоза сюда. ◄ Читать предыдущую               — Читать с начала —               Читать дальше ► Лечение пародонтоза

Чем сопровождаются пародонтит и пародонтоз

Пародонтит – это воспалительный процесс, который локализуется в тканях пародонта (все, что окружает корень зуба). Пародонтоз – это системное нарушение работы организма. В ряде случаев он возникает как самостоятельное явление, а в других ситуациях – как следствие запущенного пародонтита, т.е. как его генерализованная стадия. При пародонтозе явно наблюдается убыль десен, они становятся белесыми и совершенно безжизненными.

Что касается пародонтита, то он сопровождается следующими проявлениями:

Чем сопровождаются пародонтит и пародонтоз
  • появление массивного налета на поверхности зубов и под деснами,
  • формирование крупных десневых карманов,
  • возникновение неприятного запаха из полости рта,
  • сокращение объема десны, в результате чего меняется внешний вид зубов – появляются щели возле корней, эмаль заметно темнеет, на корнях образуются кариозные пятна,
  • повышенная подвижность зубов из-за разрушения связочного аппарата. В будущем это может привести к их утрате.

Важно! Лечить пародонтит и пародонтоз можно и нужно – проводится медикаментозная терапия, физиопроцедуры, подвижные зубы шинируются. Но дело в том, что подобных мер хватит ненадолго. Можно лишь остановить развитие воспаления на некоторое время, но полностью решить таким способом проблему невозможно.

Диагностика и причины

Диагностика пародонтоза опытным специалистом, как правило, производится с довольно высокой точностью. Для постановки диагноза оцениваются данные из анамнеза больного и результаты осмотра ротовой полости.

Ранняя стадия заболевания по большей части протекает бессимптомно, и лишь с течением времени начинают проявляться видимые признаки болезни. Первые стадии пародонтоза могут потребовать для уточнения диагноза проведения дополнительных тестов:

  1. Проба Кулаженко. Проверяет степень прочности кровеносных капилляров через измерение скорости образования гематом.
  2. Пузырчатая проба. Измеряет скорость рассасывания отёков на поверхности десны, определяя, таким образом, уровень её гидрофильности.

Считается, что главную роль в появлении пародонтоза играет дистрофия костной ткани в альвеолярных отростках, поддерживаемая сопутствующими факторами вроде плохой гигиены полости рта, слабого иммунитета, наследственности, строения тела и питания.

Диагностика и причины

Также большинство врачей склоняются к мнению, что выделение токсинов микроорганизмами служит стартовым сигналом для развития заболевания. Ткани пародонта претерпевают дегенеративное перерождение на клеточном уровне в результате действий бактерий.

Пародонтоз может развиться как по всей челюсти, так и локально

Также существуют и научные подтверждения роли сосудистого фактора. Артериальные и склеротические изменения способны оказать влияние на снабжение кровью и питательными веществами тканей пародонта, в результате чего и начинается их атрофия.

Ещё одной причиной возникновения пародонтоза может стать недостаток витаминов групп C, E, P, что также способно ускорить атрофию костных тканей челюсти.

Читайте также:  Белые пятна на языке у взрослого и ребенка – что это?

Гигиена полости рта при пародонтозе  –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

→   Подробные рекомендации по гигиене полости рта

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. American Academy of Periodontology (USA), 5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Симптомы

Главным проявлением пародонтоза является прогрессирующая убыль тканей. Это происходит медленно и незаметно. Постепенно атрофия и остеопороз  начинают прогрессировать. Шейки зубов оголяются, десны выглядят бледно, а иногда даже с признаками цианоза (синюшной окраски).

Кровоточивость, как правило, отсутствует, лишь может наблюдаться частично при употреблении твердой пищи. В самом начале заболевания определяются незначительные зубные отложения в виде камня. При позднем течении зубной камень отсутствует.

Жалобы обычно на чувство зуда в деснах, неприятный запах изо рта, как бы визуальное увеличение зубов по высоте. Иногда наблюдается повышенная стираемость эмали коронки и чувствительность к раздражителям в области корней.

При прогрессировании пародонтоза симптомы начинают нарастать. Появляется подвижность зубов и в зависимости от тяжести заболевания она может быть различной степени.

Заболевания пародонта достаточно распространены. Но часто их путают между собой и не дают правильной информации.

Главное отличие пародонтоза от пародонтита – это отсутствие воспалительного процесса в мягких тканях. Если даже оно обнаруживается, то это локализованный очаг и связан больше с травмой.

По клиническим признакам выделяют три стадии течения пародонтоза:

  1. Начальная стадия

Жалобы могут отсутствовать полностью. Лишь при осмотре стоматолог способен определить незначительное оседание десневого края (рецессия десны), частичное оголение шейки коронки, появление чувствительности к термическим и химическим раздражителям. Подвижность зубов отсутствует.

