Разновидности зубного протезирования — плюсы и минусы

Улыбка – это Ваша визитная карточка! Первое, что может привлечь внимание или, наоборот, оттолкнуть – это зубы. И как бы красиво Вы ни говорили или какой бы сногсшибательный наряд ни одели, некрасивая улыбка все испортит.

Подробный обзор

Съемные протезы из акрила

Несмотря на существование более качественных и комфортных альтернатив, съемные протезы из акрила (пластмассы) по-прежнему имеют высокую популярность. Это связано с рядом особенностей акрила и показаниями к такому виду протезирования.

Преимущества и недостатки протезов из пластмассы

Самым значимым преимуществом зубных протезов из пластмассы, с точки зрения пациента, является цена. По отношению к протезам из металлокерамики она кажется невероятно низкой. Благодаря применению специальной технологии производства, при изготовлении пластмассовых протезов удается достигнуть хорошей эстетики, для взгляда посторонних протез ничем не будет отличаться от настоящих зубов.

Привлекательный внешний вид и невысокая стоимость сделали пластмассовые протезы идеальным вариантом для временного протезирования. Они могут устанавливаться на время, которое необходимо для изготовления постоянных несъемных протезов.

Обратите внимание

Протезы из акриловой пластмассы являются прекрасным решением для тех, у кого непереносимость зубных конструкций из металла. Однако стоит отметить, что пластмасса тоже может быть аллергеном. Иногда аллергическая реакция возникает не на сам материал, а на вещества, которые выделяются при взаимодействии ферментов слюны с налетом, скопившемся на пластмассовом протезе.

К недостаткам такого способа протезирования следует отнести недолгий срок службы и низкую устойчивость к пищевым красителям. НО, наши протезы благодаря добавлению композита и алмазных нано-частиц дольше служат и не теряют свой внешний вид. Естественный блеск зубов, широкая палитра для подбора цвета десны делает их практически не отличимыми от натуральных.

Способы крепления акриловых протезов

Способ крепления акрилового протеза, как и особенности его конструкции, зависит от количества зубов, которые необходимо заменить. В целом можно выделить три типа конструкции, которые подходят для следующих ситуаций:

  • При полном отсутствии зубов протез изготавливается таким образом, чтобы при надевании он плотно присасывался к деснам.
  • Если во рту сохранились хоть несколько своих зубов, то крепление протеза осуществляется за счет жесткой металлической проволоки (кламмера), которая будет охватывать имеющиеся зубы. Такой способ крепления не подходит для зубов с высокой степенью подвижности.
  • Когда необходимо заменить только один или два зуба подряд, целесообразно использовать протез-бабочку. В таком случае протез будет крепиться за соседние зубы за счет специальных ответвлений.

Уход за съемными пластмассовыми протезами

Для того чтобы протез как можно дольше сохранил привлекательный внешний вид, необходимо придерживаться правил гигиены. В идеале, протез необходимо очищать после каждого приема пищи.

Для этого его нужно извлечь из полости рта, тщательно помыть под проточной водой, прополоскать рот (для удаления остатков пищи) и вернуть протез на место. Очевидно, что на практике не всегда удается совершить эту процедуру после каждого приема пищи.

Главное – делать это как минимум раз в день, лучше всего – перед сном.

В первые несколько недель после протезирования следует избегать твердой и вязкой пищи. Для того чтобы привыкнуть к протезу и потренироваться в жевании можно использовать различные фрукты.

Как хранить съемные пластмассовые протезы

Принципиальных правил для хранения современных протезов из акрила не существует.

Они могут находиться во рту все время, но если человек по каким-то причинам хочет отдохнуть от их присутствия, то их можно снять на ночь.

Современные пластмассовые протезы можно хранить так, как удобно их владельцу, главное – чтобы они находились в чистоте. В отличие от своих предшественников из каучука их не обязательно помещать в воду.

Какие бывают виды съемных зубных протезов

Основа классификации – степень потери зубов. Возможные варианты протезов:

  • полный съемный протез – целиком воспроизводит жевательный аппарат верхней или нижней челюсти;
  • частичный съемный протез – заменяет отдельные зубы или группы зубов;
  • односторонний съемный протез – восстанавливает зубы с одной стороны челюсти.

Готовые конструкции могут быть съемными частично (бюгельные) или полностью (пластинчатые).

