Подготовка к съемному протезированию

Бюгельный протез на верхнюю челюсть предоставляет собой съемную конструкцию. Протезирование верхней челюсти является более сложным, чем нижней. Для этого требуется особый подход. Крепление должно быть надежным. Бюгельный протез часто используют в тех случаях, когда противопоказана мостовидная конструкция.

Варианты протезирования зубов

Применение протезов дает возможность восстановить поврежденные или утраченные зубы с помощью специальных ортопедических конструкций. Зубные протезы делятся на следующие типы:

  • съемные;
  • несъемные;
  • частичные;
  • полные.

В зависимости от материала и формы изготовления существуют следующие виды протезов:

  • Конструкции из нейлона и акрила бывают полными или частичными, крепятся специальными замочками или присосками из аналогичного материала. Требуют постоянного ухода в виде чистки и дезинфекции.
  • Покрывные состоят из металлического каркаса, нейлона и пластмассы. Удобны в ношении, наносят меньше вреда и крепятся надежными замками.
  • Бюгельные состоят из металлической дуги, пластмассового базиса, схожего с десной, и коронки. Могут иметь несколько вариантов креплений. Конструкция является съемной.
  • Телескопические представляют собой коронки, прикрепляемые по принципу телескопа. Опорой являются соседние единицы, которые требуется обточить под нужный размер.
  • Иммедиат-протезы еще называются «бабочками» из-за особенностей крепления (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной протез-бабочка?). Они используются для замены одного зуба и являются временным протезом (рекомендуем прочитать: какие варианты замены зубов существуют в стоматологии?).
  • Мостовидные представляют собой соединение нескольких коронок, крайние из которых одеваются на здоровые единицы. Позволяют заменить часть зубного ряда.
  • Адгезивные являются разновидностью мостовых, но крепление производится за счет специального упора на крайних здоровых зубах. Преимущество состоит в том, что не требуется обтачивание.
  • Микропротезирование заключается в реставрации одного или нескольких зубов при помощи коронок, вставок или виниров. Коронкой является протез, который одевается на видимую поверхность. Вставка напоминает пломбу и применяется в случае сильного повреждения. Виниры относятся к эстетической реставрации передних зубов.
  • Имплантаты являются неотъемлемой частью протезирования. Они представляют собой титановые корни, которые вживляются в челюсть и позволяют крепить на них различные конструкции. С их помощью можно заменить как один зуб, так и целый ряд.

Необходимость хирургического вмешательства перед протезированием

Начинается всё с консультации стоматолога-ортопеда и тщательного осмотра ротовой полости, включая обзорный снимок для оценки состояния зубов, костной ткани и десен. После этого, необходимо полностью избавиться от заболеваний десен и зубов. И на этом этапе может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.

Предпосылок к этому достаточно много – необходимо удостовериться, что зубной протез будет крепко держатся и не станет мешать остальным зубам.

Также нужно убедиться в отсутствии воспаления, которое сможет продолжить развитие под протезом.

В общем случае может потребоваться следующее:

  • Удаление зубов, если их невозможно вылечить;
  • Удаление выступов и выростов костной ткани;
  • Удаление десны, когда она слишком мягкая;
  • Синсус-лифтинг, поднятие дна верхнечелюстной пазухи;
  • Остеопластика – добавление искусственной ткани, замещающей костную ткань;
  • Установка имплантатов для создания дополнительной опоры.
Читайте также:  Виды различных аномалий прикуса зубов. Характеристики и профилактика

Иногда может потребоваться выравнивание зубов и удаление нервов зуба, иногда избавиться от кариеса. Очень редко пациент сразу имеет идеальную площадку для установки зубного протеза. По окончанию всех этих процедур необходимо выждать время до заживления, чтобы сделать слепок для съемного протезирования.

Съемные

Съемные зубные протезы — конструкции, не предназначенные для постоянного ношения. Периодически их нужно снимать на время сна, отдыха и для ухода за ними.

Показания к использованию:

  • если челюсть полностью лишена зубов;
  • удаление более 6-ти зубов подряд на одной стороне челюсти;
  • отсутствие жевательных зубов на одной или обеих челюстях;
  • временная замена утраченных зубов в подготовительный период к установке несъемных протезов.

Во всех этих случаях съемный протез позволяет вернуть жевательную функцию зубного ряда и устраняет выраженные косметические недостатки ротовой полости.

