Бактериальный уретрит у мужчин — признаки и методика лечения

Уретрит – заболевание, характеризующееся воспалением мочевыводящего канала. Оно в равной степени диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Заболеть уретритом можно в любом возрасте. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Уретрит у мужчин необходимо лечить сразу после появления негативных симптомов, чтобы избежать опасных осложнений.

Заражение гонореей у мужчин

Гонорею вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae. Она любит теплую и влажную среду и чаще всего поражает мочеиспускательный канал (уретру), половые органы, горло и анус. Гонорея передается от человека к человеку через оральный, анальный или вагинальный контакт без презерватива.

Риск передачи N. gonorrhoeae от инфицированной женщины партнеру-мужчине во время одного эпизода вагинального секса составляет примерно 20%. После 4 и более половых актов этот риск повышается до 60-80%. Напротив, риск передачи от мужчины к женщине составляет примерно 50-70%, независимо от количества сексуальных контактов.

Причины развития хронического уретрита

Хронический уретрит может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим при других патологиях мочеполовой системы. Причинами развития заболевания являются внутриклеточные половые инфекции, неспецифическая бактериальная флора, вирусы, простейшие и грибы. Предрасполагающими факторами могут быть незащищенный секс, половые контакты во время менструации, анальный секс, нарушения личной гигиены.

Хронической форме всегда предшествует острая форма заболевания. В этот период наблюдается массированная атака инфекционного агента на стенки уретры. Стихание острого периода не означает, что заболевание отступило. Оно переходит в хроническую форму, и любой провоцирующий фактор (простуда, переохлаждение, снижение иммунитета) вызывает обострение заболевания.

Течение болезни у мужчин и женщин имеет свои особенности. Это связано с анатомией мужской и женской уретры. Хронический уретрит у женщин не имеет столь серьезных последствий для репродуктивного здоровья, что наблюдается у мужчин. Поэтому рассмотрим особенности течения хронического уретрита у мужчин, осложнения, лечение отдельных видов этого заболевания.

Как проводят диагностику и лечат заболевание?

Диагностика уретрита неспецифической формы требует проведения ряда исследований:

  1. Проводят лабораторные бактериоскопический и бактериологический анализы.
  2. Обязательно берут общий мазок.
  3. Выполняют исследования для обнаружения гонококков, хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм и других возбудителей специфической формы болезни.
  4. Обязательно берут у мужчин выделения из мочеиспускательного канала на посев.
  5. Пациент непременно должен пройти ультразвуковое исследование простаты, чтобы исключить ее воспаление.
  6. Необходимо сдать иммунологический тест, а также все виды клинических анализов (кровь, моча).
  7. Собирают сведения о незащищенных половых контактах как возможных источниках заражения.

Проведенные в лабораториях исследования помогают выявить возбудителя, вызвавшего неспецифически протекающую болезнь. Одновременно в лаборатории выявляются группы антибактериальных средств, к которым у возбудителя наблюдается наибольшая чувствительность. Определить, что заболевание является неспецифическим, доктор может только по совокупности всех проведенных обследований.

Лечение начинается с назначения антибиотиков, воздействующих на большую часть патогенной микрофлоры. Это могут быть препараты из групп сульфаниламидов, макролидов, цефалоспоринов, применяются тетрациклин и доксициклин. После получения данных бактериологических анализов (что занимает некоторое время) доктор может заменить используемый для лечения препарат более избирательным и эффективным. Если выявлено присоединение вторичной микрофлоры, то следует лечить обоих партнеров.

Дополнительно для угнетения местной флоры врачом может быть назначено промывание уретры содержащими серебро, диоксидин или колларгол растворами. В сочетании со всеми процедурами проводят курс иммунотерапии и назначают витамины. Во время лечения рекомендуется диета, ограничивающая содержание в пище острого, жирного, кислого и соленого. При этом жидкости (для вывода токсинов) в сутки нужно пить не меньше 1,5-2 литров. Лечить неспецифическую форму болезни следует комплексно, поэтому самолечение может быть опасным. Вызывая привыкание к антибиотикам, но не подавляя патогенную флору окончательно, самовольное применение препаратов затрудняет дальнейшее лечение.

