Все, что нужно знать о дентальной имплантации

О наиболее распространенных заблуждениях, которые дорого обходятся пациентам, и том, как их избежать, рассказал Михаил Тодер, главный врач Международного центра имплантологии iDent

Новости

Связь главы разведки РФ и миллиардера из Азербайджана, рекорд биткоина. Главное 16 декабря
«Здравый смысл победил». Валерий Ананьев о новых проектах, ценах на квартиры и будущем
На экскурсии не пойдут, но к морю поедут. Туротрасль ждет восстановление в 2022 г.
Для ТРЦ и ресторанов Свердловской области придумают новые правила работы в Новый год
ВТБ: продажи ипотеки в России в этом году превысят 4 трлн рублей
«Платежи выросли в 15 раз». Уральский бизнес пожаловался на рост арендных ставок на землю
«Раньше там нельзя было строить». УГМК возведет элитную высотку в центре города

Кому нужна имплантация зубов?

Потеряв один зуб, многие пациенты не спешат его восстанавливать, ссылаясь на нежелание препарировать соседние зубы. Но абсурдность ситуации состоит в том, что «соседи» удаленного зуба наклоняются в сторону дефекта, значительно повышая, таким образом, жевательную нагрузку. А это может стать причиной нарушения нормального состояния челюсти и развития неправильного прикуса.

Сохранить эстетику и здоровье вашей улыбки способна имплантация зубов под ключ. Она необходима пациентам, у которых:

  • отсутствует один зуб в ряду – поскольку в этом случае соседние зубы здоровые и находятся в идеальном состоянии, установка протезов исключается во избежание их травмирования вследствие обтачивания. Чтобы зубы остались невредимыми, а искусственный зуб от них ничем не отличался, стоматологи нашей клиники устанавливают единичную зубную коронку на имплантат;
  • отсутствует несколько зубов в ряду – на искусственный вживленный корень можно установить любой протез, обеспечив, таким образом, равномерное распределение нагрузки на кость, исключив необходимость обтачивания здоровых зубов и значительно повысив эстетику;
  • адентия (полностью отсутствуют все зубы) – на один или несколько имплантов крепятся как съемные, так и постоянные протезы. Имплантация в отличие от протезов, держащихся за счет «присасывания» к деснам пластмассы, является более надежной конструкцией, ведь исключается вероятность того, что протез выпадет;
  • отсутствуют крайние в ряду (концевые) зубы – установить в этом случае протезы невозможно, ведь отсутствуют точки опоры, столь необходимые для их закрепления, и единственным выходом является имплантация;
  • невозможность ношения протезов – в нашу клинику не раз обращались пациенты, у которых наблюдалась чувствительность к материалам, из которых изготовляются протезы. Имплантация зубов является альтернативой протезированию также для людей с ярко выраженным рвотным рефлексом, ношение протезов для которых противопоказано.

Помимо того, что имплантация устраняет резорбцию кости, которая наблюдается при утрате зубов, она имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • в обтачивании зубов нет необходимости;
  • с помощью имплантов, которые будут служить опорой для съемных или мостовидных протезов, можно восстановить целый зубной ряд;
  • в случае если зубы полностью отсутствуют, можно установить несъемный протез;
  • имплантация предотвращает снижение нагрузки на костную ткань, что в свою очередь предотвращает возникновение атрофии кости.
Читайте также:  Виниры, люминиры или ультраниры. Отличия и сравнение

Обращайтесь в нашу клинику, ведь имплантация зубов – это наиболее удобный и современный способ протезирования!

Секреты успешной имплантации

Стоматологи выявили и описали в научных работах ряд факторов, положительно влияющих на приживление и сроки ношения имплантатов.

Разработан протокол подготовки к имплантации, согласно которому рекомендуется выполнить следующие шаги:

1. Провести профессиональную чистку и поддерживать гигиену полости рта

Профессиональная гигиеническая чистка – это профилактика кариеса и заболеваний десен. Скопление зубного налета является идеальной микрофлорой для патогенных микроорганизмов и основой для образования зубного камня. Гигиенист снимает весь накопившийся зубной налет, в том числе в труднодоступных местах, подбирает индивидуальные средства для поддержания чистоты зубов. Такую процедуру следует повторять не реже 2 раз в год.

