Из-за чего возникает Пиелонефрит у женщин

Заболевание инфекционного характера, при котором происходит воспаление почечных лоханок, называют пиелонефрит. У мужчин такая патология часто возникает на фоне простатита и может быть связана с мочекаменной болезнью, но в целом у сильной половины человечества пиелонефрит диагностируют достаточно редко.

Симптомы пиелонефрита

При остром пиелонефрите:

  • резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов  с ознобами;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • беспокойство;
  • снижение аппетита;
  • жажда;
  • нарушение сна: сонливость днем, бессонница ночью;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • боли или тяжесть в поясничной области. Боль ноющего характера, которая усиливается при движении. Возникает из-за растяжения капсулы почки;
  • сухость слизистых оболочек и кожи; 
  • пастозность (нерезко выраженный отек кожи) век;
  • изменение  прозрачности мочи (моча становится мутной).

При хроническом пиелонефрите во время обострения клиника такая же, как и при остром течении. Однако при длительном течении заболевания могут появляться признаки хронической почечной недостаточности и повышение артериального (кровяного) давления.

Причины возникновения

Развитию острого нефрита почек способствуют различные инфекции, в том числе вирусные. В качестве провоцирующих факторов могут выступать: снижение иммунитета, недостаток витаминов, переутомление, переохлаждение, отравления, сахарный диабет, аутоиммунные и онкологические заболевания.

Хронический нефрит развивается вследствие воздействия радиации, закупорки мочевыводящих путей, острых отравлениях, длительного приема некоторых препаратов, инфекционных заболеваний, в результате острого нефрита.

Почему может возникнуть пиелонефрит?

Основной причиной развития пиелонефрита является проникновение в почки болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев инфекция попадает в почки по мочеточникам из мочевого пузыря. Кроме того, микроорганизмы могут заноситься в почки с кровью и лимфой из других очагов инфекции.

Факторами, способствующими развитию пиелонефрита, являются:

  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • перенесенный ранее пиелонефрит;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • болезни кишечника;
  • аденома предстательной железы.

Причины

Главная причина пиелонефрита у мужчин — попадание патогенной микрофлоры в почки. Способствуют этому процессу заболевания, вызывающие застой мочи, а также сопровождающиеся бактериальной инфекцией. К таким можно отнести простатит, уретрит, аденому простаты, камни в почках.

Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск возникновение пиелонефрита у мужчины:

  • зрелый возраст пациента;
  • слабый иммунитет;
  • авитаминоз;
  • пассивный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • нарушение обмена веществ в организме.

Если мужчина ведет здоровый образ жизни, то даже при попадании инфекции в организм болезнь может не наступить, так как иммунитет уничтожит патогенную микрофлору.

Многие пациенты интересуются, передается ли пиелонефрит от женщины к мужчине. Непосредственно пиелонефрит не является заразным заболеванием, и никаким образом он передаваться не может.

Но провоцирует воспаление почек бактериальная инфекция, которая может передаваться половым путем. Но это не гарантирует, что у партнера возникнет воспаление почек или каких-либо других органов мочеполовой системы.

Причины и возбудители

Возбудители заболевания активно размножаются, если в почках или в мочевом пузыре задерживается отхождение мочи. Заболевание могут вызвать один или несколько видов бактерий:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • вульгарный протей;
  • клебсиелла;
  • псевдомонас;
  • протопласты;
  • микоплазмы;
  • лептоспиры.

Болезнь могут вызвать вирусы, грибы. Развитию пиелонефрита способствуют:

Причины и возбудители
  • переохлаждение;
  • гиповитаминоз;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • камни в почках;
  • врожденные дефекты развития почек, мочевого пузыря;
  • интерстициальный нефрит.
Читайте также:  Как выглядят оксалатные камни в почках фото

Развитию заболевания у женщин может предшествовать занос инфекции при использовании влагалищных контрацептивов,установка внутриматочных контрацептивов, ввод катетеров для исследования почечных лоханок, цистоскопия мочевого пузыря.к оглавлению ↑

Причины развития пиелонефрита

При пиелонефрите происходит поражение почек бактериями, которое сопровождается воспалением тканей органа.

