Каким методом коррекции исправить прикус — ровные зубы навсегда

Современная ортодонтия находится на таком уровне развития, что практически не осталось челюстных аномалий, исправить которые было бы невозможно. Врачи успешно корректируют форму зубов, дефекты цвета эмали, ликвидируют кривизну резцов и даже ставят на место челюсти, возвращая лицу правильные пропорции. Отметим, что в большинстве случаев ортодонтическая коррекция проводится именно с целью исправления прикуса.

Исправление прикуса: аргументы «ЗА»

  • будете реже обращаться за стоматологической помощью: некоторые дефекты прикуса приводят к неравномерному распределению нагрузки на зубы, стачивая одни быстрее других. Зуб, ослабленный усиленной нагрузкой, либо наложенный на другой, чаще поражается кариесом. Впоследствии это может привести и к потере зубов,
  • будете более качественно чистить зубы: скученные или неровно растущие зубы осложняют гигиену полости рта. В недоступных для зубной щетки местах скапливается налет и остатки пищи, что увеличивает риск развития кариеса и заболеваний десен,
  • предупредите заболевания десен: при определенных дефектах прикуса повышен риск возникновения воспалительных процессов слизистых из-за постоянного травмирования десен зубами,
  • нормализуете функцию желудочно-кишечного тракта: ровные зубные ряды позволяют качественно пережевывать пищу,
  • предупредите искажение черт лица: неправильный прикус может вызывать значительную асимметрию лица – выдвинутый тяжелый подбородок, узкие губы, ввалившиеся щеки. Все эти эстетически нежелательные моменты можно предупредить, вовремя обратившись за ортодонтическим лечением,
  • избавитесь от проблем со здоровьем в целом: излишнее напряжение височно-челюстных суставов может привести к головным болям, искривлению позвоночника, бруксизму – непроизвольному скрежетанию зубами во сне. Неровно сомкнутые зубные ряды провоцируют проблемы с дыханием и пищеварительной системой,
  • сделаете улыбку более красивой: это немаловажный плюс исправления неправильного прикуса. Однако не нужно ставить погоню за красотой в приоритет при обращении к ортодонту. Для исправления прикуса должны быть и медицинские показания.

Виды неправильного прикуса

  • Дистальный прикус (прогнатический) – отличается чрезмерным развитием или недоразвитием нижней челюсти.
  • Мезиальный – один из самых заметных, когда нижняя челюсть заметно выдвигается вперед.
  • Открытый – при нем не смыкается большая часть зубов и нижней, и верхней челюсти.
  • Глубокий – верхние резцы закрывают нижние более, чем на 50%.
  • Перекрестный – одна или обе стороны обеих челюстей недоразвиты, а зубные ряды пересекаются, словно ножницы.
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса

Также врачи определяют и снижающий прикус, причинами формирования которого являются потеря или стирание зубов.

Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса

Почему важно исправить неправильный прикус?

Изменения прикуса могут быть самыми разными. Врачи выделяют такие виды аномалий:

  1. Дистальный или прогнатический – верхняя челюсть выдвигается сильно вперед, а нижняя остается недоразвитой;
  2. Мезиальный – когда нижние зубы особо выступают;
  3. Открытый – часть единиц в ряду не смыкаются между собой как положено;
  4. Глубокий прикус – верхняя челюсть перекрывает другую больше, чем наполовину;
  5. Перекрестный – смещение рядов в горизонтальной плоскости;
  6. Дистопия – неправильное расположение постоянных зубов.

Все эти аномалии развиваются по разным причинам:

  • наследственный, генетический фактор;
  • проблемы во время беременности матери;
  • неполноценное питание в детском возрасте;
  • вредные привычки;
  • частые заболевания;
  • механические повреждения и травмы.

Суть использования конструкций

При правильном прикусе верхние фронтальные зубы выступают вперед по отношению к нижним и перекрывают их на одну треть высоты. При этом каждый жевательный элемент контактирует с двумя антагонистами, их бугры перекрывают друг друга.

Существуют разные способы корректировки неправильного прикуса. Один из них – установка постоянных коронок.

Искусственная коронка — это протез, накладываемый на препарированную поверхность проблемной единицы, выступающей над десной.

Цель протезирования может быть разной – восстановление анатомической формы, исправление незначительной скученности, устранение дисфункции жевания и речи, возвращение эстетики улыбки.