2. Вылечить кариес

Кариес – не косметическая проблема, которая портит внешний вид зуба, а инфекционное заболевание, представляющее опасность как для зубочелюстной системы, так и других органов и систем, поскольку воспаление вызвано одной микрофлорой (Stafilokokus Mutans). Прогрессируя, он вызывает пульпит, периодонтит и атрофию костной ткани. Резорбция (рассасывание) кости приведет к расшатыванию и выпадению имплантата. Поэтому если во время осмотра или рентгенологического исследования у Вас выявили кариес, его необходимо вылечить.

3. Вылечить заболевания десен

Гингивит, пародонтит, пародонтоз – это заболевания тканей. Окружающих зуб. Начинается оно с безобидной (на первый взгляд) кровоточивости мягких тканей. А приводит к атрофии кости, расшатыванию и выпадению зубов. Прежде чем устанавливать имплантаты, необходимо устранить воспаление десен и связочного аппарата зубов. Это положительно повлияет на прогноз предстоящей имплантации и поддержит здоровье соседних зубов.

4. Выявить и устранить гипертонус жевательных мышц (бруксизм)

Спазм жевательных мышц (сжимание зубов с усилием) и скрежет зубами (чаще во сне) называется бруксизм. Это проявление стресс-менеджмента. Дело в том, что каждый из нас в течение дня испытывает эмоции, как положительные, так и отрицательные. Не всегда удаётся эти эмоции проявить, ведь живём мы в социуме, где существуют запреты и ограничения. Во время ночного сна работает та часть нервной системы, которая отвечает за утилизацию наполненного за день.

Повышение тонуса жевательных мышц – это самый благоприятный путь сброса энергии.

5. Создать адекватное пространство для будущего импланта

Природа не терпит пустоты и после удаления зубов может произойти смещение рядом стоящих на свободное пространство, либо выдвижение антагониста. Эти компенсаторные смещения приводят к появлению суперконтактов и потере места для предстоящей имплантации. Поэтому в некоторых случаях может протребоваться ортодонтическое перемещение зубов перед установкой импланта.

6. Контролировать уровень гормонов при эндокринных заболеваниях

Железы внутренней секреции регулируют работу других органов, непосредственно влияют на процессы регенерации тканей и могут вызывать заболевания слизистой оболочки полости рта, мягких тканей, зубов. Поэтому гипотиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет раньше называли абсолютными противопоказаниями к имплантации. Однако сейчас появляются новые методы лечения и препараты, позволяющие поддерживать уровень гормонов и сахара в норме. Поэтому эндокринные нарушения в стадии компенсации не считаются абсолютным противопоказанием. Но пациентам с такими болезнями необходима консультация и наблюдение у эндокринолога, постоянный контроль уровня гормонов.

Читайте также:  Иссечение капюшона при перикоронарите эрбиевым лазером

7. Укрепить иммунитет

Иммунитет обеспечивает высокую сопротивляемость инфекциям, ускоряет заживление ран, способствует регенерации тканей. Если иммунитет ослаблен, то любая условно патогенная флора, инфекция, воспалительный процесс могут привести к тяжелым заболеваниям крови, костно-мышечной, зубочелюстной системы. Поэтому одно из условий успешной имплантации – укрепление иммунитета и поддержания общего здоровья организма. Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни: полноценно и своевременно питаться, гулять на свежем воздухе не менее 30 минут в день, иметь полноценный сон.

8. Бросить курить или максимально сократить количество выкуриваемых сигарет

Курение – один из самых негативных факторов при прогнозе результата имплантации. Горячий табачный дым и смолы вызывают ожог слизистой, гиперкератоз, спазм периферических кровеносных сосудов, замедление восстановительных процессов. Поэтому рекомендуется отказаться от курения или максимально сократить количество выкуриваемых сигарет.

Возможные осложнения

В процессе осуществления процедуры не исключены травмы мягких тканей, альвеолярного отростка и лицевой артерии. При проведении имплантации в нижней челюсти могут произойти повреждения нервов.

Также иногда наблюдаются кровотечения и перегрев костной ткани – это в дальнейшем исключает установку стержня в этом месте, поскольку он не приживется. Самым опасным осложнением считается проникновение в пазухи при сверлении полости под штифт.

После проведения операции возможны следующие осложнения:

  • Отторжение вживленного штифта – это может быть реакцией организма либо результат врачебной ошибки. Если признаки начинают проявляться после того, как человек стал жевать при помощи импланта – это результат врачебной ошибки.
  • Атрофия костной ткани возле импланта.
  • Периимплантит — воспалительный процесс слизистой, нередко поражается кость, при этом очень часто попадает инфекция.