Незначительные изменения в кости можно обнаружить лишь путем рентгенологического исследования. Дистрофические процессы после рентгенологии определяются в кортикальной пластине альвеолярного отростка.

  1. Средняя стадия

Все симптомы нарастают, атрофия десны становиться более выраженной. Видна становиться и шейка коронки, и часть корня. Корень открывается примерно на 3мм. В тоже время костная ткань уменьшается на половину длины корня и это четко определяется на рентгенологическом снимке.

Читайте также:  Как правильно проводить гигиену полости рта

Появляется 1 степень подвижности зуба, когда его движения имеют вестибулооральное направление. Фронтальный участок зубов стремиться к веерообразному расхождению, с наклоном в сторону губ. Повышается чувствительность зубов. Реакция становится достаточно болезненной особенно на температурные раздражители.

  1. Тяжелая стадия

На рентгенограмме определяется оседание кости более чем на половину корня. Происходит и значительная атрофия десны – до 5мм. Изменяется прикус из-за смещения зубов, увеличения между ними промежутков и значительной расшатанности.

Подвижность зубов обычно имеет 2 степень. Это когда к вестибулооральному направлению присоединяется еще мезиодистальное, т.е. зубы начинаются шататься уже не только вперед-назад, но и в стороны. При длительном течении может определяться и 3 степень подвижности, то есть плюс еще и вертикальное направление. В этом случае уже на первом приеме у врача, такие зубы удаляют, так как их невозможно реабилитировать.

Аппаратное лечение

Современные и относительно безболезненные методы терапии.

Лазерная пародонтология

Современные методики лечения не обходят стороной удивительные свойства лазера. С его помощью можно проводить очищение налета бескровным способом.

Это гораздо более эффективный метод, так как механическое воздействие повреждает десны, от чего заболевание пародонта начинает развиваться повторно в зоне поражения. Лечение лазером разрешено даже при беременности, что говорит о его безопасности и эффективности при борьбе с пародонтитом.

Аппаратное лечение

Лазер работает за счет светодиодного луча, который, проникая в карман, направленно действует на патологические участки, при этом не повреждает ткань.

После использования лазера полость остается стерильной, покрывается специальной защитной пленкой. Это помогает значительно увеличить срок ремиссии.

Аппарат Вектор

Это еще один способ лечения пародонтита без хирургического вмешательства. Немецкое оборудование позволяет проводить лечение пародонтальных карманов глубиной более 11 мм.

Воздействие происходит благодаря ультрафиолетовому излучению, активизирующему работу кальция и фтора.

Мельчайшие частицы начинают упорядоченно перемещаться, удаляя тем самым токсины, бактерии, налет естественным и безопасным способом. Кроме того, полировка зубов с помощью аппарата Вектор способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.

Можно ли вылечить пародонтит полностью?

Аппаратное лечение

Пародонтит – серьезное заболевание, лечение которого очень болезненно. Лучше принимать все возможные меры, чтобы избежать его проявления, чем потом бороться за сохранение зубов.

Современные методики лечения хоть и значительно улучшились за последние годы, но на 100% от заболевания избавиться не получится.

Можно ли проводить двухэтапную имплантацию?

Специалисты не рекомендуют использовать данный вид имплантации при наличии хронического пародонтита, поскольку установка опор производится в те отделы кости, которые наиболее восприимчивы к воспалению. Это может спровоцировать риск отторжения имплантов. Поэтому если одноэтапная имплантация по каким-то причинам может быть проведена, стоит удалить больные и подвижные зубы, пройти серьезную медикаментозную терапию и только после этого пройти консультацию у имплантолога на предмет того, можно ли будет установить классические импланты.

Что касается альтернативных видов лечения. При частичном отсутствии и одновременном наличии расшатанных зубов (удалять которые еще рано) целесообразно установить бюгельную конструкцию. За счет наличия металлической основы, она даст возможность зафиксировать подвижные и вместе с тем позволит восстановить утраченные зубы.

Видео-отзыв пациента об имплантации и протезировании на фоне запущенного пародонтита, за 3 дня!

  1. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Кому метод противопоказан

Диагностика полости рта перед применением метода шинирования необходима для выявления противопоказаний

Не рекомендуется проводить шинирование пациентам, у которых наблюдаются следующие признаки и симптомы:

Кому метод противопоказан
  • Гиперчувствительность организма к используемым материалам
  • Наличие в ротовой полости воспалительных процессов, которые необходимо лечить
  • Отсутствие гигиены полости рта
  • Повышенная чувствительность зубов
  • Обострение хронических заболеваний десен
  • Пульпит
  • Присутствие кариозных полостей
  • Сильная зубная боль
Современная медицина