В зависимости от конструкционных особенностей, зубные протезы могут быть:

  • полностью съемными;
  • частично съемными.

Полностью съемные зубные протезы

Съемные протезы — доступная по цене конструкция, не требующая хирургического вмешательства в процессе своей установки. Применяются, если собственные зубы ротовой полости полностью отсутствуют или утратили свою функциональность и подлежат удалению.

Внешне протез представляет собой анатомически изогнутую пластину по форме участка десны и неба (для верхней челюсти). Она лишена специальных крепежных элементов и фиксируется за счет присасывающего эффекта десны.

Полностью съемные зубные протезы справляются со своей основной задачей и имеют самую демократичную стоимость, однако для них характерен ряд ограничений и недостатков:

  • неустойчивый контакт с челюстью;
  • сложный процесс адаптации;
  • болезненные ощущения при незначительном повышении нагрузки на челюсть;
  • ограничения в приеме пищи определенного типа (твердая и требующая тщательного пережевывания);
  • нарушения дикции, неприятные ощущения при кашле, смехе;
  • необходимость систематического ухода;
  • постепенное истончение тканей десны и челюстной кости;
  • потребность в регулярном стоматологическом осмотре;
  • быстрый износ протеза.

Частично съемные

Применяются, если в полости рта еще остались здоровые зубы. Частично съемный протез можно использовать для постоянного ношения или в качестве временной меры в период подготовки к дальнейшим стоматологическим процедурам.

Это самое доступное решение, особенно если пациенту не рекомендованы или недоступны услуги несъемного протезирования.

Различают несколько вариантов частично съемных протезов.

  • Пластинчатый протез — сходен по своей структуре с полностью съемными протезами, но используется при отсутствии нескольких жевательных зубов. Недостаток присасывающего эффекта десны компенсируется наличием специальных крючков (кламмеров), которыми протезы крепятся к здоровым зубам. Существуют пластмассовые, акриловые и нейлоновые варианты.
  • Иммедиапротезы — играют роль временных корректоров зубного ряда при подготовке рта к несъемному протезированию. Изготавливаются обычно из более мягких материалов (например, нейлона) и не рассчитаны на долгий срок службы.
  • Односторонний протез — отличается от пластинчатых односторонней конструкцией; используется при отсутствии одного или нескольких зубов с одной стороны.
  • Бюгельные протезы — высокотехнологичные и долговечные конструкции с оптимальным перераспределением нагрузки по всей челюсти за счет встроенного металлического дугового каркаса. В последнее время стали появляться и безметалловые бюгельные модели с эластичными кламмерами, что позволяет избежать предварительного обтачивания опорных зубов. В отличие от других видов частично съемных протезов, бюгельный не требует обязательного снятия на ночь, поэтому намного удобнее в повседневном использовании.
Читайте также:  Антибиотики при пародонтите, какие лучше выбрать

На заметку! Основная масса протезов производится из пластмассы, однако существуют и более мягкие модели из нейлона. Они удерживаются во рту за счет эластичных свойств самого материала и в большей степени подходят для односторонних и временных протезов зубного ряда. Однако нейлоновые зубные протезы менее износостойки и обладают характерным пружинящим эффектом при жевании.

Какие особенности у полного съемного протеза на верхнюю челюсть

Современное поколение протезных конструкций смотрится максимально натурально. Они мало чем отличаются от природных зубов внешне, а при хорошем исполнении обеспечивают максимальный уровень комфорта.

Отличие полного съемного протеза на верхнюю челюсть:

  • хорошо держится во рту за счет надежной фиксации, обеспечиваемой вакуумным присасыванием к тканям нёба;
  • отлично смотрится, не заметен со стороны во время разговора или улыбки;
  • надежно присасывается и не смещается в сторону во время еды;
  • не требует длительного периода адаптации после установки.

Несмотря на обилие достоинств, к которым также можно причислить невысокую цену, полный покрывной пластинчатый аппарат не способен полноценно распределить по челюсти жевательную нагрузку. Это значит, что со временем при использовании такого изделия произойдет потеря костной ткани.

Это основная причина, по которой подобную конструкцию в нашей стоматологии рекомендуют ставить на ограниченное время. Впоследствии лучше заменить ее на несъемный аналог.

Где и как правильно хранить изделие ночью?

Для хранения изделия используйте специальный контейнер.

Где и как правильно хранить изделие ночью?