Съемный пластиночный протез

Внешне действительно имеют форму пластины, изогнутой по контуру зубного ряда. Каждая конструкция выполнена по слепку с ротовой полости, что позволяет им плотно садиться на челюсть и держаться по типу «присоски» или с помощью специальных крючков (для частичных протезов).

Читайте также:  Icon и другие альтернативные методы лечения кариеса

На заметку! По типу пластинчатого протеза выполняют иммедиаторные, или временные, структуры. Их устанавливают при подготовке к несъемному протезированию в качестве профилактической меры (препятствуют смещению зубов) и для восстановления эстетики.

Съемные пластиночные протезы – самый доступный и щадящий вариант протезирования (обработка зубов под коронку отсутствует). Протезы этого типа демонстрируют хороший уровень эстетики, но довольно неустойчивы (может проявляться недостаток присасывающей силы десны).

Бюгельные протезы

Основу группы составляют бюгельные конструкции, которые используют в качестве распределителя нагрузки металлическую дугу.

По способу крепления различают:

  • кламмерные протезы – щадящая фиксация крючками с охватом опорных зубов без обтачивания под коронку (кламмеры снижают эстетику улыбки);
  • замковые протезы – крепление располагается внутри зуба (одна часть напаивается на препарированный под коронку зуб, ответная – на сам протез).

В сравнении с пластинчатыми конструкциями, бюгельные протезы удобнее. Они не перекрывают рецепторную часть неба, не мешают при жевании и практически не влияют на дикцию. Два основных «минуса»: стоимость и низкая эстетика (для некоторых кламмерных вариантов)

На заметку! Отдельно стоит упомянуть телескопические протезы. Относятся к замковым съемным протезам, но отличаются повышенной надежностью и комфортом при ношении.

По материалу изготовления выделяют:

  • акриловый протез (жесткая опорная конструкция);
  • нейлоновый протез (гипоаллергенное изделие из мягкого эластичного материала).

Современные формующие составы позволяют создавать протезирующие системы с высокой степенью реалистичности – включая имитацию кровеносных сосудов и естественную желтизну коронок.

Инструкция к использованию протезов

Ниже в статье рассмотрим подробную инструкцию к использованию ортопедических конструкций.

Инструкция к использованию протезов
  • Съемную ортопедическую конструкцию необходимо очищать вне полости рта зубной щеткой с пастой два раза в день (утром после приема пищи и вечером перед сном), а также после каждого приема пищи по мере возможности.
  • В целях очищения пластмассовых частей предпочтительна зубная щетка средней жесткости, а металлическим — жесткая. В целях очищения нейлоновых съемных протезов лучше использовать специальные средства, созданные чистке именно таких ортопедических конструкций.
  • По мере образования жесткого зубного налета на зубных протезах их необходимо очищать специальными средствами, которые продаются в аптеках.
  • Недопустимо мыть зубной протез горячей водой — это может повлиять на его форму.

Показания к установке съемных или несъемных зубных протезов

На установку съемного или несъемного зубного протеза влияет собственная индивидуальность, переносимость, восприятие.

Рекомендуется ставить съемные протезы:

  1. Людям, страдающим пародонтозом.
  2. При отсутствии большей части зубов, в частности задних. Здесь вы можете прочитать, как вставить зубы, если нет зубов.
  3. Наличие аллергии на металл.

Несъемные зубные протезы необходимы в следующих случаях:

  1. Восстановление поврежденной поверхности моляров. Протезирование осуществляется при помощи вкладок.
  2. Коррекция поверхности передних зубов достигается керамическими пластинками, так называемыми винтами.
  3. При разрушении зуба, но при этом остается здоровый корень. Восстановить зуб можно коронкой.
  4. При отсутствии 1-го и нескольких зубов восстанавливается челюстной ряд с помощью мостов.

Как носить съемные зубные протезы

После того как врач выберет способ коррекции, а техник изготовит подходящую конструкцию, пациенту предстоит пройти период адаптации. У одних он проходит быстро и безболезненно, другие испытывают постоянный дискомфорт от присутствия во рту чужеродного предмета, третьи отмечают возникновение болевых ощущений.

Врачи утверждают, что, несмотря на все преимущества и недостатки выбранного метода протезирования, большую роль в привыкании играет настрой человека. Те пациенты, которые стремятся максимально быстро приспособиться к новым обстоятельствам, проходят адаптацию легче.