Но в любом случае ее суть составляет придание челюстному ряду нормальной формы, которая обеспечивает правильное функционирование зубочелюстного аппарата.

В каких случаях нужна коррекция?

Вопреки сложившемуся мнению, исправлять прикус необходимо не только в случае, когда у человека кривые зубы. Наличие эстетических дефектов, конечно, является главной причиной, по которой люди записываются на прием к ортодонту. Основной, но далеко не единственной.

В каких случаях нужна коррекция?

Исправление прикуса зубов необходимо в первую очередь для того, чтобы избежать проблем со здоровьем. В условиях наличия зубочелюстных аномалий организм не может функционировать полноценно. Поэтому увеличивается вероятность заработать ряд неприятных последствий: от диспропорций лица до расшатывания и стирания височно-челюстных суставов.

Распознать необходимость изменения прикуса не слишком сложно, особенно во взрослом возрасте. Обычно аномалии видны невооруженным взглядом, на них указывают различные факторы:

В каких случаях нужна коррекция?
  • маленький или, напротив, выпирающий подбородок;
  • выступающие передние зубы;
  • открытый рот;
  • неправильно смыкающиеся резцы.

После 12-15 лет эффективность различных профилактических мер практически нулевая. Сколько бы вы ни делали лицевую гимнастику и упражнения для исправления прикуса, сколько бы времени ни носили трейнеры или пластины – эти методы уже не помогут в условиях закончившегося развития челюстей.

В каких случаях нужна коррекция?

Ортодонта необходимо обязательно посетить и перед протезированием. Ортопедические конструкции запрещено устанавливать людям с аномалиями зубов. В таких условиях коронки со временем начнут приносить дискомфорт, если их вообще удастся поставить, учитывая неправильную окклюзию.

Сроки исправления прикуса у взрослых обычно зависят от сложности аномалии и выбранной методики. Так, например, открытый и перекрестный прикус тяжело поддаются изменению, поэтому и времени уйдет много. Если же вы собираетесь проводить хирургическое исправление прикуса, то коррекция и вовсе будет проводиться в несколько этапов, поскольку после операции потребуется минимум 3 месяца на восстановление.

Оптимальный возраст

В развитии зубочелюстной системы человека выделяют три периода:

  • молочный или временный прикус (присутствуют только молочные зубы) – дети от 3-х до 5-6 лет;
  • смешанный прикус (присутствуют временные и постоянные зубы) – дети от 5-6 до 11-13 лет;
  • постоянный прикус (остаются только постоянные зубы) – с 12-13 лет и старше.

К 17-18 годам формирование зубочелюстной системы человека полностью заканчивается.

Наиболее подходящее время для лечения конкретной зубной аномалии выбирает врач. При этом учитывается индивидуальность пациента – вид и выраженность патологического прикуса, состояние слизистой оболочки рта и зубов, качество гигиены РП, общее состояние организма.

Оптимальный возраст

Иногда коррекцию нужно начинать незамедлительно, сразу после обнаружения дефекта. В других случаях целесообразно отложить лечение до того момента, когда зубочелюстной аппарат полностью сформируется.

Но, в большинстве случаев оптимальным периодом для коррекции зубных аномалий является период смешанного прикуса.

В это время молочные зубы меняются постоянными единицами, и чтобы последние росли правильно, иногда достаточно дать нужное направление.

Противопоказания

  • становятся более выраженными проблемы с дикцией;
  • появляется щёлканье и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, которые особо проявляются в момент пережёвывания пищи;
  • частые заболевания дёсен;
  • изнашивается височно-нижнечелюстной сустав, который поддаётся восстановлению лишь благодаря хирургическому вмешательству;
  • более заметное стирание поверхности зубов;
  • на зубной эмали образовываются сколы и другие дефекты;
  • человек всё чаще начинает жаловаться на головные боли и боли в шее;
  • неэффективное пережёвывание пищи приводит к проблемам в ЖКТ.

Даже если всё вышеперечисленное и не беспокоит, нужно задуматься о будущем. Сформировавшаяся патология прикуса может стать проблемой, когда потребуется провести протезирование. У установленных имплантатов и коронок значительно сокращается срок службы.

Противопоказания

  • множественного кариеса;
  • развития гингивита, пародонтита;
  • изменений в суставе (височно-нижнечелюстном);
  • мышечной дисфункции.