По статистике, женщины болеют пиелонефритом в шесть раз чаще мужчин. Это объясняется строением канала для вывода мочи — у женщин он широкий, но короткий. Поэтому инфекция быстро распространяется по органам и проникает в почки, поднимаясь по мочеточникам.

Бактерии могут распространяться по организму и через кровоток. Однако восходящий способ продвижения встречается гораздо чаще.

Патогенные микроорганизмы могут длительный период времени находиться в организме человека в латентном состоянии и активизироваться только при появлении благоприятных для их жизнедеятельности условий. В числе наиболее распространенных возбудителей пиелонефрита — кишечная палочка, синегнойная палочка, энтерококки и стафилококки. Как правило, размножение патогенов происходит на фоне ослабления организма и снижения его защитного потенциала.

Причины развития пиелонефрита

Таким образом, к основным причинам пиелонефрита у женщин медики относят не только анатомические особенности мочевыделительных органов, но и факторы, способствующие дисфункции иммунной системы и провоцирующие активность вредоносных бактерий:

  • переохлаждение;
  • аномальные изменения в тканях мочевого пузыря, мочевыводящего канала или почек;
  • любые иммунодефицитные состояния;
  • сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови способствует размножению патогенных микроорганизмов;
  • хронические бактериальные инфекции;
  • травмы тканей спины и брюшной полости, способствующие нейрогенному нарушению функций мочеточника и мочевого пузыря;
  • беременность и другие процессы, при которых возможен застой мочи;
  • нарушение гормонального фона;
  • хирургические или инструментальные, включая диагностические, вмешательства в области мочеполовой системы.

Нередко воспалительное заболевание почек развивается на фоне возрастных изменений в организме.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях

Заболевание лечат консервативными способами, но подход должен быть комплексным. Терапия, кроме приема медикаментов, включает соблюдение особого режима. Правила касаются коррекции образа жизни и питания пациента. Целью терапии является устранение возбудителя пиелонефрита. Дополнительно предпринимаются меры по нормализации оттока мочи и укреплению иммунитета. Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин проводится по одной схеме, включающей:

  1. Соблюдение особого режима. Предполагает отказ от интенсивных физических нагрузок, исключение переохлаждений.
  2. Обильное питье. Назначается при отсутствии у пациента отеков.
  3. Лечебное питание. Сбалансированный рацион помогает снизить нагрузку на почки, уменьшить уровень креатинина и мочевины в крови.
  4. Прием негормональных медикаментов. Они являются частью этиотропной и симптоматической терапии. Первая – устраняет причину заболевания, вторая – справляется с ее признаками.
  5. Физиотерапию. Применяется с целью ускорения выздоровления и снятия неприятных симптомов патологии.

Соблюдение режима

С учетом тяжести заболевания врач определяет, где будет проводиться лечение пиелонефрита. Неосложненные формы лечатся в домашних условиях, при этом первые дни обязательно соблюдать постельный режим. Больному нельзя переохлаждаться и заниматься спортом. При обострении допускается лишь посещение туалета и кухни для принятия пищи. При интоксикации и осложнениях больному необходимо лечение в условиях стационара под наблюдением врача. Показаниями к госпитализации являются:

  • прогрессирование хронического пиелонефрита;
  • выраженное обострение заболевания;
  • нарушение уродинамики, при котором требуется восстановить пассаж мочи;
  • развитие неконтролируемой артериальной гипертензии.

Обильное питье

При пиелонефрите необходимо увеличение потребления жидкости до 3 л в день, но только при условии отсутствия отеков. Вода промывает мочевыводящие каналы, выводит токсины и восстанавливает нормальный водно-солевой баланс. Пить необходимо 6-8 стаканов через равные промежутки времени. Кроме воды, для обеспечения противовоспалительного эффекта и нормализации обменных процессов полезно употреблять:

  • отвар шиповника;
  • компот из сухофруктов;
  • минеральную воду со щелочами;
  • зеленый некрепкий чай с молоком или лимоном;
  • морсы из брусники и клюквы.
Читайте также:  Необструктивный пиелонефрит что это такое

Лечебное питание

Соблюдение строгой диеты не требуется. Пациенту рекомендуют отказаться от соленой, острой и жирной пищи, копченостей и алкогольных напитков. Предпочтение отдается продуктам с витаминами В, С, Р. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, особенно тех, которые обладают мочегонным эффектом: арбуз, дыню. Список рекомендованных продуктов дополнительно включает следующие продукты:

Лечение пиелонефрита в домашних условиях
  • запеченные яблоки;
  • ярко-оранжевую тыкву;
  • кисломолочные;
  • цветную капусту;
  • молодую свеклу;
  • морковь.

