КОРОНКИ НА ПЕРЕДНИЕ ЗУБЫ — какие лучше — цены

Для восстановления жевательных зубов одиночными коронками и изготовления мостовидных протезов на сохранившихся, используют конструкции различных видов:

Коронки на жевательные зубы

Перед тем, как выбрать материал для изготовления коронок, стоматолог должен будет учесть ряд условий:

  • Если нужно восстановить и сохранить от дальнейшего разрушения поврежденный зуб, можно использовать безметалловую керамику.
  • При тонких стенках зубов, которые могут при обточке сломаться, целесообразно применить металлокерамику. Жевательная нагрузка будет распределяться на металлический каркас, что защитит живой зуб от разрушения.
  • Если пациент ограничен в денежных средствах, врач может предложить ему металлическое изделие.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воевуцкий В.В. : «Жевательная группа зубов выполняет важную функцию – измельчает пищу. Поэтому при утрате или повреждении хотя бы одного такого элемента необходимо как можно быстрее его восстановить, чтобы не нарушить качество пережевывания пищи. В таком случае коронки дают возможность спасти ткани от дальнейшего разрушения, восстановив функцию жевания.»

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы? Для восстановления жевательной группы можно применять как одиночные коронки, так и . Для этих целей в стоматологии применяются следующие виды коронок:

  1. Металлические

Металлические изделия в большинстве случаев устанавливают на зубы, которые быстро изнашиваются. Коронки из металла очень прочные и долговечные, они служат около 10-12 лет. Для установки металлической конструкции не нужно сильно обтачивать твердые ткани, в отличие от подготовки перед установкой металлокерамики.

Но такие изделия имеют не очень эстетичный внешний вид. Стоимость металлических коронок вполне доступная – около 3-4 тысяч рублей.

Коронки на жевательные зубы
  1. Металлокерамика

Такое изделие очень прочное благодаря металлическому каркасу, а также имеет естественный внешний вид, так как покрыто керамической облицовкой. Но металлокерамические конструкции имеют один существенный недостаток: для их установки необходимо сошлифовывать значительный объем твердых тканей.

  1. Безметалловая керамика

Керамика – надежный, прочный, высокоэстетичный материал. Главная особенность таких изделий – они пропускают свет, поэтому их практически невозможно отличить от натуральных зубов. При изготовлении не используется металл. Но керамические коронки – дорогое удовольствие, поэтому чаще всего безметалловая керамика ставится на передние зубы, которые видны при улыбке.

  1. Комбинированные конструкции

Данный метод применяется в случае, когда необходимо восстанавливать как жевательные зубы, так и те, которые находятся в зоне улыбки. В таком случае для передних зубов используется более дорогие материалы, а для жевательных можно применить металл или металлокерамику. Так можно сэкономить средства.

Какие лучше коронки ставить на жевательные зубы

Выбор типа коронки – ответственный процесс, который определяет то, как долго пациент сможет эксплуатировать изделие, как будет выглядеть его улыбка и сколько придётся потратить на реставрацию зубного ряда.

Кроме материала и стоимости нужно учитывать характеристики каждого типа этих стоматологических изделий, требования к которым изменяются в зависимости от того, о какой группе зубов идёт речь – о резцах, клыках, премолярах или молярах.

Чтобы определиться, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, следует подробнее ознакомиться с их свойствами и со всеми нюансами.

Основные параметры

Выбор типа коронок требует дифференцированного подхода. Выделяют две зоны, объединённые по общим характеристикам, важным для протезирования или восстановления:

  • Зона улыбки. Здесь на первое место выходят эстетические качества и точное соответствие природному цвету зубов пациента. Режущая поверхность должна выдерживать нагрузки, которые приходятся на малую площадь. В процессе принятия пищи резцы и клыки в среднем задействованы на протяжении 27% общего времени.
  • Жевательные зубы. Ведущими становятся требования к прочности материала, поскольку самые большие нагрузки приходятся на жевательные поверхности моляров и премоляров. Эстетическая сторона отходит на второй план, но полностью ею не пренебрегают, особенно когда речь идёт об установке коронок в молодом возрасте или для людей, которым очень важна внешняя эстетика по роду работы или личным соображениям.

Кроме того, обращают внимание на совместимость с мягкими тканями и тканями зуба, срок эксплуатации и период гарантийного обслуживания, а также на стоимость и сроки изготовления.