Анатомия уретры

  1. Простатическая находится в предстате. Длина этого участка уретры – приблизительно 4 см. Иначе отдел именуется предстательным.
  2. Мембранозная (перепончатая) – длиной 2 см. Отдел расположен за простатой, вторая граница – у основания пениса. Это наиболее узкая часть уретры.
  3. Спонгиозная (губчатая) находится внутри члена. Это наиболее длинный отдел. В отличие от других он наиболее подвижный, заканчивается меатусом (отверстием).

Воспаление мочеиспускательного канала больше присуще мужчинам. Это обуславливается особенностями анатомического строения. Возбудителями уретрита обычно становятся гонорея и хламидии, попадающие в мочеполовую систему. Разделение на переднее и заднее воспаление характерно только для мужской половины. Сам канал имеет два участка. Задний уретрит возникает выше перепончатой части. Передний находится вблизи мочевого пузыря.

Как вылечить уретрит народными средствами

В комплексе с медикаментами полезно при уретрите применять народные средства. Они поддерживают иммунитет, снимают воспаление и другие острые симптомы заболевания. К наиболее популярным средствам народной медицины относятся следующие:

Как вылечить уретрит народными средствами
  1. Отвар петрушки. Взять 25 г измельченного свежего сырья и залить 0,5 л кипятка. Оставить под крышкой на 3-4 часа, отцедить. Принимать отвар при обострении по 0,05 л каждые 2 часа.
  2. Отвар зеленчука желтого. Взять 10 г измельченного растения и залить 0,2 л кипятка. Оставить на 25 минут, затем пить отвар вместо чая 2-3 раза в день. Вместо зеленчука разрешается взять листья смородины.
  3. Отвар коры дуба. Если мужчину беспокоят зуд, отек и гнойные выделения, то следует взять 20 г сырья и залить 0,2 л кипятка. Оставить на 30 минут, отфильтровать. Средство использовать для промывания мочеиспускательного канала.
  4. Отвар василька синего. Взять 10 г листьев растения без корзинок и добавить 0,2 л кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 2 ст. л. до основных приемов пищи. Такое средство снимает воспалительный процесс.
  5. Отвар липового цвета. Смешать 40 г сырья в 0,5 л горячей воды, прокипятить 15 минут, затем отцедить. Пить по 0,3-0,4 л на ночь.

    Отвар липы – эффективное народное средство для лечения уретрита

  6. Настой корней алтея лекарственного. Взять 10 г измельченного до порошка сырья и залить 0,2 л холодной воды. Настаивать 10 часов. Пить по 0,1 л до еды.
  7. Настой полевого хлеща, лапчатки и подорожника. Взять в равных пропорциях все компоненты и залить 0,5 л кипятка. Оставить смесь на 7 часов. Пить по 2 ст. л. настоя ежедневно.
  8. Морс из клюквы и брусники. Обе ягоды оказывают противовоспалительное действие и обладает мочегонным, иммуностимулирующим и противогрибковым эффектом. Достаточно взять 100 г одной из ягод и залить 1 л воды, кипятить 15 минут. Добавить в морс немного сахара или меда. Принимать по 0,3 л от 3 раз в сутки.
  9. Настой ромашки, травы зверобоя и бузины черной. Взять все компоненты по 2 ст. л. в измельченном виде, добавить по 10 г цветков василька и календулы. 1 ст. л. получившейся смеси залить 0,3 л кипятка и оставить на 1 час. Пить по 0,1 л перед отходом ко сну.
  10. Настой шалфея. Следует взять 40 г сырья и добавить 0,3 л кипятка. Оставить на 3 часа, затем отфильтровать и использовать для примочек.
  11. Настой календулы, ромашки и чистотела. Взять в одинаковых пропорциях все ингредиенты, засыпать их в термос и залить 1 л кипятка. Оставить на 3 часа, затем отцедить. Готовый настой использовать для ванночек.
  12. Настой мокрицы. Взять 50 г травы, залить 0,3 л и оставить на 1 час. Пропитать получившимся настоем марлю и приложить на полчаса к пораженному уретритом органу.
  13. Настой пырея ползучего. Смешать 60 г корневищ растения и 0,1 л прохладной воды, оставить на 12 часов. Утром воду слить, а растительное сырье заварить 0,3 л кипятка, настаивать 15 минут. Соединить обе жидкости в одной емкости. Принимать по 0,2 л настоя до 4 раз в сутки.
  14. Чай из мяты перечной. Травяной час помогает справиться с уретритом в острый период и подходит для его профилактики.
Читайте также:  Антибиотик Метронидозол при цистите у женщин: инструкция по применению

