Для чего нужно обрезание мужчинам и как его делают?

Что такое циркумцизия (удаление крайней плоти или обрезание)? Оперативное вмешательство в виде обрезания крайней плоти проводится в любом возрасте, приоритетным периодом является младенческий и детский. Операция проводится по ряду причин, имеющих под собой медицинские, религиозные, гигиенические основания.

Показания к проведению

Зачем делают обрезание мужчинам? Удаление крайней плоти проводится по причинам:

  1. Из религиозных соображений – основные две конфессии, требующие избавиться от крайней плоти – мусульманство, иудаизм. Проводится в младенческом возрасте, при принятии веры, ей подвергается взрослый мужской пол. Зачем делают обрезание мальчикам? По требованиям местной религии. Почему мусульманам делают обрезание? Не считая религиозной подоплеки, операция проводится по причинам гигиены – в большинстве таких стран жаркий климат.
  2. Из медицинских – патологические состояния (рубцовый фимоз, парафимоз, укороченная уздечка), часто возникающие мочеполовые инфекции (бактериального, грибкового, вирусного варианта).
  3. Из гигиенических – жаркий климат, невозможность ежедневной гигиены (недостаток воды), высокий уровень инфекционных болезней. Зачем делают обрезание у мальчиков? Заражение различными типами инфекций, несоблюдение гигиены может спровоцировать развитие половой недостаточности в последствии – вплоть до импотенции.
  4. Из сексуальных – при проблеме преждевременной эякуляции вмешательство поможет продлить время полового акта.
  5. Из эстетических – непривлекательность внешнего вида пениса (разросшаяся кожа полностью скрывает головку).

В периоде пожилого возраста возможно самопроизвольное разрастание кожи крайней плоти, что требует проведения операции. Во сколько лет делают обрезание в пожилом возрасте? Для проведения манипуляции возрастной период не имеет значения – при отсутствии противопоказаний.

Какой врач делает обрезание крайней плоти? В условиях амбулаторной или клинической медицины манипуляцией занимается хирург.

Сразу после обрезания

Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются  аутоадгезийные материалы кобан или пеха. Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод. Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.

Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.

После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.

На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.

Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.

Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.

Режим после обрезания крайней плоти

Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет. Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене. Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.

Читайте также:  Боль при семяизвержении, эякуляции или семяиспускани у мужчин: причины

Диета после обрезания крайней плоти

Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.

Сразу после обрезания

Боли после обрезания крайней плоти

Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.

Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать. Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках  нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром.  Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.

Гигиенические процедуры после обрезания

На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.

 Температура после обрезания

Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.

Медикаменты, применяемые после обрезания

Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают. В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить. Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.

Плюсы обрезания

Давно доказано, что мужчины из Африканских стран, которые прошли обрезание, намного реже подвергаются такому опасному заболеванию как ВИЧ.  Ведь в странах с жарким климатом на крайней плоти появляется множество бактерий, а если ее удалить, то это поможет сохранить чистоту репродуктивных органов. Уже одно это дает огромный плюс такой процедуре.

Такая процедура помогает уменьшить возможность развития воспалений, кроме того, это позволяет организму переносить жаркий климат намного проще.

У тех мужчин, которые прошли через обрезание, снижается вероятность инфекционного заболевания мочеиспускательного канала и уменьшается процент заболевания раком полового члена. Является важным и тот факт, что обрезание продлевает половой акт.

Мужчины, что воспитаны в мусульманских традициях, считают, что после обрезания внешний вид полового члена становится более приятным. Ведь они считают наличие крайней плоти некрасивым.

Зачем делают обрезание?

Операция выполняется по эстетическим и медицинским причинам. Специалисты назначают иссечение крайней плоти при таких состояниях:

частичный или полный фимоз;

хронический баланопостит, баланит;

избыток крайней плоти, признаки гипертрофии тканей;

парафимоз, который не поддается ручному вправлению;

хронический кандидоз головки полового члена, не поддающийся полному излечению;

кондиломы, лейкоплакия крайней плоти;

присутствие спаек между слизистой оболочкой полового органа и крайней плотью;

преждевременное семяизвержение;

трещины на слизистой оболочке головки, крайне плоти, которые не заживают и доставляют мужчине дискомфорт;

сращение крайней плоти с головкой полового члена;

значительное поражение крайней плоти остроконечными кондиломами.

