Лечение корневых каналов зубов (эндодонтия)

Ампутация корня зуба — хирургическая операция, направленная на сохранение больного зуба при серьезном повреждении его корневой части и невозможности провести эффективное лечение. При таком методе удаляется только пораженная корневая часть, в месте его скола или нарушения тканей, а коронка зуба остается нетронутой.

Подробный обзор

Что подразумевает собой лечение корневых каналов?

Главной задачей эндодонтической терапии является удаление всего, что находится внутри зубного канала. Затем дантист очищает, формирует и обеззараживает полость, используя крошечные инструменты. После он заполняет зуб резиноподобным материалом и специальным цементом, который уплотняет все каналы.

После окончания процедуры зуб мертв. Пациент больше не чувствует боли в этом месте, потому что нервная ткань удалена и инфекция устранена. Как только корневой канал обработан, для защиты зуба требуется постоянная пломба или коронка.

Лечение корневых каналов

Для чего нужно эндодонтическое лечение?

Зуб состоит из коронки и корня. Первая часть находится сверху десны, а вторая – ниже. В корневом канале находится пульпа, в которой расположились нервы и кровеносные капилляры. Первые отвечают за чувствительность, а вторые – за транспортировку полезных веществ и поддержание необходимого уровня влажности.

Внешний слой зуба – эмаль, которая имеет полупрозрачную структуру и состоит практически полностью из минералов. Дентин находится под ней, имеет желтоватый оттенок и может менять свой цвет. В зависимости от раздражителей и окружающей среды ткани зуба меняют свой цвет и могут подвергаться заболеваниям.

Эндодонтическое лечение используется при поражении пульпы микроорганизмами. Терапия направлена на удаление бактерий, которые вызывают воспаление и болевые ощущения. Для диагностики используется рентген и визиограф.

Эндодонтия и заболевания

В корневой канал могут попасть патогенные микроорганизмы, которые будут там размножаться и вызовут воспаление верхних дыхательных путей, мягких тканей и пазух носа. Своевременное лечение позволит остановить развитие заболевания и избежать серьезных осложнений.

Может возникать пульпит, который характеризуется воспалением пульпы. В ходе лечения заболевания пульпа удаляется, а канал пломбируется.

Основы пломбирования корневого канала

Сохранить здоровье зуба и избежать повторного заражения позволит пломбирование корневого канал и его разветвлений. Важно полностью заполнить канал материалом, чтобы избежать развитие воспалительного процесса и осложнений.

Процесс пломбирования происходит поэтапно. Гуттаперча разогревается и вводится в канал. Материал принимает форму стенок и плотно прилегает к ним. Пластичность позволяет обеспечить полноценное заполнение канала. После уплотнения гарантируется максимальное заполнение и прилегание материала к стенкам.

Первичная терапия может не принести улучшений. Определить это можно по таким признакам:

  • Возникновение болевых ощущений;
  • Посредством рентгеновского списка было выявлено неполное заполнение канала;
  • Обнаружены очаги воспаления;
  • Коронка не плотно прилегает к зубу.

Костная ткань еще длительно время восстанавливается. После процедуры необходимо регулярно обследоваться у стоматолога, чтобы избежать осложнений.

Эндодонтология и хирургия

Если первичная терапия не помогает, то стоматологи применяют ретроградную пломбировку. Она требует хирургического вмешательства и выполняется с помощью микроскопа.

Показания для применения хирургической терапии:

  • Острый и хронический периодонтит;
  • Осложнения при эндодонтическом лечении;
  • Подготовка к отбеливанию;
  • Травма пульпы;
  • Пульпит.

Если у пациента уже развиваются заболевания, такие как пульпит, то специалисту придется проводить комплексную терапию внутри самого зуба.

Эндодонтическое лечение, которое требует опыта и профессионализма, проводят высококвалифицированные врачи стоматологической клиники «Кедр». Задача врачей – сохранить как можно больше здоровых тканей и провести комплексное восстановительное лечение без осложнений.

Читайте также:  Запломбировали зуб а он болит при жевании

Эндодонтическое лечение в стоматологической клинике «Кедр»

Эндодонтическое лечение в стоматологической клинике «Кедр» направлено на сохранение зуба. Врачи проводят комплексные терапевтические процедуры, стараясь восстановить максимальное количество живых тканей. Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях и проводится опытными специалистами с использованием высококачественного оборудования.