Возможные осложнения и последствия

Вследствие развития уретрита у женщины может возникнуть:

  1. Эндометрит (поражение внутреннего слоя матки)
  2. Кольпит (воспаление влагалища)
  3. Аднексит (поражение придатков матки)
  4. Цистит (воспаление мочевого пузыря)
  5. Пиелонефрит (инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы)

Острый уретрит опасен переходом в хроническую форму. Тогда периоды обострения возникают как минимум дважды в год. Хронический уретрит – это причина снижения иммунных способностей организма. При обеих формах патологии мочеиспускательного канала происходит ослабление половой функции за счёт воспаления и снижения либидо.

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

Заболевания уретры, неправильное лечение или его отсутствие могут привести к баланопоститу, синдрому Рейтера. При частых воспалениях уретры происходит сужение мочеиспускательного канала. Это может спровоцировать появление стриктуры. При запущенном уретрите появляются более тяжелые осложнения. Чаще всего патология приводит к простатиту, мужскому бесплодию, везекулиту, орхиту. Может развиться рак уретры.

Лечение

Целями лечения острого уретрита неспецифического генеза являются быстрое купирование инфекции, устранение неприятных ощущений, предотвращение перехода болезни в хроническую форму. Рецидивирующий уретрит лечат с учетом его особенностей – важно точно подобрать препарат, а также улучшить состояние микрофлоры кишечника и местного иммунитета. Это поможет снизить частоту обострений и добиться длительной ремиссии.

Читайте также:  Лечение неспецифического уретрита у мужчин и женщин

Медикаментозное

Антибиотики назначаются при любой форме уретрита. Разница только в том, что впервые возникший острый уретрит можно лечить без проведения анализа на чувствительность к препаратам, применяя антибиотики широкого спектра действия.

Чаще всего от уретрита назначаются:

  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Монурал.

Современные уроантисептики могут справиться с заболеванием не хуже антибиотиков. Они не рекомендуются лишь при часто рецидивирующих уретритах, тут нужны препараты посильнее.

К данной группе относятся Фуромаг, Фурадонин и прочие нитрофураны. В качестве дополнительных мер и для укрепления местного иммунитета при хроническом уретрите назначаются растительные средства – настои листа брусничника, толокнянки, укропа, Канефрон, Монурель.

Также хроническая форма требует приема иммунокорректоров, препаратов-симбиотиков (например, Нормобакт, Риофлора Иммуно). Хорошо помогают промывания (инстилляции) уретры с Хлоргексидином, Мирамистином, их чаще рекомендуют при остром уретрите для быстрого снятия воспаления. От сильной боли назначают спазмолитики, противовоспалительные лекарства – Но-шпа, Нурофен.

Лечение

Народная терапия

Народные средства используют только в качестве дополнения к традиционной терапии. Они помогают вывести инфекцию, работают как мочегонные препараты, а также повышают сопротивляемость организма. Лучше всего ежедневно потреблять ягоды брусники, клюквы по 2-3 столовые ложки в день. Также можно пить настои трав – шалфея, хвоща, спорыша, зверобоя.

Их заваривают по столовой ложке на стакан воды, пьют по 100 мл жидкости трижды в день. Курс при остром уретрите – 7-10 дней, при хроническом – до 21 дня.