Что делать, если больно

При появлении боли необходимо:

  • Точно определить все места локализации болевых ощущений. Для этого протез нужно проносить не менее пяти часов подряд.
  • Отказаться от попыток самостоятельно «подогнать» изделие. Любые непрофессиональные вмешательства сделают конструкцию непригодной к дальнейшему ношению.
  • Обследовать слизистую на предмет зарождения воспалительных процессов. Язвочки, покраснения и нарывы хорошо видны в зеркале при ярком освещении.

При следующем визите (плановом или срочном) стоит поделиться с доктором своими наблюдениями, озвучить все возникшие жалобы, задать волнующие вопросы.

Как сгладить неприятные ощущения

Сократить период привыкания и облегчить его поможет соблюдение простых правил эксплуатации протеза:

  • Необходимо тщательно соблюдать гигиену: использовать пасты, щетки, дезинфицирующие ополаскиватели, природные антисептики — отвары трав.
  • Нужно соблюдать режим ношения конструкции: одевать утром и снимать на всю ночь.
  • Рекомендуется использование специализированных фиксирующих составов.

В первые недели ношения протезов многие пациенты жалуются на нарушенную дикцию. Чтобы ускорить процесс ее нормализации, рекомендуется ежедневно читать вслух. Чтение поможет восстановить полноценную артикуляцию и привыкнуть к новым ощущениям за кратчайший срок.

Уход за протезами

Независимо от того, из чего сделаны съемные зубные протезы, за ними нужен уход, который заключается в чистке, профилактике и своевременном ремонте. Чтобы ортодонтическая конструкция служила долгое время, необходимо:

  • В дополнение к утренней и вечерней чистке несколько раз в течение дня ополаскивать изделие чистой водой.
  • Использовать качественные дезинфицирующие средства.
  • Исключить возможность агрессивного химического или механического воздействия на протез (рекомендуется проводить очищение и обработку конструкции над мягкой тканью, полотенцем).
  • Возникающие трещины, потертости и другие изъяны надо нивелировать только при помощи специалиста-ортодонта.
Читайте также:  Эластично и практично: пломбирование зубных каналов гуттаперчей

Внимание! Не в каждом дезинфицирующем растворе можно оставлять протез на всю ночь. Современные препараты справляются с возложенной на них миссией, в среднем, за 30 минут. Более длительное пребывание протеза в растворе может оказать пагубное воздействие на чувствительные элементы конструкции. Информацию об оптимальном периоде обработки можно найти в инструкции к препарату.

Противопоказания к ношению мягких протезов

Строение челюстных рядов иногда существенно отклоняется от нормы. Встречаются ситуации, когда силиконовые зубные протезы не обеспечивают анатомические требования. В таких случаях врачи ищут другие варианты.

Есть противопоказания к применению силиконовых протезов:

  • Силиконовый протез может иметь недостаточную фиксацию. Это происходит, если зубы невысокие.
  • Полный съемный нейлоновый протез не устанавливают, если десны пациента подвержены атрофии, потому что идеальное удержание его на челюсти проблематично. В этом случае вместо гибких протезов целесообразны жесткие конструкции.
  • В случае, если в челюсти остался один или два зуба, которые далеки от идеала или шатаются, все же не стоит с ними расставаться. Их способность к фиксации стоит использовать. В этом случае желательно воздержаться от силиконовых съемных зубных протезов, поскольку они не подлежат переделке. Существует вероятность того, что последние зубы все же будут утеряны. Любой протез можно переделать, кроме силиконового.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как правильно ставить зубные протезы на присосках?

Несмотря на указанные противопоказания, силиконовые зубные протезы популярны, и в ряде случаев их использование оптимально. Показания к силиконовым зубным протезам:

Несколько слов о стоимости акриловых протезов

Стоимость акрилового протеза во многом зависит от материалов, использованных для его изготовления, а также от протяженности дефекта зубных рядов.

Например, по желанию клиента для изготовления базиса могут применяться акриловые пластмассы российских, чешских и даже японских производителей. Соответственно, и цена готового изделия может варьировать в значительных пределах, различаясь порой в разы.

Цена на акриловый протез также формируется согласно способу фиксации его к опорным зубам. Протезы из акрила с небольшим количеством искусственных зубов могут стоить относительно недорого, однако важно при этом помнить, что помимо съемных конструкций могут изготавливаться также коронки на опорные зубы, что тарифицируется отдельно за каждую единицу коронки.

В целом же стоимость съемных акриловых протезов на всю челюсть (верхнюю или нижнюю) обычно колеблется от 5 тысяч рублей до 15-20 тысяч, в зависимости от уровня клиники, качества пластмассы для базисов, закупочной цены гарнитур зубов и некоторых других факторов.