Также обрезание используется при обнаружении у пациента рака крайней плоти. С помощью радиоволнового метода удается полностью удалить патологические ткани и достичь быстрого заживления.

Главные преимущества обрезания:

снижение риска заражения инфекциями, которые передаются половым путем;

улучшение качества секса;

облегчение гигиены при наличии фимоза;

возможность увеличить длительность полового акта;

снижение риска развития воспалительных заболеваний почек, мочеиспускательного канала, простаты.

Читайте также:  Киста почки — что это такое, причины возникновения и лечение

Как делают обрезание мужчинам

Выполнить процедуру можно с помощью разных методик. Врач подбирает метод, учитывая количество удаляемой крайней плоти. Популярные виды обрезания:

  • умеренное;
  • тугое;
  • минимальное.

Умеренный тип операции считают стандартом. По медицинским причинам показан минимальный тип. Тугое обрезание проводят только по просьбе пациента.

Существует 2 способа обрезания — скальпелем или лазером. Первую технику считают устаревшей, т.к. ее технология практически не изменилась в обряде ислама еще с древних времен. Она подразумевает применение хирургического инструмента и накладывание шва.

Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом. Обезболивающее средство в виде инъекции вводят в половой член. Затем хирург с помощью скальпеля удаляет частично или полностью крайнюю плоть. При этом уздечку полового органа не затрагивают — в ней сосредоточено множество кровяных и лимфатических сосудов, которые помогают нормально функционировать органу. Исключение составляет только медицинское показание.

Лазерная методика удаления характеризуется отсутствием болезненных ощущений, точностью и быстротой проведения. По сравнению с ручным способом срок реабилитации короче, риск развития отека отсутствует. Негативные последствия незначительные, рана быстро заживает.

Операции и процедуры

  • Эффективное и безопасное обезболивание. Нет даже намека на боль!
  • Операция выполняется с использованием микрохирургической техники из двух разрезов с целью формирования косметического послеоперационного шва, половой член выглядит “достойно” и аккуратно
  • Используется атравматичный шовный материал размером 4.0 и меньше, что уменьшает сроки заживления
  • Пациент проводит в клинике не более 2-3 часов, что позволяет уже на следующий день приступить к работе.
  • Швы снимать не требуется, так как мы используем рассасывающийся шовный материал (швы отойдут на 20-25 день). Это экономит ваше время.

Операционная и стационар оборудованы по новейшим европейским стандартам.

СТАЦИОНАР БИОСС   На сегодняшний день стационар БИОСС является одним из лучших стационаров в Москве

Наш стационар включает в себя  операционную, оснащенную по последнему слову техники. Оборудование наших операционных позволяет проводить самые серьезные оперативные вмешательства на самом высоком уровне. подробнее

Обрезание крайней плоти или циркумцизио. Методика “двойного разреза”

Обрезание по методике “двойного разреза”.

При обрезании крайняя плоть может быть удалена полностью или частично. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой.

При частичном она наполовину закрыта в спокойном состоянии полового члена. Для иссечения крайней плоти используется методика “двойного разреза”.

Наружный и внутренний листки крайней плоти надсекаются по отдельности двумя циркулярными разрезами, а образовавшаяся между ними полоска кожи крайней плоти удаляется.

Такая техника операции позволяет удалить ровно столько крайней плоти, сколько пожелает сам пациент. После иссечения крайней плоти остатки ее внутреннего и наружного листков соединяются швами. Накладывается асептическая повязка.

Если фимоз сопровождается короткой уздечкой полового члена, что встречается достаточно часто, то одномоментно выполняется и пластика уздечки полового члена.

Пластика уздечки на 100% гарантирует отсутствие разрывов уздечки при дальнейшей половой жизни, и не приводит к каким-либо осложнениям. В послеоперационном периоде на 1-2 сутки проводится осмотр области операции и перевязка с обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков.

Операции и процедуры

Осложнения и последствия обрезания: обрезание и преждевременная эякуляция

Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю, благодаря опыту хирурга и использованию самых современных инструментов и аппаратуры. Обычно операция проводится амбулаторно и длится около получаса.

Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью.

У циркумцизио, выполненной с применением методики “двойного разреза”, имеется лишь один побочный эффект – это некоторое снижение чувствительности головки полового члена.