Иные рекомендации

На период терапии следует соблюдать такие правила:

  • пить больше жидкости – это поможет быстрее вымывать инфекцию и продукты ее распада;
  • правильно питаться, обязательно убрать раздражающую слизистые оболочки пищу – копчености, острое, соленое, также отказаться от алкоголя;
  • избегать серьезных физнагрузок, тяжелой работы;
  • не посещать сауну и баню (не перегреваться), не принимать ванну — ограничиться душем;
  • женщине исключить половую жизнь, мужчине – также исключить, либо вести ее с применением барьерной контрацепции;
  • носить только чистое, проглаженное нижнее белье;
  • не переохлаждаться.

Хронический уретрит часто лечат при помощи физиопроцедур – УВЧ, прогреваний, электрофореза, лазеротерапии. Это ускоряет восстановление слизистой оболочки и быстро снимает воспаление.

Профилактика заболевания

Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями. Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:

  • Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
  • Носить белье из натурального материала.
  • Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
  • Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера. В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
  • Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
  • Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками. Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
  • Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.
  • Защищать половые органы от возможного травмирования.
  • Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
  • Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
  • Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
  • Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
  • Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
  • Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.

Ежегодно большое количество мужчин сталкиваются с таким диагнозом, как уретрит. Привести к воспалительному процессу в мочеиспускательном канале может целый ряд причин. Самые распространенные из них – инфекции, способные передаваться половым путем. Кроме того, выделяют аллергический и травматический уретриты, не связанные с попаданием в уретру болезнетворных микроорганизмов.

Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не возникало вопросов о том, как вылечить уретрит, и к какому врачу обратиться, необходимо придерживаться определенных рекомендаций по профилактике заболевания:

  • Ограничьте свои половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции (презервативов). Практикуйте секс с одним половым партнером.
  • Соблюдайте гигиену половых органов. Для женщин играет роль правильность выполнения процедуры подмывания (о влагалища к анальному отверстию, а не наоборот).
  • Необходима своевременная санация и лечение всех очагов инфекции в органах мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и другие).
  • При выявленных обменных нарушениях (оксалатурия, фосфатурия и т. д.) особое внимание уделяется принципам правильного питания, которое направлена на нормализацию всех процессов и предупреждение камнеобразования.
  • Если имеются какие-либо дефекты анатомического характера, например, стриктуры уретры, то проводят хирургическое вмешательство по их устранению.
  • Избегайте сильного переохлаждения, не пребывайте в местах, где присутствует сквозняк, не сидите на холодной поверхности, зимой одевайтесь теплее.
  • Особое внимание уделяется рациональному и витаминизированному питанию, соблюдению ЗОЖ, укреплению иммунитета, закаливанию и т. д.
Читайте также:  Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение

Регулярно обследуйте себя и своего партнера на наличие инфекционных заболеваний, преимущественно с половым путем передачи

Симптомы и лечение уретрита у мужчин и женщин довольно подробно и хорошо описаны. Данное заболевание очень долго считалось постыдным, пациенты не хотели обращаться с ним в клинику, но на самом деле любое заболевание, конечно же, лучше своевременно лечить, а еще лучше — предотвратить.

Чтобы избежать заражения нужно избегать незащищенных и случайных половых контактов, придерживаться правил гигиены, но также очень важно предотвратить попадание болезнетворного возбудителя в организм. А для этого очень важно лечить все хронические и острые заболевания, не запускать их.

Методы лечения

Представителям сильного пола не следует самостоятельно проводить лечение воспаления уретры и принимать какие-либо таблетки (в т.ч. антибиотики) или ставить свечи без назначения врача. Заметив у себя проявления болезни, мужчина должен пойти к специалистам. Опытные доктора всегда знают, как лечить уретрит у мужчин. Они могут выписать пациенту лекарства, устраняющие не только имеющуюся симптоматику, но и причины возникновения недуга.

