Очагово-обусловленные заболевания полости рта

Одним из наиболее распространенных заболеваний, с которым хотя бы раз сталкивался каждый человек, является стоматит. Это воспалительный процесс слизистых оболочек, возникающий во рту на фоне различных причин: от аллергической реакции до опасных вирусов. Болезненное состояние мешает принимать пищу, ухудшает самочувствие, снижает иммунитет, отражается на отношении к работе. Чтобы быстро остановить распространение высыпаний, необходимо правильно подобрать препараты и тактику лечения.

Строение дна ротовой полости

Дно полости рта представляет собой подковообразную полость под языком. Оно простирается от передней внутренней стороны (язычной поверхности) нижней десны и альвеолярного отростка нижней челюсти в боковом направлении по отношению к передней части языковой миндалины. Эта поверхность ограничена свободной нижней поверхностью языка. Её вогнутость имеет решающее значение для эффективного глотания слюны.

Спереди дно ротовой полости разделено на две части язычной уздечкой. Кроме того, на этом участке находится подъязычная складка, покрытая слизистой оболочкой с многослойным плоским эпителием. Под поверхностью слизистой оболочки располагаются две большие слюнные железы. Подъязычные и подчелюстные железы впадают в дно полости рта, проходя через канал бартолиновой железы и вартонов проток. Расстояние между сублингвальными железами и подбородочноязычной мышцей составляет около 5 см.

Рис. 1. Схема расположения раковой опухоли дна ротовой полости

В средней линии дна полости рта подбородочноязычная мышца отделяет подъязычные слюнные железы. Подъязычная железа имеет несколько мелких отверстий в дополнение к бартолиновому протоку, расположенному в подъязычной складке.

Подъязычные вены находятся под розовым прозрачным слоем слизистой оболочки. Подбородочно-подъязычная мышца, челюстно-подъязычная мышца и переднее брюшко двубрюшной мышцы образуют мышечную диафрагму дна полости рта. Язычный нерв и ветви заднего ствола нижней челюсти обеспечивают чувствительность первых двух третей языка. Артериальное питание осуществляется за счет языковой артерии, наружной ветви сонной артерии. К региональным лимфатическим узлам (уровень 1) относятся подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Челюстно-подъязычная мышца располагается в непосредственной близости от подчелюстной железы.

Диагностика общих заболеваний

Язык является органом, способным отображать любые отклонения функционирования внутренних органов, поэтому его часто использовали для диагностики еще сотни лет назад. 

При общих патологиях в первую очередь изменяется оттенок языка и появляется налет.

Для каждого органа характерны свои особенности проявления данных симптомов:

  • болезни ЖКТ характеризуются появлением белого налета. По его оттенку можно судить о степени прогрессирования патологии. Чем он темнее, тем запущенней заболевание. При онкологическом поражении органов ЖКТ, язык покрывается серым плотным налетом;
  • нарушение работы желчного пузыря отображается желтизной налета. Если проблема сопровождается нарушением проходимости желчных протоков, то он приобретает зеленоватый оттенок;
  • при патологии поджелудочной железы налет приобретает черный цвет. Такой же эффект наблюдается при обезвоживании;
  • гнойные процессы в брюшной полости можно диагностировать по синюшности обложенности.

Какие изменения формы, поверхности и цвета языка могут свидетельствовать о наличии общих заболеваний организма, смотрите на видео:

Одновременно с появлением налета отмечается неприятный запах изо рта, не купирующийся освежающими средствами и частой чисткой зубов.

Золотистый стафилококк во рту и носоглотке: симптомы, носительство, лечение у ребенка и взрослого

Микробы золотистого стафилококка поселяются на коже и слизистых оболочках человека и ослабляют его организм. Можно наблюдать стафилококк во рту, где он быстро привыкает к новым условиям.

Эти микроорганизмы могут поселяться в носоглотке, глазах, на коже и в желудочно-кишечном тракте. Это сегодня самая распространенная и опасная инфекция.

Читайте также:  Имплантация с (НТР) направленной тканевой регерерацией

Если организм здоровый, то бактерии не причиняют ему никакого вреда, а при ослабленном иммунитете они становятся причиной всевозможных болезней.

Как лечить золотистый стафилококк

Чтобы определить вид инфекции, у больного необходимо специальным инструментом взять соскоб во рту и в носу для проведения анализа. Лечение проводят при помощи антибиотиков, но стафилококки часто не реагируют на них, поэтому врачи стараются обходиться без этих препаратов.

