Боль, деменция, туннельный синдром: чем вам поможет невролог

Название болезни обозначает воспаление мочевого пузыря, которое в 9 случаях из 10 имеет инфекционную природу.

Формы

В медицинской практике выделяют 2 формы цистита: острая и хроническая. Острый цистит у детей проявляется чаще, но не правильное лечение приводит к хроническим симптомам.

Острая

Острый цистит у детей развертывается мгновенно, возможно в продолжении пары часиков, при этом воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Острое течение воспаления у ребенка характерно катаральным или геморрагическим изменением стенки.

Хроническая

Хроническая форма протекает в 2 стадии: ремиссия и обострение. Хронический цистит проявляется при частых острых воспалениях или при некачественном лечении.

Часто причиной развития цистита является недостаточное внимание родителей к здоровью ребенка или если ребенок (в основном подросток) не рассказывает о своих проблемах.

Формы

Хроническая инфекция затрагивает мышечный слой и приводит к их морфологических изменениях, которые чаще всего имеют буллезный или гранулярный характер.

Гранулярный

Гранулярный цистит обнаруживается почти у 25% детей. Гранулярный тип инфекции характерен обильными гранулярными высыпаниями по всей наружности слизистой оболочки мочевого пузыря, но больше всего поражается его шейка и треугольник Льето.

Буллезный

Буллезный цистит является так же распространенным в детском возрасте. Буллезный характер воспаления проявляется застойной гиперемией. Его основной чертой является буллезный отек слизистой мочевого пузыря, содержащего сывороточную водянистость.

Виды цистита

Острый

  • поверхностный или катаральный. Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
  • геморрагический. На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
  • язвенный. Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.

Хронический

  • латентный. Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
  • персистирующий. Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
  • интерстициальный. Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.

Способы диагностики

Первичный осмотр у ларинголога включает сбор анамнеза и осмотр с применением микроскопа и/или отоскопа. Это позволяет квалифицированному специалисту обнаружить визуальные признаки БО: буллы, отек, деформацию барабанной перепонки, характерные выделения.

Вид инфекции, спровоцировавшей заболевание, определяют по общему анализу крови и бак-посева. Эта информация помогает выбрать правильный способ лечения.

Способы диагностики

В случае подозрений на распространение воспалительного процесса в мозг или черепную коробку назначается инструментальное исследование. Магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть локализацию и точно определить причины патологии, намного предпочтительнее традиционной рентгенографии при диагностике БО. Некоторая ограниченность применения этой процедуры связана в основном с ее высокой стоимостью.

Читайте также:  Симптомы и лечение острой и хронической формы гломерулонефрита

Осмотр уха при отите

При снижении слуха назначают пороговую и речевую аудиометрию – специальные тесты с применением наушников. Способ расширенной диагностики, определяющий не только остроту слуха, но также состояние барабанной перепонки и функциональности среднего уха, называется тимпанометрией. В ходе этой процедуры больному вводят в ушную полость зонд и через него транслируют звуки разной громкости и тональности.

Буллезный цистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Одной из разновидностей цистита является буллезная форма. Заболевание может быть острым или хроническим. Оно характеризуется утолщением и отечностью стенок мочевого пузыря. Под слизистой оболочкой скапливается серозная жидкость; на внутренней поверхности пузыря возникают пузыри (буллы).

Болезнь сопровождается изменением цвета и запаха урины. От патологии одинаково страдают оба пола, но у женщин буллезный цистит встречается чаще.

Главной причиной является наличие острого или хронического воспаления в мочевом пузыре, которое в большинстве случаев формируется под влиянием патогенных микробов (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и др.).

Существуют также провоцирующие факторы – они усугубляют клинику заболевания, создают оптимальные условия для перехода цистита в буллезную форму. К ним относятся:

  • снижение сопротивляемости организма;
  • авитаминозы;
  • частые переохлаждения;
  • редкие опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение интимной гигиены;
  • метаболические сбои;
  • сахарный диабет;
  • осложнения после операций;
  • нарушение кровообращения органов малого таза;
  • вредные привычки;
  • хронические патологии мочевыделительной системы;
  • длительный прием медикаментов.

Последняя причина представляет особую опасность, поскольку способствует размножению устойчивых колоний микробов, способных выживать в агрессивной среде. Такие формы буллезного цистита сложно поддаются лечению, сопровождаются развитием осложнений.

Урологи отмечают и факторы риска, повышающие вероятность развития буллезного цистита:

  • врожденные аномалии мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое использование катетера;
  • беременность;
  • частые сексуальные контакты.

Перечисленные условия способствуют попаданию вредоносных бактерий в уретру и в мочевой пузырь, приводят к застою мочи или неполному опорожнению органа.

Буллезный цистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

К группе риска относятся также девочки в возрасте до 14 лет в связи с физиологическими особенностями не сформировавшейся окончательно мочевыводящей системы и низкими показателями иммунитета.