Методы лечения

Чаще всего лечение уретритов проходит в домашних условиях. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Врачи назначают своим пациентам следующие препараты:

  1. Антибиотики (Азитромицин, Цефотаксим, Суммамед и пр.). Такие лекарства помогают вылечить гнойный бактериальный или десквамативный хронический уретрит. Антибиотики останавливают рост и уничтожают болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление. Схема лечения антибактериальными препаратами должна быть составлена врачом, бесконтрольный прием подобных средств недопустим.
  2. Противогрибковые (Флуканозол, Пимафуцин и пр.). Такими средствами нужно лечить кандидозный уретрит у мужчин. Антимикотические препараты воздействуют на патогенные грибки.
  3. Противовирусные (Ацикловир, Фармцикловир и т.д.). Подобные средства блокируют активность вирусов и назначаются для того, чтобы вылечить вирусный (герпетический) уретрит.
  4. Антигистаминные (Супрастин, Тавегил и др.). Блокируют аллергены и помогают устранить аллергический уретрит.
  5. Мочегонные. Для быстрейшего выздоровления мужчинам понадобится принимать такие средства с диуретическим и противовоспалительным действием, как Канефрон, Фитолизин, Монурал и пр. В домашних условиях также можно воспользоваться народными средствами, заварив листья брусники или зелень петрушки.
  6. Иммуномодуляторы и витамины. Витаминные комплексы нужны для укрепления иммунитета.
Методы лечения

Доктора, занимающиеся лечением воспалений мочеполовой системы, обычно комбинируют несколько препаратов (к примеру, они могут назначить своим пациентам одновременно Азитромицин, Флуканозол, Мирамистин и Монурал). Схема лечения, назначенная врачом, может включать в себя не только таблетки, но и лечебные мази, а также свечи (мужчинам необходимо вводить их в задний проход).

Отзывы подтверждают, что хороший эффект при уретритах дают промывания (инсталляции) уретры антисептическими растворами. Для такой процедуры обычно используется Хлоргексидин или Мирамистин. Кроме этого, мужчинам, имеющим воспаление мочеиспускательного канала показаны такие физиопроцедуры, как электрофорез, магнитная терапия, УВЧ, сидячие ванночки и пр.

Методы лечения

Дополнить основное лечение, назначенное врачом, можно натуральными народными средствами. Представители сильного пола могут пить клюквенный сок, делать отвары из цветков липы и василька, листьев брусники, крапивы, корня аира, полевого хвоща и других целебных трав. Такие полезные напитки повысят иммунитет и помогут быстрее побороть даже запущенный бактериальный уретрит.

Методы лечения

Уретрит у детей

Воспаление уретры может поразить не только взрослых. Уретрит у детей не менее распространен. Привести к его появлению могут как инфекционные, так и неинфекционные факторы. К инфекционным принято относить попадание в область мочеиспускательного канала бактерий, вирусов, гонококков, трихомонад, микоплазмы, уреаплазмы. Среди неинфекционных факторов преобладают травмы (прохождение по мочеиспускательному каналу камней или медицинские манипуляции), аллергические реакции и застойные процессы в области малого таза. К тому же к его появлению может привести сужение уретры.

Читайте подробнее о бактерии трихомонада у мужчин.

Симптомы у детей всегда связаны с половой принадлежностью. Для мальчиков более характерны жжение во время мочеиспускания, зуд полового органа, выделения (белые или с примесью слизи) и наличие в моче следов крови. У девочек болезнь проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болью внизу живота.

Нормальные показатели бактериологического анализа мочи

Уретрит у детей

Для диагностики используют бактериоскопические и бактериологические анализы мочи и выделений из уретры. Если врач заподозрит хроническую форму заболевания, ребенку будет проведена уретроскопия.

Лечение проводится в зависимости от формы заболевания. В случае острой фазы уретрита используют антибиотики, которые подходят для конкретной возрастной группы. В случае диагностирования хронической формы, дополнительно к использованию антибиотиков, пациенту назначают препараты для поддержания иммунитета и введение лекарств в уретру.

После окончания лечения, ребенку обязательно пройти повторное обследование. Наряду с медикаментозным лечением, ребенку необходима специальная диета (исключение копченого, острого и соленого) и соблюдение питьевого режима.

При отсутствии лечения на начальном этапе заболевания, уретрит у ребенка может перейти в хроническую форму, когда вылечить его становится намного сложнее.

Современная медицина