Ранее съемные протезы изготавливались из каучука, который на воздухе высыхал и давал трещины. По этой причины приходилось на ночь зубные протезы помещать в стакан с водой. Современные конструкции изготавливаются из качественных материалов, которые не портятся в случае пребывания на открытом воздухе, но также требуют особого ухода.

Где и как правильно хранить изделие ночью?

В период адаптации к протезу стоматологи рекомендуют не снимать его на время ночного сна, чтобы быстрее привыкнуть к наличию инородного тела во рту. Если в последующем пациент захочет спать без протеза, его необходимо помещать в емкость с дезинфицирующим раствором. Это может быть специальный контейнер или же любая другая чистая емкость.

Где и как правильно хранить изделие ночью?

Влажная среда помогает конструкции сохранять свою изначальную форму. Если вы используете дезинфицирующий раствор, за ночь он уничтожает всю инфекцию на конструкции, растворяет остатки пищи и налет. Утром вы надеваете идеально чистый протез без посторонних запахов и бактерий.

Где и как правильно хранить изделие ночью?

Твердые материалы

Для изготовления моделей используются различные материалы. Слепки зубов часто выполняют из твердых материалов. Главным из них считается кристаллический гипс. Он ценится из-за доступности, дешевизны, точного отображения отпечатков зубов и мягких тканей.

Твердые материалы

Сейчас его редко применяют, поскольку гипс с кристаллизацией и затвердеванием удаляется изо рта по частям, и врачу нужно их сопоставить в цельную модель. Еще гипс не следует применять для снятия оттисков с зубов, отличающихся сильной подвижностью.

Твердые материалы

Эластичные материалы

Твердые материалы

Сделать слепок зубов можно из эластичных материалов. Активно используются альгинатные вещества. К преимуществам относят: доступность, хорошее отображение структур полости рта, изменение цвета во время замеса материала, что является свидетельством его готовности для внесения в ложку.

Твердые материалы

Из недостатков выделяют сильную деформацию слепка. Необходимо быстро отливать гипсовые модели. Альгинаты могут не подойти. Для некоторых коронок и мостов требуется точное отображение придесневой части зубов, чтобы получилась точная модель. Такие оттиски используются при штампованных коронках, вкладках, полных съемных протезах, бюгельном протезировании. Востребованным у стоматологов представителем является материал «Стомальгин».

Твердые материалы

Правила ухода

Средняя продолжительность службы протеза при условии соблюдения правил ухода, составляет около 10 лет. Их выполнение также позволяет избежать воспаления мягких тканей и слизистой. Они состоят в следующем:

  • после перекуса полоскать рот водой;
  • очищение изделия выполняется также, как и естественных зубов: обычной пастой и щеткой;
Читайте также:  Заразен ли стоматит у детей и взрослых, как передается стоматит

Нельзя использовать пасты с абразивными и химическими веществами в составе.

  • очищать изделие дважды в сутки;
  • для проведения более тщательной чистки – снимать протез;
  • обрабатывать при снятии антисептическим раствором;
  • хранить специальном футляре;
  • мыть только теплой водой без использования кислот и щелочей;
  • нельзя пить горячие напитки и питаться вязкими, твердыми продуктами.

Рекомендуется не реже раза в год проводить корректировку изделия у врача. Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать проблем с протезом и сохранить его функциональность.

Рекомендации по привыканию и ношению

После установки доктор обязательно проинструктирует о правилах ухода, привыкании к ношению, чтобы процесс адаптации прошел быстро и без осложнений.

Трудности с ношением протеза, ощущением дискомфорта и нарушением речевой функции ощущаются лишь в первые несколько суток, и к концу первой недели все приходит в норму.

Нужно просто набраться терпения и проявить некоторую осторожность во время приема пищи (избегать попадания твердых продуктов, пока не появилось привыкание и ощущение целостности челюстного ряда).

Рекомендации по привыканию и ношению

Если спустя 20 — 30 дней пациент продолжает жаловаться на неприятные ощущения, значит процесс установки или изготовления выполнен с нарушениями, что требует обращения к стоматологу.

Все о последствиях неправильного прикуса у взрослых и детей. Жмите здесь, если интересно, что такое глоссофития и как с ней бороться.

По этому адресу вы найдете информацию о лечении подчелюстного лимфаденита антибиотиками.

Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы

Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.

Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:

  1. Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
  2. Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
  3. Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
  4. Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.

Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.

Современная медицина