Клиническая картина

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  1. Дискомфорт в нижней части живота (постоянное чувство тяжести или ноющей боли) – говорит о наличии воспаления на слизистой оболочке.
  2. Боль при мочеиспускании – обычно режущего характера, усиливается при натуживании, может отдавать в органы малого таза.
  3. Симптомы интоксикации – повышается температура, появляется озноб, слабость, недомогание.
  4. Изменение вида мочи – урина темнеет, приобретает мутный окрас и резкий запах.
  5. У больных появляются частые позывы к мочеиспусканию, постоянно ощущается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Количество выделяемой мочи при этом незначительно.

Перечисленные симптомы характерны для большинства форм заболевания, но при буллезном цистите клиническая картина ярко выражена. Это объясняется наличием устойчивых бактерий, вирусов или грибков, способных размножаться в агрессивной кислой среде. Стенки органа отекают, что уменьшает его объем. Моча растягивает стенки переполненного пузыря, раздражая нервные окончания.

Профилактика

Для исключения развития буллезного цистита или его обострения рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  • избегать сквозняков;
  • не сидеть на холодном;
  • одеваться по сезону, носить длинные куртки, пальто;
  • лечить хронические заболевания, не игнорировать советы врача;
  • исключить вредные привычки;
  • женщинам раз в полгода посещать гинеколога, мужчинам – уролога;
  • при наличии цистита в анамнезе придерживаться диеты.

Соблюдение перечисленных пунктов исключает обострение цистита, переход его в буллезную форму.

Осложнения

При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция из мочевого пузыря поднимается выше. Возникает пиелонефрит, или воспаление почек.

Симптомы пиелонефрита

  • Температуры 37,5°С и выше.
  • Озноб, лихорадка и учащение сердцебиения.
  • Повышенная утомляемость и общая слабость.
  • Обезвоживание, тошнота и рвота.
  • Учащенное мочеиспускание, безболезненное либо со жгучей болью.
  • Наличие в моче сгустков крови и «рыбного» запаха.
  • Тянущая боль внизу спины либо со стороны пораженной почки.

Подобное состояние при беременности и у детей требует немедленной госпитализации, так как организм отравляется продуктами выделения. В остальных случаях необходима срочная консультации врача.

Вовремя начатое лечение пиелонефрита имеет благоприятный прогноз, однако медлить нельзя. Среди его осложнений – хроническая форма и почечная недостаточность, абсцесс почки и сепсис.

Методы терапии

Буллезный цистит протекает с болью внизу живота и при мочеиспускании. Ребенок может воспалить мочевой пузырь на фоне переохлаждения либо прочих факторов. При проявлении первой симптоматики болезни рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Терапия назначается после полного обследования ребенка. Особое внимание уделяется результатам лабораторных исследований. Буллезный цистит у детей отличается от других форм этого заболевания сильным отеком слизистой пузыря, в которой содержится сывороточная жидкость.

Без терапии воспалительные изменения нарастают, провоцируя деформацию слизистой. Лечение буллезного цистита длится 5-8 суток. Специалисты не советуют устранять заболевание прижигающими лекарствами. В противном случае может образоваться ожог.

Лечение буллезного цистита включает в себя соблюдение легкой диеты. Ребенку показано обильное питье. Необходимо пройти полный курс терапии, чтобы не спровоцировать хроническую форму. На начальном этапе терапии принимают антибиотики.

Лечение болезни включает в себя прием азотнокислого серебра. Дозировка увеличивается постепенно. Курс терапии состоит из 15-20 сеансов. Для улучшения циркуляции пузыря и слизистой используют азотнокислое серебро и колларгол. Такая схема терапии оказывает прижигающее воздействие.

Лечение буллезного цистита включает в себя проведение инстилляций с помощью линимента 10%-го дибунола. Данное средство стабилизирует мембрану, антисептически воздействуя на воспаленный орган. Инстилляция проводится с помощью новокаина. Прежде чем вводить инъекцию, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Инстилляции противопоказаны при пузырно-лоханочном рефлюксе.

Лечение

Тактика лечения буллезного дерматита определяется причинами его развития. Однако терапия, направленная на их устранение, чаще всего невозможна.

Так как аутоиммунные и наследственные заболевания формируются на молекулярном уровне, современная медицина не располагает средствами для их коррекции.

Множественные везикулы подсушивают перекисью водорода, раствором бриллиантовой зелени или марганцовки, чтобы предупредить присоединение вторичной инфекции и ускорить заживление мокнущих эрозий. Крупные буллы подсушивать неэффективно. Их вскрывают хирургическим путем.

Медикаментозная терапия назначается индивидуально с учетом специфики заболевания. Показано применение:

  • гормональных мазей для купирования воспаления;
  • антигистаминов для устранения зуда, отечности и воспаления;
  • сульфонов или системных кортикостероидов для поддержания метаболического гомеостаза в организме и заживления кожи;
  • средств седативного действия для подавления защитных функций кожи и как следствие – снижения выраженности болезненной реакции.