Также не стоит забывать, что зубочелюстная система находится в тесной связи с позвоночником и органами ЖКТ. Поэтому очень часто при нарушениях окклюзии параллельно возникают головные боли, скованность в шейном отделе, признаки диспепсии.

Рассмотрим их подробнее:

  • Пародонтит, пародонтоз.
  • Онкологические болезни.
  • Психические расстройства.
  • Тяжёлые заболевания крови.
  • Сахарный диабет.
  • Остеопороз, остеомаляция.
  • ВИЧ – инфицирование.

Кроме абсолютных есть и относительные противопоказания.

  1. При бронхиальной астме возможным осложнением может быть резорбция корней. Поэтому каждые 6 месяцев пациенты должны проходить рентгенологический контроль для определения структуры костной ткани.
  2. Нарушение свёртываемости крови опасно развитием профузного кровотечения. Нужно избегать лечения с удалением зубов.
  3. Ревматоидный артрит поражает и височно-нижнечелюстной сустав. Пациентам показано регулярное наблюдение у стоматолога, при выявлении признаков выраженной дегенерации лечение проводится совместно с челюстно-лицевым хирургом.
  4. При эпилепсии вследствие приёма лекарственных средств возникает гипертрофия дёсен. Поэтому, чтобы исправить прикус пациентам нужно наблюдаться у пародонтолога и ортодонта одновременно.
  5. Если диагностировали эндокардит, ставить брекеты, ортодонтические кольца можно после окончания антибактериальной терапии.

Гораздо больше вопросов возникает в более взрослом возрасте. Большинство просто не знает о возможностях современной медицины, а кто знает, боится общественного мнения и нелестных оценок коллег, друзей и знакомых по поводу железных скобок во рту. Однако страхи и неуверенность можно побороть только, если сделать первый шаг на встречу мечте о белоснежной улыбке.

Методы коррекции прикуса

1. Коррекция дефектов зубочелюстной системы с помощью брекетов

Одним из наиболее эффективных методов исправления прикуса во взрослом возрасте является ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы. Сегодня стоматология предлагает широкий выбор различных моделей корректирующих аппаратов, которые различаются между собой скоростью лечения, уровнем эстетичности, степенью прочности и комфорта. Так как сформированный прикус сложнее поддается корректировке, важно внимательно подойти к выбору конкретной модели.

Методы коррекции прикуса

Самыми эффективными и быстродействующими системами считаются традиционные вестибулярные брекеты, выполненные из металла. В ряде случаев они позволяют исправить серьезные аномалии зубочелюстной системы, но подходят лишь тем, кто не страдает аллергией на металлы. Если в приоритете у пациента стоит эстетика, то стоит обратить внимание на керамические, сапфировые или лингвальные модели. Обычно они используются для решения незначительных проблем, при этом отличаются довольно высокой стоимостью и длительным лечением, которое может занять несколько лет.

«На установку брекетов я решилась только к 30 годам. У меня был неправильный прикус, да и зубы нижней челюсти были сильно искривлены. В итоге мне пришлось удалить зубы мудрости, и только после этого мне поставили корректирующую систему. Я выбрала самый простой вариант – надежные железные брекеты, те, которые с резиночками. В первую неделю все зубы жутко болели, я даже боялась, что некоторые из них могут и вовсе выпасть. А еще сильно нарушилась дикция, но на этот случай врач научил меня парочке эффективных упражнений. Потом все прошло. В первое время очень выручал специальный воск. Теперь никакой боли нет, да и нижние зубки начали выравниваться. С нетерпением жду окончания лечения».

Tina, 31 год, отзыв на форуме

Методы коррекции прикуса

Что же касается выбора между лигатурной или самолигирующей конструкцией, то тут важно учесть особенности клинического случая. При установке первого варианта пациенту придется раз в месяц посещать ортодонта, но, в то же время, специалист сможет тщательно контролировать ход лечения. Безлигатурная брекет-система предполагает, что конструкция самостоятельно регулирует силу давления на зубы, благодаря чему посещать кабинет специалиста не придется так часто – в среднем раз в 2-3 месяца. Окончательный выбор той или иной модели поможет сделать стоматолог-ортодонт после осмотра полости рта и изучения рентген-снимков.

