Виниры на зубы

Виниры – это тонкие пластинки из композитных материалов или керамики, которые устанавливаются на фронтальную часть зуба с эстетической целью.

Виниры – передовые технологии в стоматологической эстетике

Устройства представляют собой микропротезы. Это тонкие пластины, подобранные по цвету и структуре к естественным зубным тканям. Они не только придают яркость зубам, но и устраняют их анатомические недостатки.

Виниры обладают отличной светопроводностью. Такое качество помогает им не отличаться от естественной эмали зубов. Установка пластин – безболезненный процесс. Вся процедура занимает 2-3 сеанса к стоматологу. В зависимости от материала, который использовался при изготовлении виниров, они способны прослужить без изменений до 20 лет.

Что представляют собой

Виниры – это тонкие, относящиеся к микропротезам накладки, облицовывающие переднюю (вестибулярную) поверхность одного или группы зубов. Предназначены для реставрации поврежденных жевательных элементов при условии их сохранности более чем на 60%.

Восстановление ими формы и целостности эмали считается самым щадящим способом по отношению к зубам, поскольку они не обтачиваются и шлифуются только на минимальную глубину.

Механические, физико-технические и эстетические свойства пластинок позволяют достичь идеального вида передних единиц с восстановлением их эстетики и функциональных показателей.

Показания

Более того, после установки виниров и при отсутствии лечения пародонтоза патологический процесс может ускориться, а симптомы стать более выраженными. Это связано с тем, что зуб становится более уязвимым к внешнему воздействию после обтачивания и протравливания. И если на этом фоне наблюдается недостаточная или некачественная гигиена полости рта, к пародонтозу присоединяются воспалительные или инфекционные заболевания десен, и страдает оголенная шейка зуба, которая более восприимчива к поражению кариесобразующими бактериями. Все это в совокупности приводит к более быстрому прогрессированию пародонтоза и серьезно осложняет его лечение.

Записаться на бесплатную консультацию:

    +7-926-661-28-01

    Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

    Даю согласие на обработку моих персональных данных

    Показания

    Поэтому установка виниров при пародонтозе показана только в двух случаях:

    1. Начальная стадия заболевания, при которой сохраняется стабильное положение зубов при условии прохождения лечения пародонтоза. В этом случае ни зубам, ни тканям пародонта не причиняется вред, так как зубы зафиксированы естественным образом — в опорном аппарате еще не произошло необратимых изменений, а виниры не осложняют лечение, в том числе, инъекционное, с помощью уколов в десны.
    2. Завершение лечения пародонтоза. В этом случае установка виниров может проводиться на любой стадии заболевания, но при обязательном подтверждении того, что патологический процесс остановлен. Для этого могут использоваться рентгенографические методы (серия снимков, сделанных с определенным промежутком времени, которая удостоверяет отсутствие прогресса заболевания). Следует учитывать, что при аномальной подвижности зубов может быть рекомендовано предварительное шинирование — установка специальных ортопедических систем, которые фиксируют зубы в неподвижном положении. И только после этого может проводиться установка виниров.
    Читайте также:  Зубная паста Лесной бальзам: состав и обзор линейки

    Минусы

    Кроме существенных достоинств они имеют большой минус. Это высокая цена установки. Она превышает цену качественной металлокерамики. При установке пластины спиливается эмаль зуба. Он лишается своей естественной защиты.

    Если пациент захочет снять пластинку, зуб придется восстанавливать, реставрация вряд ли обойдется без пломбирования.

    Если работу выполняет непрофессионал, его действия могут иметь негативные последствия.

    Проблемы, с которыми сталкиваются пациенты:

    • Изменение цвета пластины. Происходит при несоблюдении технологии установки.
    • Может развиться чувствительность зубов.
    • Во время ношения могут появляться сколы.
    • При неправильной эксплуатации возможно отслоение от поверхности.

    Технология установки

    Процесс установки отличается в зависимости от материала их изготовления и методики, которую выбирает врач. Так, композитные пластинки чаще всего устанавливают в один визит стоматолога, формируя их, как пломбу.

    А при установке композитных пластинок в Америке необходимо несколько посещений дантиста, ведь их сначала делают в зуботехнической лаборатории, как керамические накладки. На продолжительность установки также влияет то, на сколько зубов ставят виниры.

    • Санация ротовой полости – обязательный этап перед установкой. Необходимые процедуры определяет врач во время первой консультации. Если нет противопоказаний для установки, то проводят лечение кариеса, снимают зубной камень и налет. Без этих процедур реставрация не имеет смысла – патологические процессы под пластинкой сведут все усилия врача на нет;
    • Препарирование и обточка – на данном этапе стоматолог обтачивает эмаль и режущий край на 0,5-1 мм., чтобы установить керамическую пластинку;
    • Изготовление гипсового оттиска – необходимый этап для максимально приближенной форме винира к естественному зубу. От точности на данной стадии зависит, насколько естественно будет выглядеть улыбка;
    • Изготовление керамических пластинок специалистом в лаборатории – может занимать от нескольких дней до двух недель;
    • Примерка полученной модели и подгонка по форме – обычно на этом этапе используют не керамические пластинки, а их копии из воска, что облегчает коррекцию;
    • Непосредственно установка пластинок, их прикрепление адгезивным веществом и последующая полировка стыков.
    Технология установки

    Существуют также накладки из диоксида циркония: ввиду технологии их изготовления первый этап – это создание трехмерной компьютерной модели, на основе которой фрезерный станок вытачивает готовую пластинку.

    Читайте также:  Сколько стоит имплантация 1 зуба? в Москве и области

    Диоксид циркония – более прочный материал, чем керамика, прослужит такой винир минимум 20 лет, но заказать его можно далеко не в каждой клинике.