Независимо от сложности случая и особенностей пациента, врач подходит к лечению с особой заботой. Индивидуальное лечение каждого клиента позволяет добиться лучших результатов в кратчайшие сроки. Процедуры позволяют сохранить здоровье зубов на длительный срок!

Повторное эндодонтическое лечение: какие бывают осложнения?

К сожалению, иногда первичное эндодонтическое лечение не приносит должного результата, и возникает ряд осложнений, для устранения которых требуется повторное проведение манипуляций. В большинстве случаев они появляются в результате ошибок врача. Это могут быть и чисто технические оплошности, и неправильный выбор концепции лечения в целом. Ниже представлены самые распространенные ошибки при эндодонтическом лечении.

Осложнения при эндодонтическом лечении

  1. Неправильная постановка диагноза. При современных технологиях такое происходит достаточно редко, однако, не имея полной клинической картины, невозможно провести полноценное лечение.

Ошибки в процессе препарирования зуба. Чаще всего это перфорации дна или стенок зуба. Эндодонтическое лечение перфораций — весьма непростой процесс, который отдаляет сроки полной реабилитации. Сюда же можно отнести случаи перелома инструмента, когда его фрагменты остаются в корневых каналах.

Некачественное пломбирование. Здесь существуют две крайности. Первая — это неоднородное или недостаточное пломбирование. Вторая — перепломбирование, когда излишки материала выходят за верхушку корня. При неаккуратных действиях врача возможен также перелом корня.

Избежать осложнений позволяет, прежде всего, правильное планирование лечения, а также оценка и контроль его промежуточных результатов. Большое значение имеет использование передовых технологий. К примеру, эндодонтическое лечение под микроскопом многократно повышает качество и прогнозируемость лечения, однако далеко не все клиники могут позволить себе столь дорогое оборудование. Важна и сознательность самих пациентов: халатное отношение к своему здоровью в период реабилитации многократно повышает риск осложнений.

Несколько слов необходимо сказать про информированное согласие на эндодонтическое лечение в стоматологии. Такой вид манипуляций подразумевает серьезное вмешательство в ткани зуба. Врач должен рассказать человеку о его клинической ситуации, предложить план лечения и его альтернативы, предупредить о возможных осложнениях при проведении процедур или при отказе от них. В итоге пациент подписывает документ, в котором подтверждает согласие на эндодонтическое лечение после всей полученной информации.

Эндодонтическое лечение зубов: основные принципы и особенности

В современном мире люди уделяют большое внимание уходу за полостью рта, так как это напрямую связано со здоровьем человека. Кроме того, в наши дни немаловажно иметь красивую улыбку. Для того чтобы достичь этой цели, стоматологи  во всем мире используют эндодонтическое лечение, которое актуально при заболеваниях пульпы, ткани периодонта.

Строение зуба и задачи эндодонтического лечения

Основными элементами зуба являются коронка и корень.

  • Коронка расположена над десной, а корни чуть пониже.
  • В корневом канале – пульпа, в которой расположены нервы (отвечают за чувствительность к перепадам температуры), кровеносные капилляры – насыщают зуб питательными веществами и обеспечивают влажность.
  • Эмаль – внешний слой средней прозрачности, в котором большое содержание минералов (96 %), а 4 % это вода и органика.
  • Дентин – помощник эмали, имеет желтый оттенок, который может менять цвет от внешних раздражителей (чай, кофе).

В случае повреждения или заражения пульпы, необходимо провести эндодонтическое лечение, так как внутрь могут попасть бактерии, которые уничтожат пульпу, а в случае попадания в корень – способны даже вызвать инфекцию накостницы.

Когда пульпа деформирована, то она становится чувствительной к перепадам температуры, что приводит к болевым ощущениям.

Эндодонтическое лечение зубов подразумевает использование рентген-аппарата или визиографа, чтобы специалист определил стадию заболевания и мог, при необходимости, спланировать оперативное вмешательство.

Читайте также:  Гингивит — признаки, причины, лечение и профилактика

Эндодонтия и заболевания

Микробы, при попадании в корневые каналы, могут способствовать развитию хронического воспаления верхних дыхательных путей, также мягких тканей и пазухах носа, что опасно для человека. При развитии пульпита (воспалительный процесс, развивающийся при попадании инфекции в полость зуба), эндодонтическая терапия заключает в себя удаление пульпы, а далее – пломбирование каналов.