Несколько слов о стоимости акриловых протезов

Полезное видео о мозолях в ротовой полости, вызванных акриловым протезом

Как полноценно жить со съемным зубным протезом и ухаживать за ним

    • Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: какие лучше?

      Когда в силу тех или иных причин происходит утрата одного или нескольких зубов, встает закономерный вопрос – а как, собственно, их можно было …

    • Использование съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов

      Сегодня в народе отношение к полным съемным зубным протезам в значительной мере негативное – они ассоциируются у многих со «вставными челюстям …

    • Бюгельные протезы на верхнюю челюсть: фотографии и нюансы протезирования

      Далее вы узнаете: Что представляет собой бюгельный протез и как вообще подобного рода конструкции смотрятся на верхней челюсти; В каких …

  • Виниловые зубные конструкции – технологии

    Изготовление виниловых протезов – относительно новая технология на основе качественных видов нейлона и мономеров, не провоцирующих аллергию. Стоматологи-ортодонты отказались от методики компрессионного литья, которая давала более объемную основу и неудобство при жевании. При работе с винилом рекомендуются способы:

    • инъекционного прессования от Heraeus Kulzer (Германия);
    • холодная полимеризация от Vertex (Голландия);
    • холодная прессовка с полимерами от Dreve (Германия).

    Читать Установка коронок на зубы — показания, подготовка, нюансы

    Виниловые зубные конструкции – технологии

    Протезы, изготовленные таким методом, имеют минимальный вес и объем. Они отличаются гладкой и приятной на ощупь поверхностью, идеально прилегают к десне и фиксируются на слизистой. Конструкции более гибкие, чем Акри Фри, лучше распределяют давление при укусе, отличаются легкостью в уходе.

    Что такое виниловые протезы? В современной стоматологии они занимают одну из лидирующих позиций. Это идеальное соотношение цены и качества, которое практически не имеет противопоказаний. Винил выделяется прочностью, не впитывает запахи и не влияет на вкусовые ощущения при приеме пищи.

    Этапы изготовления и установки

    Протезирование проходит через два этапа: клинический и лабораторный. Первый начинается с посещения стоматолога и полного обследования ротовой полости. Врач выявляет возможные инфекции и пораженные кариесом зубы. При хроническом пародонтозе необходимо пройти курс лечения, чтобы снять отечность и боль.

    Лабораторный этап более продолжительный и заключается в изготовлении конструкции:

    • После получения оттиска специалист отливает основу из гипса, чтобы создать трехмерную модель изделия и увидеть любые искривления.
    • На специальном артикуляторе регулируется прикус, который должен идеально соответствовать особенностям расположения зубов клиента.
    • После проверки изготавливается оттискная ложка, на которую крепятся десневые валики и искусственные коронки.
    • Протез повторно проходит проверку на артикуляторе: зубы должны совпадать в определенных точках при укусе. Это важно для правильного распределения давления при жевании.
    • Производится повторная примерка, при которой стоматолог оценивает подобранный оттенок эмали и слизистой. По желанию пациента можно изменить форму единиц, расстояние или цвет.
    • Если после примерки не остается спорных моментов, техник окончательно укрепляет зубы в виниловой основе. Он шлифует все участки слизистой, добиваясь гладкости и рельефности форм.
    Читайте также:  Кровяной пузырь на языке и под языком – причины и лечение

    Если стоматолог изготавливает полный протез, имитирующий челюсть, для разработки основы применяется трехмерное моделирование.

    Виниловые зубные конструкции – технологии

    Читать Акриловые и ацеталовые зубные протезы — виды, технологии изготовления, уход за изделиями

    Срок годности виниловых протезов

    Виниловые протезы имеют множество положительных отзывов, в которых пациенты отмечают долговечность и практичность. Стоматологи дают гарантию на конструкцию не более 5 лет. Но при бережном отношении и аккуратном ежедневном уходе можно продлить срок службы без потери свойств.