Назначение

Установку коронок рекомендуют в следующих случаях:

  • Частичное разрушение зуба. Задача стоматолога – приостановить процесс разрушения и восстановить нормальную структуру.
  • Отсутствие зуба. Производится протезирование, направленное на восстановление зубного ряда для нормальной функции зубочелюстного аппарата и предотвращение появления других аномалий.
Какие лучше коронки ставить на жевательные зубы

В последнем случае могут использовать предварительную установку импланта, на который прикрепят коронку, или применить мостовидные (иногда – телескопические) протезы с различными опорными элементами.

Читайте также:  Лечение кариеса зубов, как проводится и почему это важно

В современной стоматологии применяются несколько видов коронок. Они обладают различными характеристиками, с которыми следует подробно ознакомиться.

Металлические

Неоспоримым преимуществом металлических изделий является их прочность и долговечность. При этом они являются очень дешёвыми, поэтому позволить себе такое протезирование могут представители любых социальных групп.

Металл не оказывает негативного воздействия на соседние элементы зубного ряда и отличается высокой биосовместимостью.

Главным недостатком считают то, что цвет совсем не соответствует натуральной эмали, поэтому чаще всего металлические коронковые изделия используют на жевательных зубах.

Минусом также является аллергия, которая может наблюдаться у отдельных пациентов на различные виды металлов, и возможное появление гальванического эффекта.

Нередко используют сплавы:

  • С драгоценными металлами. Примеси серебра, палладия или золота сказываются на цене – она становится выше. Золото в чистом виде не применяют, так как оно слишком мягкое для выполнения жевательной функции. Как правило, сплавы более гипоаллергенны.
  • С недрагоценными металлами. В сплавы добавляют сталь, хром, кобальт и пр. Они долговечны и прочны.

Стоматологи предупреждают, что применять разные металлы у одного человека нельзя, поэтому если для протезирования уже использовали определённый металл, нужно применять его и в дальнейшем. Если не придерживаться этого принципа, можно спровоцировать гальванический эффект, который, кроме металлического привкуса во рту и чувства жжения слизистой, оказывает негативное влияние на весь организм.

Принципы выбора конструкций

Ответ на вопрос, какие зубные коронки для жевательных зубов лучше, зависит от многих факторов:

  • протяженность конструкции: требуется восстановление корня одиночной коронкой или возмещение отсутствующих зубов мостовидным протезом;
  • наличие дополнительных конструкций: съемные протезы с телескопической фиксацией, бюгельные– с металлическими кламмерами.
  • требования к эстетике: жевательные зубы обычно не попадают в линию улыбки, но могут быть видны при широком открывании рта;
  • нарушение прикуса, бруксизм и другие парафункции жевательных мышц;
  • опыт и квалификация врача ортопеда и зубного техника, оснащение лаборатории;
  • финансовые возможности пациента.

Цельнолитые металлические зубные коронки – самый бюджетный вариант, в то же время надежный, долговечный и практически универсальный. Перед тем как выбрать этот вариант, необходимо удостовериться, что у пациента отсуствует аллергическая реакция, а также нет протезов из других сплавов в полости рта. При наличии бруксизма или патологической стираемости, необходимо делать встречные коронки, то есть не только на разрушенные зубы, но и на их антагонисты на противоположной челюсти.

Металлокерамика – более эстетичный, но и более дорогостоящий вариант протезирования. Изготовление таких конструкций на жевательные зубы требует четкого соблюдения технологии при работе как с моделями, так и с самим материалом. Металлокерамика – не лучший ответ на вопрос, какие коронки лучше ставить при бруксизме. Хрупкое силикатное покрытие не выдержит повышенной нагрузки при сжатии зубов.

Металлокерамические протезы стоят дороже цельнолитых, но дешевле безметалловых. Возникает вопрос, какую коронку лучше выбрать, из керамики или металлокерамики? Если анализировать соотношение цена – качество, напрашивается вывод, что лучше либо сделать металл и сэкономить, либо немного переплатить, но поставить прочный и эстетичный циркониевый протез.

Единственный вариант протезирования жевательных зубов безметалловыми конструкциями – цельнокерамические коронки из диоксида циркония. Это прочный материал, который после окраски и глазурирования способен дать эстетику, достаточную для боковых зубов. Изготавливают такие коронки методом CAM-CAD моделирования.