Особенно это касается лечения детей. Прежде всего для скорейшего выздоровления вокруг ребенка надо создать максимально стерильную среду. Обязательным является и повышение иммунитета, для этого врач назначает разные иммуностимулирующие препараты.

Для лечения золотистого стафилококка применяются антибиотики нового поколения, хорошо действуют полусинтетические пенициллины — оксациллин, цефалоспорины 1 поколения, например, цефазолин, гликопептиды — ванкомицин.

Если в ротовой полости имеются гнойные высыпания, то их вскрывают, дренируют, а затем промывают антибиотиками. В особо тяжелых случаях может быть назначено переливание крови.

Конкретный лекарственный препарат должен назначать только врач, самолечение опасно для здоровья.

Чтобы усилить действие антибиотиков, ротовую полость надо полоскать раствором, приготовленным из 100 г теплой воды и 1 ст.л. 2% спиртового раствора хлорофиллипта.

Такой раствор будет снижать устойчивость бактерий к антибиотикам и поможет повысить в тканях содержание кислорода. Такое полоскание применяют 4 раза в день.

Маленьким детям, которые не умеют полоскать рот, ротовую полость протирают ватным тампоном, смоченным в растворе.

Для ускорения выздоровления можно применять рецепты народной медицины. Прежде всего необходимо повышать иммунитет, снабжая организм необходимыми микроорганизмами и витаминами. Их очень много находится в клюкве, шиповнике, смородине и малине, поэтому надо обязательно пить свежие соки из этих ягод.

Полезно полоскать ротовую полость всевозможными отварами из лекарственных трав. Очень хорошо для этого подойдут ромашка, зверобой и календула. Для приготовления лечебного отвара надо взять 1 ст.л. любой из перечисленных трав и залить стаканом кипятка. Отвар настаивают на водяной бане около 10 минут, процеживают и полощут им рот несколько раз в день.

Во время лечения и после него необходимо полноценно питаться, в рацион обязательно должны включать белки, углеводы и витамины. Пищу надо употреблять в небольших количествах, но часто. Больного необходимо обеспечить достаточным питьем, это могут быть компоты, кисели, соки, чай и кисломолочные продукты.

Организм не вырабатывает иммунитет на стафилококковую инфекцию, поэтому после выздоровления человек может заболеть этим недугом повторно.

Чтобы не допустить этого, надо тщательно соблюдать правила личной гигиены, полноценно питаться и употреблять витамины.

Диагностика Очагово-обусловленных заболеваний полости рта:

Следует различать диагностику очагово-обусловленных заболеваний и выявление очага инфекции. Сложность обнаружения стоматогенного очага объясняется весьма скудной клинической симптоматикой, очень часто остающейся незамеченной больным, а нередко и врачом.

Прежде всего следует обращать внимание на наличие разрушенных и депульпированных зубов, изменений в костной ткани у верхушки корня в области межкорневых перегородок. Затем надо обследовать вероятные пародонтальные очаги, очаги воспалительной деструкции костной ткани, обусловленные ретинированными и полуретинированными зубами, в частности непрорезавшимися зубами мудрости. Наконец, определяют состояние околоносовых пазух, язычной и глоточной миндалин. Особое внимание следует обращать на зубы, покрытые искусственными коронками.

Клиническая картина хронического периодонтита малосимптоматична, однако его диагностика обычно не представляет трудностей. Достаточно по рентгенограмме убедиться, что не все корневые каналы зубов запломбированы на всем протяжении, а в окружающей корень костной ткани имеются деструктивные изменения, чтобы поставить диагноз хронического периодонтита. Важно также выяснить, чем заполнен корневой канал, особенно у больных, у которых накожные и внутрикожные пробы свидетельствуют о сенсибилизации организма лекарственными препаратами. Если установлено, что источник сенсибилизации в зубе, особенно в его полости, устранение его должно быть произведено стоматологом.

Читайте также:  Можно ли полоскать рот перекисью водорода если болит зуб

Стоматогенный очаг может возникнуть после наложения мышьяковистой пасты для девитализации пульпы или при наличии остатков воспаленной пульпы, подвергавшейся консервативному лечению. Облегчают обнаружение таких зубов данные анамнеза о нерезко выраженных болях при перепадах температуры, а также болезненные ощущения при зондировании корневых каналов, результаты проведения температурного теста и электроодонтодиагностики (повышение порога болевой чувствительности до 60-70 мкА).