    Плюсы и минусы

    Это высокоэстетичные изделия, которые практически не видны в полости рта. Их гибкая часть полупрозрачна и выкрашена в разные оттенки розового цвета, благодаря чему она сливается со слизистой оболочкой. Силиконовые устройства имеют следующие преимущества:

    • Небольшой объем и вес. Этим они отличаются от акриловых конструкций, которые имеют тяжелый каркас значительной толщины. Силиконовый базис в 10 раз прочнее акрилового или пластмассового. При тех же характеристиках изделия из силикона весят намного меньше пластиковых и отличаются высокой комфортностью.
    • Для установки не требуется обтачивать соседние зубы. Как и пластмассовые протезы, силиконовые фиксируются на кламмерах. Но если крепления первых сделаны из металла и отчетливо видны при улыбке, то у вторых они изготовлены из полупрозрачного материала. Кламмеры охватывают не сами зубы, а десну вокруг них, поэтому практически незаметны.
    • Надежность. Изделие прочно крепится во рту и не выпадает ни при каких обстоятельствах.
    • Гипоаллергенность. В отличие от акриловых, силиконовые протезы зубов не содержат мономеров, вызывающих аллергию.

    Но есть не только положительные качества, но и некоторые недостатки. Съемные силиконовые зубные протезы обладают следующими минусами:

    • Изделия фиксируют посредством кламмеров, что может вызывать травмирование слизистых оболочек и проседание десны.
    • Поскольку с одной стороны челюсти протез давит на слизистую и оказывает на нее давление, могут произойти атрофические изменения костной ткани. Но если протез ставят на один или два зуба, то такие последствия маловероятны.
    • Длительные жевательные нагрузки протезам не под силу, поэтому ставить их на нижнюю челюсть многие специалисты не рекомендуют.
    • Высокая цена. По сравнению с акриловым аналогом, силиконовый зубной протез стоит до 5 раз дороже.
    • К ношению нужно долго привыкать.
    • Придется часто посещать стоматолога, поскольку полировке протез не подлежит, а его поверхность имеет шершавость, на ней оседают бактерии, вызывая налет и неприятный запах. Снимать налет можно только в клинических условиях.
    • Срок службы протеза непродолжительный.

    Ещё одно негативное свойств связаны о с их мягкостью. Так, у акриловых и бюгельных устройств, имеющих жесткий каркас, нагрузка на десны распределяется равномерно, даже если человек откусывает пищу с одной стороны челюсти. Но силиконовые конструкции прогибаются там, где давление выше всего. Поэтому при прожевывании пищи возникает сильная нагрузка на определенных участках десны. Из-за этого с костями челюсти происходят следующие негативные изменения:

    1. Быстрая потеря объема костной ткани, которая за 5 лет может уменьшиться на 5 мм;
    2. Проседание определенных мест десны;
    3. Травмирование тканей под протезом;
    4. Болезненность при пережевывании пищи;
    5. Попадание кусочков еды под протез.
    6. Из-за проседания тканей десны конструкцию приходится часто менять.

    Использовать силиконовые заменители челюстей не рекомендуется если речь идет о полном восстановлении зубного ряда. Но если таким образом замещать не более двух зубов, то проблемы возникать не будут.

    Недостатки зубных конструкций из силикона также бывают связаны с особенностями материала. Их минусы:

    • Основа имеет некоторую шероховатость, и на ее поверхности оседают бактерии. Они образуют твердый налет, который приходится часто чистить. Самостоятельно это сделать нельзя, полностью очистить изделие может только стоматолог.
    • Из-за недостаточной степени очистки или использования неподходящего очищающего средства может появиться неприятный запах изо рта.
    • Кламмеры могут травмировать десну и вызвать опущение ее мягких тканей.
    • Протезы плохо выдерживают жевательную нагрузку, из-за чего их редко устанавливают на нижнюю челюсть.
    • Силикон имеет свойство впитывать различные запахи, от которых затем трудно избавиться.
    • У изделий высокая стоимость, превышающая цену пластмассовых протезов в 4−5 раз.
    • Короткий срок службы, обычно 1−1,5 года. После этого протез темнеет и становится шершавым. Его приходится заменять.

    Показания

    Силиконовые конструкции устанавливают пациентам, которым в силу каких-то обстоятельств нет возможности провести несъемное протезирование.

    К таким обстоятельствам можно отнести:

    Показания
    • Наличие сердечно — сосудистых заболеваний.
    • Заболевание сахарным диабетом.
    • Наличие аллергии на различные материалы и лекарственные препараты.
    • Бронхиальная астма.
    • Эпилептические припадки.
    • В качестве временных конструкций после имплантации на время изготовления постоянного зубного протеза.
    • Наличие травмоопасных профессий.
    • Пародонтит, пародонтоз.
    • Восстановление отсутствующих зубов у детей.
    Современная медицина