2. Варианты лечения без брекетов

  • зубные капы, или элайнеры: при выборе данного метода специалист сначала снимает слепок зубов, на основе которого создается сразу несколько капп из эластичного полиуретана или силикона. Каждая такая капа предназначена для определенного этапа лечения. Конструкция предполагает наличие ячеек для каждого отдельного зуба. Если говорить о взрослых пациентах, то процесс исправления дефектов может растянуться на несколько лет,
  • ортодонтические трейнеры: обычно для их создания используется также эластичный полиуретан или силикон. Как правило, данный метод применяется в отношении детей, но в некоторых случаях, когда необходимо слега подправить положение зубов в ряду, трейнеры могут помочь и взрослому человеку. Как объясняет Э. Стивенс, практикующий стоматолог-ортодонт и профессор стоматологической школы при Индианском Университете, с помощью такой пластичной шины можно выровнять зубы, простимулировать развитие некоторых отделов челюсти и «научить» мышцы лица правильно функционировать,
Методы коррекции прикуса

трейнеры виниры и люминиры: тоненькие пластинки, которые фиксируются на лицевой стороне зубного ряда и позволяют скрыть определенные дефекты. Здесь следует понимать, что это эффективный метод сокрытия внешних проблем, но не их решения,

Читайте также:  Винилин инструкция по применению для детей

Виниры

На заметку! В отличие от остальных методов исправления прикуса, которые требуют довольно много времени для достижения результатов, реставрационные способы решения проблем позволяют достичь желаемого эффекта в самые короткие сроки. К тому же они заметно преображают зону улыбки, не только исправляя положение, но и отбеливая зубы.

Методы коррекции прикуса
  • хирургическое вмешательство: когда речь заходит о том, как исправить серьезную патологию зубочелюстной системы у взрослого пациента, большинство специалистов предлагают решение проблемы хирургическим путем. Операция может понадобиться для коррекции неправильной формы подбородка, при открытом прикусе, выраженной наследственной аномалии, а также при асимметрии лица, ставшей следствием травмы.

Что нужно знать пациентам, которые хотят исправить прикус в лет

Возраст пациента не может являться противопоказанием к установке брекет-системы. Исправлять патологию прикуса можно в любом возрасте, но стоит учитывать особенности лечения. Чем старше пациент, тем длительней будет процесс исправления прикуса при помощи брекет-систем. Если в подростковом возрасте этот срок может составлять год или полтора, то для пациентов старше 30 лет брекет-систему придётся носить на протяжении двух – трёх лет. Причина – замедленные обменные процессы и остановка в росте костных тканей.

Возраст пациента влияет и на сроки ретенционного периода – второй этап лечения патологии прикуса, что считается обязательным. На этом этапе пациент носит ортодонтические ретейнеры, которые устанавливаются на внутреннюю сторону челюстной дуги. Их задача состоит в фиксации зубов в новом для них положении. Для пациентов младше 30 лет этот период равняется сроку ношения самих брекетов, но для пациентов старше этого возраста, срок может увеличиться в 2–3 раза. Бывают и такие случаи, когда пациенту после исправления прикуса приходится пользоваться ретейнерами всю жизнь. Отказываться от ретенционного периода, значить подвергаться риску рецидива патологии.

Что нужно знать пациентам, которые хотят исправить прикус в лет

Часто чтоб достичь положительного результата в лечении, пациентам старшего возраста приходится проводить хирургическое вмешательство. Особенно это касается тех случаев, когда для того, чтобы зуб принял правильное положение, ему не хватает места в челюстной дуге. Челюстная кость больше не растёт и это место вряд ли образуется само. Тогда один из неправильно стоящих зубов удаляют, освобождая место, чтоб другие зубы могли занять правильное положение. Отказом ортодонта к установке брекетов после 30 лет, может послужить лишь противопоказание.

Классификация прикуса по системе Энгля

В ортодонтии часто используют систему Энгля для определения степени выраженности дефекта у человека. Все диагностируемые виды прикусов подразделяют на 3 класса. К первому классу относят нейтральные виды окклюзии: биогпрогнатический, ортогнатический, прямой прикус. Первый тип окклюзии характеризуется нормальным соотношением челюстей: мезиальнощечный бугор первого моляра верхнего ряда совпадает с поперечной бороздкой между щечными буграми моляра на нижней челюсти.

Второй класс по-другому называют дистальным. При смыкании зубов фронтальные зубы могут отклоняться в сторону губ или ротовой полости. Этот вид прикуса далек от идеального, но его лечение требуется не во всех случаях. Для третьего класса по Энглю характерно выдвижение нижней челюсти вперед (мезиальный прикус).

Современная медицина