Лечение хронического простатита у мужчин

Почему обостряется простатитСимптомыЧто делатьПрофилактика

Почему обостряется простатит

Причины обострения – отсутствие правильного лечения хронической формы простатита. Даже если мужчина с воспаленной железой не испытывает особого дискомфорта, это не значит, что болезнь не развивается. Бездействие приводит к осложнениям, многие из которых являются труднообратимыми (например, импотенция, бесплодие).

Мужчины с простатитом замечают сезонный характер болезни. Причина осенних и весенних обострений – в преобладании дождливой погоды (влажные условия способствуют распространению инфекций). Играют роль переохлаждения (люди не успевают подстроиться под наступающие холода, носят легкую одежду).

Почему обостряется простатит

Если мужчина не устранит первопричины, вызвавшие простатит, то даже при проведении полноценного лечения болезнь будет продолжать развиваться. Провоцируют ухудшение самочувствия неправильное питание (простате нужны витамины В, А, С, цинк, селен, железо), гиподинамия (ежедневные физические нагрузки не допускают стаза крови).

Опасность представляет нерегулярная половая жизнь (накапливается простатический сок, твердеет, закупоривает протоки, мешает нормальной микроциркуляции крови). Спровоцировать обострение способны травмы малого таза, промежности, половых органов.

Простатит и его симптомы

Заболевание представляет собой воспаление предстательной железы. Признаки острой формы болезни довольно ярко выражены и заключаются в следующем:

  1. Боли при процессе мочеиспускания.
  2. Сексуальные расстройства.
  3. Озноб.
  4. Раздражительность.
  5. Тянущие и режущие боли внизу живота.
  6. Повышение температуры.
  7. Боли в пояснице.

При наличии хотя бы одного признака мужчине стоит задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту. Но, к сожалению, большинство представителей мужского пола не идут в поликлинику при первых симптомах заболевания, дожидаясь того моменты, когда оно перейдет в хроническую форму.

Болезнь может привести к осложнениям, например, импотенции, раку предстательной железы, бесплодию. Поэтому очень важно проходить медосмотр хотя бы раз в год у таких специалистов как врач-уролог и врач-проктолог. Эти два специалиста успешно лечат болезни, к развитию которых склонны представители сильной половины человечества, и не только простатита, но и геморроя и анальных трещин.

Простатит и его симптомы

Лечением заболевания занимаются такие специалисты, как уролог и андролог. Причинами болезни могут быть:

  1. Инфекции.
  2. Малоактивный образ жизни.
  3. Вредные привычки.
  4. Нерегулярный секс или его отсутствие.
  5. Неправильно питание.
  6. Хронические запоры.

Все вышеуказанные причины являются общими для возникновения болезни, которая делится на два вида, то есть инфекционный и неинфекционный. Но, каждая из разновидностей также имеет свои дополнительные причины развития.

Как предотвратить появление хронического простатита?

Профилактика хронического простатита

  • Первичной. Такой способ предусматривает ведение порядочной половой жизни, придерживание сбалансированного питания и соблюдение нормальной физической деятельности. Чтобы предотвратить появление этого недуга, также стоит вести здоровый образ жизни, т.е. отказаться от излишнего употребления спиртного и курения сигарет. Для предотвращения аденомы простаты вышеперечисленных указаний также стоит придерживаться.
  • Вторичной. Такая профилактика предусматривает посещение врача-уролога не менее двух раз в год и профилактическое лечение (занятие спортом, употребление поливитаминов и общеукрепляющих средств).

Способы борьбы с хроническим простатитом.

  • Антибиотикотерапию. Этот способ лечения предусматривает прием антибиотиков, основной целью которых является устранение патогенной антибактериальной флоры (она же и есть основной причиной очагов воспаления). Курс применения таких препаратов должен был полностью соблюден пациентом. С помощью них он может устранить как небактериальный, так и хронический инфекционный простатит.
  • Физиотерапию. Как известно, влияние простатита на потенцию пагубное. Самым эффективным методом с его борьбой считается проведение массажа простаты. Благодаря такой процедуре, у больного усиливается кровоток. Кроме того, для борьбы с этим недугом отлично помогают лазерная терапия, ультразвуковые волны или электромагнитное воздействие на пораженный участок.
  • Иммунокоррекцию. Поскольку прием антибиотиков может подавлять иммунитет, пациенту назначаются препараты, имеющие способность его нормализовать.
Читайте также:  Киста на почках у женщин: симптомы, диагностика, лечение

Эффективное лекарство от простатита.

  1. Улучшает показатели работы простаты.
  2. Сокращает застойные процессы и снижает отечность простаты.