Модель, отлитая по слепку из полости рта пациента, сканируется с помощью видеокамеры и по полученному изображению специальная программа моделирует коронку. Информация передается на аппарат для фрезеровки, и из цельного циркониевого блока вытачивается протез. Основное преимущество – полное отсутствие усадки и точность посадки протеза. Это идеальный по качеству, но дорогостоящий вариант протезирования.

Похожие записи: Фиксация зубных протезов: гель и крем Зубные мосты: выбор и установка Наращивание зуба от корня: возможно ли? Виды протезирования зубов: особенности процесса Способы протезирования при полном отсутствии зубов

← Предыдущая запись

Читайте также:  Гигиена полости рта во время ношения брекетов

Следующая запись →

Процесс изготовления

Коронки изготавливает зубной техник. Сначала врач выполняет оттиск с челюстей пациента, после чего из слепка готовится гипсовая модель челюсти. Специалист вырезает нужный «зуб» из гипсовой модели челюсти и моделирует восковую коронку (рекомендуем прочитать: фиксы или грилзы на зубы (золотые коронки)). Затем закрепляет ее на цоколе, заливает специальным составом и помещает в печь на 4-5 часов. После выгорания воска в разогретую докрасна форму техник вливает жидкий сплав. Когда форма остынет — изделие готово.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: железные протезы на зубы

Обточка зуба под коронку

Перед тем как поставить на зуб коронку — зуб нужно обточить на толщину будущего протеза. Эта процедура в профессиональной стоматологии называется «препарирование». Обтачивается эмаль зуба бормашиной и в ходе обработки врач будет придавать зубу ту форму, которая позволит прочно и плотно поставить коронку.

ВАЖНО: Обтачивание живых зубов может быть довольно болезненным, поэтому перед проведением этой процедуры обязательно делается местная анестезия. Если же зуб перед обтачиванием депульпировался местную анестезию можно не применять, болевых ощущений процедура не вызовет.

При препарировании зубов, перед тем как поставить коронку с зуба снимается слой тканей. Толщина слоя будет зависеть от того, какую толщину будет иметь коронка. Минимальный слой тканей снимается с зубов под литые коронки, значительный слой тканей приходится снимать с зуба в том случае, если решено ставить коронки керамические или металлокерамические. В среднем в процессе обтачивания с зуба снимается около 2,5 мм тканей с каждой стороны.

В результате препарирования зуба получают культевую базу (культю), на которую врач будет ставить коронку.

Диоксид циркония

Венцом творения среди керамики на каркасе считаются циркониевые коронки, обеспечивающие великолепную эстетику.

Также к их преимуществам относится полная биологическая инертность материала, связанная с химической стойкости диоксида циркония.

Качественное изделие легко может прослужить владельцу до двадцати лет. Главное не перегружать восстановленный зуб, чтобы не сломалась основа. Ведь конструкция под коронкой не монолитная, и ваша любовь к орехам или сухарям может стоить слишком дорого.

Диоксид циркония

Каркас такой конструкции белого цвета, благодаря чему:

  • Не вызывает аллергических реакций;
  • Материал прочен и устойчив к износу. Может рекомендоваться людям, страдающим бруксизмом;
  • Нет черной каймы, полная незаметность и естественность;
  • Не требуется сильно обтачивать и депульпировать зуб;
  • Минимальный зазор и точное повторение формы.

Такие коронки на зубы подойдут тем пациентам, которым нужно восстановить моляры и премоляры. На этот участок челюсти нагрузка ощутимо выше. Поэтому приходится использовать более надежный вариант

Как изготавливают циркониевые коронки?

  1. Для начала специалист снимает слепки с обеих челюстей. Это нужно для точного изготовления, где учитывается положение соседних зубов. Существует специальная масса, из которой изготовляют слепок.
  2. Затем в лаборатории отливается модель.
  3. Следующий этап – моделирование образца коронки из слепка.
  4. Временные протезы устанавливаются на период, пока изготовляются постоянные. Снятие временных конструкций возможно, поскольку при установке применяется специальный цемент.
  5. Готовый каркас примеряют.
  6. После согласования цвета идет облицовка при помощи керамики или остального сырья.
Как изготавливают циркониевые коронки?

Как правильно подобрать коронки на жевательные зубы?

Поскольку моляры и премоляры не попадают в зону улыбки, эстетические качества не являются решающим фактором при подборе материала для конструкций. Главные качества, которыми должны характеризоваться материалы — прочность и долгий срок эксплуатации. Исходя из этого, коронки на жевательные зубы могут быть выполнены из металлокерамики или сплавов драгоценных и недрагоценных металлов.