    Подготовка полости рта

    Если установить пластинку без подготовки, то под ним может развиться кариозный процесс, что не только сокращает срок годности винира, но и грозит полным разрушением и потерей зуба.

    Ситуация осложняется тем, что под виниром нельзя увидеть как зуб темнеет и разрушается, поэтому нельзя оказать своевременное лечение.

    Технология установки

    Снятие зубных слепков

    После этого делают временные накладки, которые пациент носит до следующего посещения стоматолога.

    По полученному слепку делают гипсовый оттиск, а на его основе изготавливают керамические накладки.

    Примерка и подгонка проходит во время следующего посещения дантиста.

    Установка временных пластинок

    Технология установки

    Временные пластинки из композитного материала ставят на время, пока в лаборатории изготавливаются виниры по индивидуальному слепку. Таким образом пациент может оценить, как будет выглядеть его улыбка после установки виниров и проходить в таком виде до следующего посещения стоматологического кабинета.

    Установка постоянного винира

    Сцепление материала винира и натурального зуба происходит за счет адгезивного вещества на молекулярном уровне.

    Это обеспечивает прочность и долговечность эстетической пластинки, предотвращает попадание на поверхность зуба патогенных бактерий и развитие кариозного процесса.

    При установке винира самый важный этап – обработка стыков винира и натурального зуба, которая проводится с применением полировочных инструментов, силиконовых головок, а в отдельных случаях – даже мелкозернистого бора.

    Технология установки

    Ошибки на этом этапе приводят к проникновению остатков пищи и бактерий в зазор под пластинкой, а также к развитию кариеса.

    Особенности развития патологического процесса

    Когда в достаточно молодом возрасте происходит заметное истончение эмали и уменьшение размеров коронок, появляется веский повод посетить стоматолога. Если просто проигнорировать проблему, можно довести ситуацию до необратимых проблем, вплоть до деформации челюстно-лицевого аппарата и нарушений в работе жевательных мышц. Дальнейшее убывание твердых тканей приведет к повреждению пульпы, полному разрушению и выпадению зуба или даже нескольких зубов.

    Особенности развития патологического процесса

    В отдельных ситуациях пациенты сталкиваются с внешними изменениями – область вокруг рта покрывает мелкими морщинками, нижняя часть лица становится заметно меньше, эмаль желтеет и темнеет, нарушается окклюзия. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо систематически посещать кабинет стоматолога и при появлении подозрений на стираемость сразу же обратиться к врачу.

    Особенности развития патологического процесса

    Особенности развития патологического процесса

    Противопоказания к применению виниров

    • Невозможность сохранить более 50% эмали при препарировании;
    • Зубы с удаленной пульпой;
    • Парафункции жевательных мышц – нефункциональные сокращения (бруксизм – скрежетание зубами в ночное и/или дневное время или клэнчинг – сильное стискивание зубов);
    • Патологические виды прикуса (например, прямой, когда режущие края передних зубов соединяются встык);
    • Кариозные поражения и/или пломбы/реставрации;
    • Неудовлетворительная гигиена полости рта;
    • Временные зубы;
    • Зубы после интенсивного фторирования (относительный временный характер).

    Глубина препарирования зависит от клинической ситуации. Так, изменения цвета требуют расширения границ препарирования (больший захват контактных поверхностей, перекрытие режущего края) по сравнению с изменением положения зуба (дистопией, например, небном наклоне или положении, тонком слое эмали).

    Этапы установки

    Установка виниров требует нескольких визитов к врачу-стоматологу.

    1. Сначала врач готовит полость рта пациента для коррекции. Делается профессиональная гигиена полости рта, лечатся кариесы и пульпиты.
    2. Проводится обточка зубов на нужную толщину. Эта процедура позволяет избежать увеличения размеров зубов после фиксации микропротезов и обеспечивает плотное прилегание конструкций.
    3. Ортопед снимает слепки, которые направляются в лабораторию.
    4. Спустя 5-7 дней после снятия слепков, когда виниры будут готовы, они фиксируются во рту с помощью специального состава.

    Зачем требуется обточка зубов

    Для того, чтобы эти пластинки плотно прилегали к зубу, сам зуб требуется подготовить — обточить. Именно это и пугает большую часть людей, которые хотели бы установить виниры. Но что же из себя представляет процесс обточки, или как его называют в стоматологии — препарирования, и так ли он вреден для зубов?

    Зачем требуется обточка зубов

    Обточка перед установкой винира — это процесс выравнивания поверхности зуба со снятием верхней части эмали.

    Помимо удаления верхнего слоя эмали, стоматолог во время подготовки к установке должен в обязательном порядке вылечить на устанавливаемых зубах кариес и убрать твёрдый налёт и отложения (почти всегда требуется профессиональная чистка зубов).

    Система Е-Макс

    Еще один бренд, на сей раз из Германии – Ivoclar-Vivadent зарегистрировал примерно в те же времена материал E-Max и одноименную систему виниров. Речь идет о литий-силикатной стеклокерамике. Она имеет немало плюсов, среди которых:

    • Однородность материала без пор и напряжений;
    • Возможность создания тонких пластинок, обеспечивающих незаметность и естественность;
    • Прочность и долговечность;
    • Биосовместимость. Если вы склонны к аллергическим реакциям, материал безопасен.

    Сначала создается восковой слепок, модель будущего винира.

    Система Е-Макс

    Затем по этой форме создается настоящий винир из стеклокерамической заготовки.

    Прежде, чем материал затвердеет, его обрабатывают. Поверхность покрывается глазурью, цвет которой корректируется под эмаль.

    После этого готовая пластинка устанавливается, проверяется окклюзия, выполняется правка под правильный прикус.

    Современная медицина