Клиническое выявление стомато-генного очага должно сочетаться с оценкой его «действия». Для этого применяют методику капилляроскопии, электротестирование, пробу на конго красный, вакцинодиагностику и др.

Из перечисленных методов более доступна гистаминоконъюнктиваль-ная проба по Ремке. При проведении этой пробы в конъюнктивальный мешок закапывают 1-2 капли гистамина в разведении 1:100 О О О или 1:500 000. При наличии стоматоген-ного очага через 1 мин наблюдают выраженное расширение капилляров и покраснение слизистых оболочек глазного яблока и века, которые не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями и проходят через 10 мин.

При помощи кожного электротеста выявляют болевую чувствительность и очаг гиперемии на коже и слизистой оболочке десны в области стоматогенного очага. Такие явления связаны с функциональными нарушениями и морфологическими изменениями в нервно-сосудистом аппарате слизистой оболочки или коже, расположенными непосредственно над местом хронического стоматогенного очага.

Все методики, которые применяют для выявления и характеристики стоматогенных очагов инфекции, информативны только при сочетании с другими методами: рентгенологическим исследованием, анализом периферической крови, изучением капиллярной резистентности, кожно-аллергическими пробами с аллергенами стрептококка, а также динамическими показателями реакций с применением анти-О-стрептолизина, ревматоидного фактора и др.

Очень сложную задачу приходится решать стоматологу, если у пациента не выявлено очагово-обусловленное заболевание врачами других специальностей, а оно фактически есть. Такие больные иногда сначала попадают к стоматологу. Они жалуются на длительность течения какого-то заболевания (еще недиагностированного), ухудшение общего состояния, быструю утомляемость, апатию, неприятные ощущения, а иногда боль в области сердца. Для такого состояния характерна стойкая субфебрильная температура тела.

Данные расспроса больного часто позволяют определить характер дальнейших действий: выявление стоматогенного очага или диагностика заболевания.

Особенности рациона

При кандидозе следует придерживаться диеты.

Важно избегать употребления продуктов, которые могут ускорить распространение грибка:

  • сладостей, дрожжевого хлеба и выпечки;
  • жирных сортов рыбы и мяса;
  • копченой продукции;
  • грибов;
  • газированных напитков, чая и кофе;
  • сладких фруктов;
  • соусов и специй;
  • алкоголя.

Питание должно быть сбалансированным, обеспечивающим организм оптимальным количеством витаминов и минеральных веществ.

Пользу приносят такие продукты:

  • крупы, хлеб, выпеченный без использования дрожжей;
  • печень, постное мясо и рыбу;
  • овощи и зелень;
  • кисломолочную продукцию;
  • травяные чаи, свежевыжатые соки;
  • несладкие сорта яблок;
  • семечки и орехи.

Симптомы и признаки

Выявить самостоятельно рак в домашних условиях невозможно, но есть ряд определенных симптомов, проявление которых должно насторожить человека.

При следующих симптомах, которые могут оказаться первыми признаками заболевания, больной должен обязательно посетить врача:

  • длительно незаживающие язвы;
  • выраженное вздутие или уплотнение, которое можно определить при пальпации или визуально;
  • снижение или полная потеря чувствительности;
  • изменение цвета слизистой. Проявления на ней пятен белого или красного цвета;
  • затрудненность глотания и пережевывания;
  • беспричинная боль, отдающая в височную часть, или ощущение постороннего тела в гортани;
  • отечность тканей;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • увеличение слюноотделения;
  • кровоточивость.
Симптомы и признаки

Данные симптомы не всегда являются предвестниками злокачественных образований.

По их появлению можно диагностировать не одно стоматологическое заболевание, поэтому для точной диагностики необходимо обязательно посетить специалиста.

Лечение

Чем лечить глоссит, определяет врач в зависимости от разновидности болезни.

Лечение
Лечение
Лечение

Общие принципы терапии:

Лечение
Лечение
Лечение
  1. Прежде всего проводятся лечебные процедуры для оздоровления полости рта.
  2. Назначаются антисептики для полоскания ротовой полости. Для взрослых и детей подходит Нистатин. Для большинства видов глоссита назначается терапия Мирамистином, Хлоргексидином, Ларипронтом, Фурацилином.
  3. При выявлении инфекционной формы патологии больному назначаются антибиотики (например, Амоксициллин, Доксициклин).
  4. Препараты Винизоль, Камистад, Солкосерил, Малавит применяется для установки мазевых компрессов на язык. Данные лекарственные средства обладают мощным обезболивающим и ранозаживляющим воздействием.
  5. После окончания медикаментозной терапии проблемную область рекомендуется обрабатывать облепиховым маслом. Это позволит восстановить здоровую микрофлору в ротовой полости.
Лечение
Лечение
Лечение

Глоссит – заболевание не только неприятное, но и опасное, способное спровоцировать тяжёлые осложнения и последствия.