Однако, при наличии сопутствующего преждевременного семяизвержения, это последствие обрезания является весьма желаемым, и приводит к существенному увеличению продолжительности полового акта. 

Какие сдавать анализы перед операцией?

  1. Общий анализ мочи
  2. Клинический анализ крови
  3. Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген, АЧТВ)
  4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин)
  5. ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет)
  6. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)
  7. Группа крови, резус-фактор

Исследования, перечисленные в пунктах 1 – 5 имеют “срок годности” до 15 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат “срок годности” составляет до 3-х месяцев.

Читайте также:  Неполное удвоение левой почки что это такое

При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а за 5-7 дней до операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления:

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума и УЗИ или МРТ полового члена.

Многообразие разновидностей

Строение полового члена у каждого представителя сильного пола по-своему уникально. По этой причине выполнить обрезание одинаково до мелочей у двух разных мужчин практически невозможно. Большинство желающих сделать иссечение крайней плоти после консультации с андрологом и пластическим хирургом выбирают тот способ, который наиболее подходит для пениса данной величины и формы.

Многообразие разновидностей

Также важную роль играет размер самой крайней плоти, который от рождения индивидуален. Огромное значение имеет и эстетическая привлекательность полового члена после процедуры, что также способствует разработке новых методик.

ПОЧЕМУ ОБРЕЗАНИЕ ЛАЗЕРОМ СТОИТ ДЕЛАТЬ В КЛИНИКЕ «ЭЛ. ЭН.»

Прогнозируемый результат При обращении в нашу клинику вы можете быть уверены: половой член будет выглядеть так, как было оговорено с хирургом. Функциональность органа полностью сохраняется.

Отсутствие боли Современные обезболивающие препараты снимают все неприятные ощущения без побочных эффектов. Некоторые наши пациенты шутят: если закрыть глаза, можно забыть о том, что делается обрезание.

Деликатность персонала Любое вмешательство в интимной зоне требует особой деликатности. Смело рассчитывайте на внимательное и деликатное отношение врача и среднего персонала.

Конфиденциальность Мы гарантируем полную конфиденциальность, об обрезании будете знать только вы и хирург.

Безупречность работы хирурга От квалификации и навыков хирурга зависит итог процедуры, в том числе эстетичный внешний вид, сохранение чувствительности пениса и т.п. В «Эл. Эн.» мужское обрезание выполняет главный врач клиники, уролог, хирург Калашников А. Н. (стаж — 19 лет).

Восстановление

Восстановительный период после лазерного иссечения мужской крайней плоти не занимает много времени. Но под наблюдением специалистов все же лучше остаться на протяжении 1 суток. Период заживления занимает около 1–3 недель. Срок зависит от размера удалённой кожи. На протяжении 3 месяцев может наблюдаться незначительная болезненность в области головки полового члена.

Для более быстрого восстановления мужчина должен придерживаться таких правил:

  • воздержание от сексуальных контактов;
  • строгое соблюдение правил личной гигиены.
Восстановление

При любых недомоганиях молодой человек должен в обязательном порядке сразу же обратиться к врачу, который проводил операцию, поскольку при нормальном течении реабилитационного периода осложнений возникать не должно.

Многие мужчины боятся данной операции по причине того, что впоследствии потребуется снимать швы. Но современная медицина не стоит на месте: в современных клиниках накладываются специальные рассасывающиеся швы, которые исчезают сами по себе на протяжении 2–3 недель. Специальной процедуры устранения они не требуют. Стерильные повязки, которые ежедневно следует менять, также мужчина может накладывать самостоятельно, не обращаясь к специалисту.

Какой тип анестезии Вам следует выбрать?

Согласно нашему опыту, в клинике New York Urology Specialists более 90% мужчин выбирают для обрезания местную анестезию. Обычно хорошая блокада полового члена позволяет провести обрезание безопасно и почти безболезненно. Большинство наших пациентов отмечают, что испытывали боль максимум на 1–3 балла по 10-балльной шкале, где 1 соответствует отсутствию боли, а 10 – самой сильной боли, которую пациент когда-либо испытывал. Мы можем также предложить обрезание под общим наркозом или с внутривенной седацией.

Как правило, местная анестезия более безопасна, так как Вы можете дышать самостоятельно.

Современная медицина