Медикаментозная терапия

Разделяется на два вида: этиотропную и симптоматическую. Первая необходима для устранения причины, вызвавшей нарушение почечного кровообращения, особенного венозного, или пассажа мочи. Восстановить отток урины помогают хирургические вмешательства. С учетом причины заболевания проводят:

  • удаление аденомы простаты;
  • нефропексию при нефроптозе;
  • пластику мочеиспускательного канала;
  • удаление камней из мочевыводящих путей или почек;
  • пластику лоханочно-мочеточникового сегмента.

Этиотропное лечение дополнительно включает антиинфекционную терапию – прием антибиотиков в зависимости от возбудителя заболевания. Этот метод применяется при первичном и вторичном пиелонефрите. Симптоматическая терапия помогает устранить признаки заболевания, восстановить организм после лечения. Для выполнения этих задач назначают следующие группы препаратов:

  • мочегонные – устраняют отеки;
  • нестероидные противовоспалительные – обеспечивают купирование воспаления;
  • улучшающие почечный кровоток – эффективны при хроническом пиелонефрите;
  • иммуномодуляторы, адаптогены – укрепляют иммунитет.

Физиотерапия

В медицине под физиотерапией понимают изучение влияния на организм природных факторов. Применение последних помогает уменьшить количество принимаемых человеком препаратов. Показанием к проведению физиотерапии является хронический пиелонефрит. Процедуры усиливают кровенаполнение почки, улучшают доставку к почкам антибиотиков, устраняют спазмы этих парных органов. Это облегчает отхождение слизи, бактерий и мочевых кристаллов. Такими эффектами обладают:

  1. Электрофорез фурадонина на область почек. Раствор для этой процедуры включает: 100 мл дистиллированной воды, 2,5 г гидроксида натрия, 1 г фурадонина. Для достижения результата проводят 8-10 процедур.
  2. УЗВ в дозе 0,2-0,4 Вт/см2 в импульсном режиме. Сеанс ультразвуковой терапии проводится в течение 10-15 минут. Противопоказание – мочекаменная болезнь.
  3. Электрофорез эритромицина на область почек. За счет электрического тока к органам доставляют раствор из 100 г этилового спирта и 100 тыс. ЕД эритромицина.
  4. Тепловые процедуры. К таким относятся озокеритовые и парафиновые аппликации, диатермогрязь, лечебная грязь, диатермия.

Причины возникновения пиелонефрита у женщин

Микрофлора патогенного характера зачастую является причиной возникновения пиелонефрита у женщин. В основном, главными возбудителями являются такие бактерии, как:

  1. кишечная палочка;
  2. протей;
  3. стафилококк;
  4. синегнойная палочка;
  5. энтерококк.

При рефлюксе мочи, то есть при ее забросе, возбудитель проникает довольно легко в почки. А причиной такой патологии является то, что пузырь опорожняется плохо и затруднительно. Например, у женщины есть конкременты или анатомические аномалии, а также из-за того, что в мочевом пузыре повышено давление.

Так как анатомическое строение мочеточника у дам, а именно его природное расположение в непосредственной близости от отверстий, откуда может переходить патогенная флора, то пиелонефрит идет восходящим путем.

Также есть гематогенный или нисходящий недуг, который происходит от того, что в организме есть какие-либо воспалительные процессы, и инфекция по кровотоку проникает в почки, провоцируя возникновение пиелонефрита.

Ниже перечислены факторы, которые у женщин вызывают пиелонефрит:

  • обструкция путей мочевыводящих;
  • наличие беременности;
  • протекающая бессимптомно бактериурия;
  • возрастная категория.

Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, – это:

  • сильное переохлаждение;
  • стрессовое состояние;
  • снижение иммунитета;
  • сильное переутомление;
  • сахарный диабет, как сопутствующая патология;
  • аномалия анатомическая при развитии органов системы мочеполовой.

Женщины чаще всего страдают пиелонефритом, как вторичным заболеванием, которое развивается на фоне тех хронических недугов, которые есть в наличии.