Лечение
Лечение
Лечение

Больного ожидают серьёзные нарушения с дыханием, образование папиллом на языке, распространение воспалительного процесса на другие органы и системы. Для их предотвращения необходимо заботиться о своём здоровье и регулярно посещать кабинет стоматолога.

Лечение

Как проводится лечение?

Основное лечение будет направлено на устранение болезни или патологии, повлекшей за собой последствия в виде глоссита. Также пациенту будет назначена антисептическая обработка полости рта (например, «Хлоргексидином»), противовоспалительная терапия, ранозаживляющие и регенерирующие клетки слизистой мази («Солкосерил», витамин А, масло шиповника), витамины, анестезирующие препараты и аппликации. Ороговевшие участки пораженных тканей удаляют при помощи оперативного вмешательства. При наличии абсцессов и гнойников проводят их вскрытие и дренирование. При грибковых инфекциях назначают антибиотики.

Читайте также:  Лечение зубной пульпы: текущие и будущие варианты

«Хлорофиллипт» назначается для обработки полости рта

Как проводится лечение?

Во время лечения необходимо также соблюдение щадящей диеты, исключение твердой, острой, соленой, кислой и горячей пищи, которая может травмировать слизистую и доставить дополнительный дискомфорт.

Полезное видео

Как восстановить воспаленную слизистую рассказывает врач в этом видео.

Методы народной медицины

Проверенные народные средства для восстановления желудка являются хорошим подспорьем к лечению. Их множество, но выбор нужно делать с учетом секреции желудка и по совету врача. Готовят лечебные чаи, масла, отвары и настои, за исключением спиртовых и водочных настоек.

Лечебные чаи

Полезны травяные сборы, включающие цветки липы, пустырник, ромашку, календулу, мяту, валериану, зверобой. При пониженной кислотности в чаи добавляют траву полыни, подорожник. 2 столовых ложки сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа, процеживают. Пьют в теплом виде за полчаса перед каждым приемом пищи.

Полезное видео

Наши читатели рекомендуют:

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды… Читать дальше

Кисель на основе льняного семени

Семя льна содержит обволакивающие вещества, белки, витамины и биологические стимуляторы, полезно для любого типа кислотности. Кисель готовят двумя способами – в термосе и на пару. 1 столовую ложку размолотых семян высыпают в термос и заливают 0,5 л кипятка на ночь, к утру продукт готов. На пару готовят в такой же пропорции, заваривают и оставляют на водяной бане на 2 часа. Принимают по 100 мл перед едой.

Напиток на основе алоэ

Алоэ и каланхоэ не случайно называют «женьшенем на подоконнике», эти растения содержат аллантоин с сильными стимулирующими свойствами. Готовят напиток так: срезают самые старые и крупные листья растения, моют, помещают в пластиковый пакет и в морозильную камеру на неделю. Затем измельчают и отжимают сок, хранят в холодильнике, смешав в равных частях с медом. Употребляют 2 столовых ложки, разведенных в 0,5 стакана воды 2-3 раза перед едой.

Пародонтоз

Данный недуг встречается достаточно редко и в основном у людей преклонного возраста. Что такое пародонтоз, чем лечить такую патологию? Пародонтоз является заболеванием десен, которое характеризуется:

  • кровоточивостью и отеком десен, болью в деснах;

  • периодическим припуханием десен;

  • гноетечением из пародонтальных карманов;

  • оголением поверхности корней и шеек зубов;

  • веерообразным расхождением зубов;

  • подвижностью зубов.

Если развился пародонтоз, чем лечить и какие применяются методы, подскажет стоматолог после осмотра ротовой полости. Прежде всего необходимо удалить зубные отложения и налет, которые являются причиной воспаления в деснах и разрушения зубо-десневого прикрепления. Медикаментозная терапия заключается в полоскании полости рта препаратом «Хлоргексидин», также проводят аппликации на десну средством «Холисал-гель».

Современная медицина