К ранним осложнениям можно отнести:

  • Боль – это нормальное явление на протяжении 1-2 суток после проведения анестезии, для облегчения симптомов можно использовать анальгетики. Если подобные ощущения не отступают более двух дней – это скорее указывает на развитие воспаления либо повреждение нерва.
  • Отечность – десна набухает примерно в течение трех часов, спустя неделю отек должен полностью сойти. Для его уменьшения можно использовать прикладывание холода.
  • Кровотечение – слабовыраженная кровоточивость в первые два-три дня считается нормой. Если подобный признак наблюдается дольше, то это указывает на повреждение сосудов и возникает риск образования гематом, а это может грозить нагноением раны.
  • Повышение температуры – если температура держится дольше трех суток, чаще это говорит о развитии воспалительной реакции.
  • Расхождение швов – это может означать их неверное наложение, получение механической травмы после наложения либо воспаление.
  • Онемение – должно пройти максимум через пять часов после анестезии. Более длительный симптом может указывать на повреждение лицевого нерва. На его заживление может уйти не один месяц.
  • Воспаление мягких тканей.

При развитии подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу, тогда больше вероятности сохранить имплант.

Читайте также:  3 способа фиксации съемного покрывного зубного протеза

Временное протезирование

Поскольку от момента вживления импланта до установки коронки пациенту необходимо ждать несколько месяцев, возникает серьезная проблема – в ротовой полости остается пустующее место с торчащим из десны имплантом. Это нарушает внешний вид зубного ряда, функциональность челюстей, создает пациенту психологический дискомфорт (особенно, если речь идет о передних зубах).

Чтобы решить эту проблему, используется временная коронка из пластика. Она фиксируется на имплант и выполняет ряд важных функций:

  • препятствует сдвижению соседних зубов на пустующее место,
  • сохраняет эстетику улыбки,
  • обеспечивает временно жевательную функцию,
  • облегчает пациенту привыкание к протезу в ротовой полости,
  • защищает десну от травмирования и дает возможность тканям восстановиться.

Временная коронка не может в полной мере обеспечить жевательную функцию, поэтому в период до постоянного протезирования важно избегать твердых, вязких, липких продуктов, чтобы не повредить протез.

Рекомендации после операции

  • С осторожностью стоит садиться за руль, если Вам проводилась установка нескольких зубных (дентальных) имплантантов или были проведены реконструктивные манипуляции (например синус — лифтинг, костная пластика). Стресс может привести к потере внимательности. Не редки случаи когда после операции пациенты засыпали за рулем.В случае сложной операции при необходимости озаботьтесь заранее о сопровождении.
  • Попросите у врача хирурга стоматолога номер мобильного телефона и номер клиники для экстренной связи с врачом. Всегда быстрее получит информацию из первых уст, если что-то беспокоит после операции или просто возник вопрос.
  • Избегайте курения и приема алкоголя первые дни после имплантации. И то и другое отрицательно влияет на заживление. Курение вызывает ожог слизистой оболочки и распад кровяных сгустков, более того зубной налет курильщика сильно ухудшает гигиену полости рта.
  • Не принимайте напитки около 2 часов после имплантации, пока края раны не слипнутся.
  • Не принимайте пищу пока анестезия не прекратила действие. Иначе в процессе жевания можно повредить здоровые ткани которые под анестезией не чувствительны к травме.
  • Исключите из рациона грубую, острую, соленую, горячую пищу. Эта пища отрицательно влияет на заживления и к тому же может вызывать неприятные ощущения в месте имплантации и даже боль.
  • Избегайте спорта и нагрева организма (баня, сауна, солярий, горячий душ) в течение 3 дней. Спорт и нагрев может быть причиной кровотечения из области операции и серьезных отеков головы и шеи.
  • Щадящий режим места операции. То есть, исключить жевание на стороне имплантации, не трогать рану и нитки языком. Иными словами создайте покой в месте операции.
  • Запрещается ковырять и вычищать рану самостоятельно. Даже если Вы увидели нечто необычное обратитесь к лечащему врачу стоматологу. Самодеятельность может привести к осложнениям которые очень долго и тяжело лечатся!
  • Категорически запрещено самолечение, компрессы согревающие и так далее.
  • Чистить зубы в первые дни после операции можно, единственное правило — избегайте области операции. Сильных полоскательных движений в полости рта избегать 2-3 дня.
  • В случае появления каких-либо беспокойств ухудшения самочувствия, либо просто возникли сомнения. Не стесняйтесь и свяжитесь со своим лечащим врачом или с клиникой!!!
Современная медицина