Что в себя включает пломбирование корневого канала

Для сохранения зуба, необходимо плотно запломбировать корневой канал и все его разветвления, чтобы исключить развитие повторного заражения. В случае неполного заполнения материалом, со временем может начаться  воспалительный процесс и устранить проблему будет намного сложнее.

Процесс пломбирования канала:

  • Вначале разогретую до пластичного состояния гуттаперчу вводят в корневой канал.
  • После его уплотняют.
  • Данный материал полностью повторяет контуры стенок канала и способствует полноценному заполнению и зуба, и всех  его ответвлений.

Признаки того, что первичная терапия не приносит выздоровления:

  • Болевые ощущения у пациента.
  • Если при снимке рентген аппаратом выявилось, что канал заполнен не полностью или же обнаружены очаги воспаления.
  • Прилегание коронки не плотное.
  • Наблюдение в стоматологии после лечения

По окончанию проведенных процедур, костная ткань длительное время восстанавливается: на это уходит от двух месяцев до нескольких лет. Чтобы  избежать осложнений, пациент должен находиться под наблюдением стоматолога. Во избежание повторных заражений, надо проводить обследование не позже, чем через полгода лечения, а потом один раз в год на протяжении трех лет.

Эндодонтология и хирургия

Бывают случаи, когда терапия не дает положительных результатов, тогда специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Данная процедура называется ретроградной пломбировкой. Проводится такая процедура при помощи микроскопа, так как корневой канал очень узок.

Эндодонтическое лечение зубов, основное назначение  которого – сохранение натуральных единиц при проведении комплексных процедур, сегодня проводят высококвалифицированные специалисты клиники «Кедр». Если у пациента уже развиваются пульпит, периодонтит, то врачу придется проводить восстановительные работы уже внутри зуба.

Имеются показатели для осуществления данной процедуры:

  • Острый, хронический периодонтит.
  • Неправильно проведенное эндодонтическое лечение.
  • Подготовка к отбеливанию.
  • Травма пульпы.
  • Пульпит.

Эндодонтическое лечение в стоматологической клинике “Кедр”

Принципы эндодонтического лечения, которые весьма успешно применяются стоматологами клиники «Кедр», позволяют сохранить на длительное время зубы в здоровом состоянии.

Специалисты клиники  очень внимательны к каждому своему пациенту и уделяют пациентам должное внимание, независимо от сложности стоматологических работ.

Вы можете доверить свою улыбку настоящим мастерам своего дела, которые ждут вас  в стоматологической клинике «Кедр» и полученные результаты вас не разочаруют!

Виды эндодонтического лечения

Корневые каналы являются важным элементом зуба, сохранить здоровье которых можно лишь эффективным лечением эндодонта. Сейчас многие зубы поддаются восстановлению при своевременном обращении к стоматологу. В большинстве случаев удаление зуба происходит, если такое лечение было проведено некачественно или из-за отсутствия его вовсе.

Виды эндодонтического лечения разделяются на первичные и повторные. Первичным считается заболевание, возникшее впервые, при котором корни зубов ранее не подвергались какому-либо вмешательству извне. А повторным обозначают лечение, проводимое после некачественного первичного.

Эндодонтия в стоматологии, что это и когда она применяется?

Эндодонтическое лечение – один из самых распространенных и, в то же время, сложных видов терапий в стоматологии. Это вмешательство может спасти почти безнадежные зубы. Но, при неправильно применении, обернется катастрофическими последствиями вплоть до удаления единицы.

В чем заключается эндодонтическое лечение, когда к нему прибегают и как проходит терапия – рассмотрим в статье.

Что такое эндодонтия в стоматологии и эндодонтическое лечение зубов?

Пациенты обычно не понимают, что такое эндодонтия в стоматологии. Но знать хотя бы ключевые нюансы важно: так вы сможете оценить действия врача, понять, насколько качественное лечение он проводит и вовремя забить тревогу при неквалифицированном подходе.

Эндодонтия – это раздел терапевтической стоматологии, который изучает строение, физико-анатомические особенности корневых каналов и прилегающих к ним тканей (периодонта).