Гормональное воздействие

Основу терапии при БД составляют гормональные средства для местной обработки очагов поражения и устранения зуда. К примеру, глюкокортикостероидный препарат Тридерм.

Благодаря тройному действию – противовоспалительному, антибактериальному и противогрибковому – он применяется при лечении дерматитов, протекающих в тандеме с вторичной инфекцией.

Лечение

Для снижения дозировки гормональных средств и увеличению срока ремиссии заболевания используются иммунодепрессивные препараты и цитостатики.

Сульфоновые средства

На начальных стадиях буллезного дерматита эффективны сульфоновые средства, которые тормозят процесс окисления ферментов и белков. Их принимают курсами по 6–7 дней до полного исчезновения булл. Так как сульфоны воздействуют на кровь, изменяя ее состав, в процессе их использования регулярно проводится ее биохимическое исследование.

Читайте также:  Каликоэктазия почек у ребенка: как проявляется и как лечится

Кремы и мази

Если буллезный дерматит осложнен присоединением инфекции, показано применение антибактериальных, противогрибковых или противовирусных мазей и кремов.

Для купирования воспалительного процесса и болезненности можно задействовать мази Ибупрофен и Вольтарен, обладающие противовоспалительным эффектом.

Для ускорения заживления эпидермиса используются ранозаживляющие кремы и мази.

Причины

Редко встречается . Заболевание развивается у детей, девочек 4 -12 лет, у женщин, если они долго пребывали на холоде.

Возникает патология из-за анатомических особенностей представительниц прекрасного пола. Очаг инфекции располагается рядом с анусом, влагалищным отверстием, что способствует проникновению инфекций в мочевой пузырь, не встречая на своём пути преград. Возникает хронический буллезный цистит из-за проблем гинекологического характера, беспокоящих пациента из-за дисфункции иммунной, гормональной систем.

Буллезный цистит у детей и взрослых может возникнуть по различным причинам. Приводят к возникновению следующие патологии:

  • дисфункция иммунной системы;
  • сбой в работе почек;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических правил, норм;
  • нахождение человека на улице при низких температурах, что привело к переохлаждению организма пациента;
  • сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  • перенасыщение организма витаминами, их недостаток;
  • тяжёлая форма сахарного диабета;
  • употребление несбалансированного питания;
  • дисфункция гормональной системы;
  • наличие спаек, рубцов после оперативного вмешательства;
  • недостаточное снабжение кровью органов в малом тазу.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения развития буллезного цистита урологи рекомендуют соблюдать гигиену, не носить тесное белье, не злоупотреблять спиртными и табачными изделиями, разбавить сидячий образ жизни физическими упражнениями, скорректировать питание. Болезнь закончится полным выздоровлением при наблюдении у врача и прохождении прописанного им курса лечения. Самолечение наоборот приведет к негативным последствиям, таким как развитие хронического цистита, который вылечить уже невозможно.

Видео: Цистит, лечение у женщин и мужчин

Как избежать буллезного цистита

Профилактика буллезного воспаления сводится к комплексу несложных мер:

  • подмывание должно быть тщательным и проводиться дважды в день с применением мягкого мыла;
  • одеваться нужно по погоде, не допускать переохлаждения области таза, не сидеть на холодных поверхностях;
  • питание – простое и разнообразное, богатое свежими овощами и фруктами, без жарки и большого количества соли и специй;
  • опорожнять мочевой пузырь при первых позывах;
  • при сидячей работе каждый час активизировать кровообращение в малом тазу простыми упражнениями: повороты, наклоны, скручивания, «незаметные» упражнения Кегеля.

Соблюдение этих простых правил позволяет избежать факторов, провоцирующих воспаление в мочевом пузыре.

Помните, эффективное лечение буллезного цистита невозможно без обращения к специалисту-урологу.

Источники

  • -o-cistite/
  • -puzyr/tsistit/bulleznyj

Цистит – воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Это не только дискомфорт и снижение качества обычной жизни, но и потенциальные осложнения. Буллезный цистит – форма патологии, при которой слизистая в мочевом пузыре отекает.

Согласно данным статистики ВОЗ, чаще возникает буллезный цистит у детей и женщин с началом холодного периода. Примерно в 85% случаев заболевание выявляется у детей 4-12 лет, больше случаев – среди девочек в младших классах.

Буллезный цистит чаще всего встречается у женщин

Распространенность заболевания связана с особенностями анатомии женских мочеполовых органов. В частности, влагалище и анус располагаются близко к очагам инфекции, а заболевания в мочевыводящем канале провоцируются гинекологическими патологиями, гормональными сбоями, иммунологическими проблемами.

Женщины болеют в 8 раз чаще представителей мужского пола, поскольку у них внешняя инфекция быстро проникает внутрь мочевого пузыря без особых препятствий. Провоцируют инфекцию: неправильная гигиена, переохлаждение, прочие внешние и внутренние факторы.

Современная медицина