Важно! Стоит отметить, что недрагоценные материалы могут вызывать аллергические реакции.

Если аллергия отсутствует, то оптимальным вариантом являются конструкции на основе ZrO2. При этом, подбирая коронки, учитывают ряд дополнительных факторов:

  1. В той ситуации, если требуется восстановить и сохранить травмированный зуб от последующего разрушения, то рекомендуется применять безметалловую керамику.
  2. При ограничении в денежных средствах, можно поставить доступную конструкцию – металлическую.
  3. Если у зубов пациента тонкие стенки, способные сломаться во время обтачивания, то стоит отдать предпочтение металлокерамике. В такой ситуации жевательная нагрузка будет равномерно распределяться на каркас из металла, что позволит уберечь зуб от разрушений.
Читайте также:  Зуб после лечения реагирует на холодное и горячее что делать

Как бы итог

Учитывая, что я впервые в жизни столкнулся с необходимостью в установке металлокерамических коронок на передние зубы, в общей сложности результатом работы я удовлетворен, скажем на 8 баллов из 10 возможных, причём недостающие 2 балла я списываю именно на небольшой дефект с внутренней стороны коронки и отклонения в графике. Даже не смотря на то, что, по словам ортопеда, этот участок является допустимым.

Когда коронки были на временном цементе, этого потемневшего участка не было, и появился он лишь на финальном этапе – когда конструкция покрывалась так называемой глазурью.  В доказательство вот две фотографии.

Отсюда следует вполне логичный вывод, что этого пятна могло и не быть вовсе и тогда я был бы доволен на все 100 процентов.

С одной стороны вряд ли кто-то будет заглядывать ко мне в рот и об этом дефекте будет можно узнать только из этой статьи, а с другой стороны, хотелось бы, что бы всё было идеально как спереди, так и сзади.

Внешне я более чем доволен видом своих коронок и теперь на протяжении гарантийного года я намерен устроить им так называемый «тест-драйв», после которого будет понятно, хорошо их сделали или же мне снова придётся обратиться к врачу. Да и, в конце концов – ничто не вечно!

Коронки на передние зубы могут устанавливаться из различных материалов: металла, пластмассы, металлокерамики, цельной керамики и стеклокерамики.

Каждый из перечисленных вариантов имеет свои плюсы и минусы. Данные ортодотические конструкции отличаются по многим своим свойствам и цене.

Коронки на передние зубы из металлокерамики достаточно прочные, но имеет несколько минусов: способны вызывать раздражение десен и аллергические реакции на металл.

Также придесневой их край будет со временем заметен, что ухудшает эстетичный вид улыбки.

Пластмассовые аналоги самые дешевые, но соответственно и самые низкокачественные и непрактичные. Они быстро теряют нужный цвет, могут негативно влиять на некоторые элементы в полости рта, быстро приходить в негодность и доставлять неприятности пациенту, который ими пользуется.

Цельнокерамические изделия данного типа считаются самыми эстетичными, но они не такие прочные, как многие другие варианты протезов. Их плюсом также является биологическая совместимость с организмом и гипоаллергенность. Большой спектр оттенков и цветовых решений способен подогнать коронки под натуральные зубы таким образом, что визуально их отличить будет практически невозможно.

Металлические протезы на передние зубы ставятся крайне редко из-за своего неэстетичного вида. Зато они очень практичны (если у пациента нет аллергии на металл) и служат много лет, отлично выполняя свою функцию.

Особо стоит выделить коронки из диоксида циркония. Они одни из самых прочных, при этом – очень эстетичные и практичные в использовании.

Этот материал пользуется наибольшей популярностью среди пациентов, благодаря большому количеству положительных характеристик и практическом отсутствии недостатков.

Установка любых коронок в данной области проходит в несколько этапов: сканирование пораженной области, формирование слепка на основе полученных данных, отправка его в стоматологическую лабораторию для изготовления коронки. Далее дантист проводит подготовительные мероприятия для того, чтобы убрать возможность возникновения воспалительных процессов в данной локации.

Потом устанавливается временная пластмассовая коронка. После того, как из лаборатории прибудет изготовленный ортодонтический элемент, его примеряют и прикрепляют к родному зубу.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие существуют показания к применению установки коронки на передние зубы, как они крепятся и какие их варианты считаются преимущественными, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Современная медицина