Читайте также:  Гематома после анестезии в стоматологии лечение

В переводе с греческого “endon” означает «внутри». Происхождение раздела от этого термина объясняется тем, что он рассматривает глубинное строение зуба.

Корневые каналы – это фундамент зуба, можно сказать, его «ноги». С их помощью коронка удерживается в альвеоле (лунке). В них же находится «сердце» единицы – сосудисто-нервный пучок (пульпа), который отвечает за питание, кровоснабжение и регенерацию тканей.

Зуб до и после лечения пульпита

Под эндодонтическим лечением подразумевают все возможные медикаментозные и инструментальные вмешательства в корневых каналах с целью устранения воспаления и сохранения зуба.

Таким образом, эндодонтическое вмешательство относится к зубосохраняющим манипуляциям. Это хирургия в пределах единицы: стоматолог микроскопическими инструментами удаляет все инфицированные, нежизнеспособные ткани и, тем самым, сохраняет единицу.

В чем преимущества и недостатки метода?

К эндодонтическому лечению прибегают, когда инфекция проникает в глубинные ткани зуба – пульповую камеру, корневые каналы, периодонт. Еще в конце 19 – начале 20 века такие единицы считались безнадежными и удалялись.

Поэтому главный плюс эндодонтического вмешательства – возможность сохранить зуб и продлить ему жизнь в среднем на 10 лет.

На этом фоне все минусы терапии меркнут. Возможные претензии к эндодонтическому лечению:

  1. Невозможность регенерации. При вмешательстве врач удаляет сосудисто-нервный пучок. Питание зуба прекращается, останавливаются репаративные процессы. По сути, единица становится культей: теперь она более хрупкая и уязвимая перед инфекцией. Но следует понимать, что при воспалении в корневых каналах пульпа уже повреждена и ее экстракция неизбежна.
  2. Дороговизна. Правильная эндодонтия по современным стандартам с новейшей аппаратурой, инструментами и материалами обходится от 5 до 20 тысяч рублей за единицу. С другой стороны, если не сохранить фрагмент, его придется восстанавливать протезами или имплантами, что еще дороже. Не говоря уже о том, что ни один искусственный «заменитель» не сравнится с собственным зубом.

К недостаткам вмешательства можно и отнести возможные осложнения. Стоит понимать, что они возникают не из-за лечения как такового, а в результате непрофессионализма врача и его ошибок. Стоматологи совершают их чаще, чем хотелось бы – в 60-70% случаев (по данным медицинского информационного портала “24Stoma” – ).

С помощью эндодонтического лечения можно продлить жизнь зубу до 10 лет

Возможные ошибки, которые приводят к негативным последствиям:

Все описанные ошибки приводят к дальнейшему инфицированию, развитию воспаления, повреждению корней зубов. В будущем такую коронку придется перелечивать или, при худшем раскладе, удалять. Причем дать проблема может дать знать о себе как сразу, так и спустя продолжительное время – несколько месяцев и даже лет.

Меньше шансов на промахи в стоматологиях, оснащенных передовым оборудованием:

Реабилитационный период

После проведения процедуры пациент может ощущать боль. Снизить ее помогут болеутоляющие препараты, назначенные врачом. Необходимо также строго соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы процесс заживления проходил быстрее, принимать прописанные препараты, тщательно соблюдать гигиену рта. В течение трех суток после операции категорически запрещено полоскать рот.

В первое время после операции можно питаться только мягкими продуктами, стараясь не травмировать поврежденную область. Будет актуальным отказаться от курения табака и употребления алкогольных напитков.

Рекомендуется на несколько дней исключить бани, сауны, не принимать горячих ванн. Если нагревать место проводимой процедуры, может начаться кровотечение. Если это все же случилось, необходимо приложить холодную мокрую ткань или лед, что будет способствовать сужению сосудов и быстро приведет к остановке кровотечения.

Лазерные аппараты

Это узкоспециализированные устройства. Дело в том, что те приборы, которые применяются для лечения слизистой оболочки полости рта, не могут быть использованы в эндодонтии. Лазер способствует полному уничтожению микрофлоры корневых каналов.

Эндодонтическое лечение зуба это комплекс мероприятий проводимых в рамках лечения различных заболеваний. Сложность проведения мероприятий заключается в трудностях доступа к области воздействия. От врача требуется не только применения всех своих профессиональных возможностей, но использование современных средств лечения.

Современная медицина