Осложнения при пиелонефрите

Острый пиелонефрит прекрасно лечится. Его можно вылечить и болезнь больше не повторится, но процесс становится хроническим, если формируется стойкое нарушение оттока мочи. Лечение заболевания при этом сильно осложняется.

Читайте также:  Как вылечить простуду мочевого пузыря у женщины в домашних условиях

Для того, чтобы при хроническом пиелонефрите не допустить частых обострений и как можно дольше поддерживать функцию почек в нормальном состоянии, нужно постоянно отслеживать все изменения в организме. Это достигается сдачей анализов крови на креатинин, общего анализа мочи.

Острый пиелонефрит может дать осложнение в виде гидронефроза (это когда почки переполняются мочой) с последующим нагноением.

При таком сложном состоянии требуется срочное вмешательство уролога, почку в некоторых случаях даже могут удалить. Попавшая из мочевых путей в кровь инфекция способна вызвать сепсис крови (заражение).

Те же самые осложнения подстерегают больного и при хроническом пиелонефрите, остро развивающейся обструкции мочевых путей камнем или сдавлением извне.

Если хронический пиелонефрит существует давно, то он, рано или поздно, неизбежно приведет к хронической почечной недостаточности.

Пионефроз – одно из самых серьезных осложнений при пиелонефрите

Пионефроз считается одним из самых опасных осложнений хронического пиелонефрита. Сопровождается он мочекаменной болезнью или аномалиями развития мочевых путей, при которых нарушается отток мочи.

В этом случае, часть почки где вырабатывается моча, истончается до минимума. А почка при этом становится похожей на емкость, наполненную гноем, функции ее полностью теряются.

Достаточно часто больные сами могут прощупать опухолевидное образование через брюшную стенку, а если нажать на опухоль сразу же возникает боль.

Поскольку заболевание тянется долго, целыми месяцами, то больной сильно худеет, у него возникает слабость, поднимается температура до 38 градусов.

В этом случае, самым правильным и разумным решением будет обращение к урологу, который поставит правильный диагноз и назначит то или иное лечение.

Диагностируется пионефроз довольно быстро, но поскольку он имеет некоторое сходство с опухолью почки или гематомой, то проводят дополнительные исследования: компьютерную томографию или МРТ. Но часто, для правильного диагноза хватает и обычного УЗИ.

Удаление почки – единственный способ лечения пионефроза. Если не удалять почку, есть большая вероятность подхватить сепсис (заражение крови).

После операции больной должен находиться под строгим наблюдением врача, поскольку есть опасность развития воспаления в оставшейся почке.

Осложнения и профилактика пиелонефрита

Если у пациента наблюдается двусторонний процесс, который плохо поддается терапии, то может развиться почечная недостаточность, сепсис или возникнуть бактериальный шок. Иногда пиелонефрит осложняется паранефритом, апостеноматозным пиелонефритом, карбункулом почки или некрозом почечных сосочков.

Профилактика заболевания.

Существует группа риска, в которую входят люди, которые больше всего подвержены пиелонефриту:

  • дети до 7 лет;
  • женщины;
  • пожилые мужчины, у которых имеется простатит или мочекаменная болезнь;
  • лица, у которых имелась операция на мочеполовые органы;
  • беременные.
Осложнения и профилактика пиелонефрита

Что касается женщин, вынашивающих ребенка, то пиелонефрит для них крайне опасен, так как он может отрицательно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно знать и соблюдать профилактику пиелонефрита при беременности.

Зная, каким образом инфекция может попадать в почку (было рассмотрено выше), можно приложить все усилия, чтобы избежать этого – своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, не употреблять без необходимости лекарственные антибактериальные и гормональные препараты, правильно питаться, соблюдать правила гигиены интимной зоны.

В связи с тем, что симптоматика заболевания не всегда явная, надо более внимательно прислушиваться к своему организму и при возникновении незначительных симптомов обращаться за консультацией к врачу. Людям, которые находятся в группе риска рекомендуется время от времени сдавать мочу на анализ.

Если вы уже сталкивались с пиелонефритом, то в качестве профилактики заболевания можно по рекомендации врача пропить курс Канифрона или Цистона – это препараты, изготовленные из растительного сырья и вреда здоровью не нанесут.

Современная медицина