народные средства при простатите

Классификация хронического простатита

Классификация хронического простатита, составленная Тиктинским О. Л., 1990

I. По этиологическим факторамИнфекционные простатитыЗастойные или конгестивные простатитыII. По патогенетическим факторамГематогенные простатитыПростатиты, возникшие при инфицировании предстательной железы по соприкосновению

Простатиты, возникшие при инфицировании лимфогенным путем

Классификация хронического простатита, предложенная Национальным институтом здоровья США в 1995 году

Хронический бактериальный простатитХронический абактериальный простатитСиндром воспалительной хронической тазовой болисиндромом тазовой боли

Разновидности простатита

Популярная классификация простатита основывается на причинах его появления:

  1. Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый);
  2. Неинфекционный (застойный);
  3. Гормонально-дистрофический (сбои в гормональной системе организма);
  4. Аллергический (аллергические реакции и аутоиммунные заболевания);
  5. Вегетоваскулярный (нарушение кровообращения в простате).

Другие классификации менее актуальны для широких масс и более призваны облегчать постановку диагноза врачам. Так, по характеру заболевания выделяют острый и хронический простатит, по степени вовлеченности тканей железы в воспалительный процесс – катаральный, паренхиматозный и фолликулярный и т.д.

Отдельно в медицине выделяют такие разновидности простатита:

  • Бессимптомный хронический простатит, который, как видно из названия, протекает, не проявляя никаких признаков. Единственным симптомом заболевания является периодическое обнаружение бактерий и лейкоцитов в моче;
  • Хронический гранулематозный простатит. Довольно редкое заболевание, при котором ткань предстательной железы замещается фиброзной с образованием множества гранулем (небольших узелков).

Простатит излечим

При рациональном и правильном лечении, с соблюдением предписаний врача, прогноз лечения простатита благоприятный. Конечно, многое зависит от стадии запущенности болезни и соблюдения дисциплины лечения – в большинстве случаев именно эти факторы не позволяют полностью вылечить простатит.

Врачи признают, что лечение бактериального простатита представляет серьезную задачу, и лишь в 30% случаев болезнь удается победить полностью. В большинстве же случаев при лечении простатита ставится задача устойчивой длительной ремиссии заболевания и улучшения состояния больного.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Простатит»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Ваше имя

Ваш e-mail (обязательно)

Выберите врача (обязательно) —КардиологНеврологОториноларингологПедиатрПроктологРевматологТерапевтТравматологУрологФизиотерапевтФлеболог

Сообщение

Простатит: лечение

Как и при других заболеваниях, лечение простатита и длительность лечения зависят от причины возникновения.

Медикаментозная терапия

Острый бактериальный простатит лечится антибиотиками. В легких случаях дозы антибиотика достаточно в течение примерно десяти дней. При хроническом простатите препарат следует принимать в течение более длительного периода времени (около четырех-шести месяцев). В зависимости от патогенных микроорганизмов подходят активные вещества локсацина, ципрофлоксацина, азитромицина, эритромицина или доксициклина. Даже если симптомы уже стихают, антибиотики в любом случае следует продолжать в соответствии с назначением врача. Это предотвращает рецидив и снижает вероятность рецидива (рецидива).

Читайте также:  Антибиотики при цистите у женщин — обзор лучших препаратов

Также бессимптомный простатит лечится антибиотиками.

Если есть хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли), антибактериальная терапия обычно неэффективна. При воспалительном синдроме хронической тазовой боли, несмотря на отсутствие доказательств наличия патогена, проводится исследование с применением антибиотиков, поскольку иногда можно добиться улучшения. Однако при невоспалительном синдроме хронической тазовой боли антибиотикотерапия не рекомендуется.

Другими терапевтическими подходами к хроническому абактериальному простатиту являются так называемые ингибиторы 5α-редуктазы, такие как финастерид или дутастерид, полисульфат пентозана и растительные лекарственные средства (фитотерапия), такие как кверцетин или экстракт пыльцы. Если улучшение не достигается, лекарственная терапия будет дополнена физиотерапией. Здесь рекомендуется лечебная физкультура, упражнения для мышц тазового дна или регулярный массаж простаты. Кроме того, микроволновая тепловая терапия может стимулировать ткани, чтобы увеличить кровоток и уменьшить боль.

Кроме того, симптоматическая терапия может помочь облегчить острые симптомы инфекции простаты. Обезболивающие препараты можно назначать при сильных болях. Также грелки и грелки на спине или нижней части живота помогают расслабить мышцы. Это часто снимает боль при воспалении простаты.

Домашние средства, такие как обработка ржи или употребление тыквенных семечек с мягкой оболочкой, также могут помочь при симптомах простатита. Другие советы включают регулярные тренировки тазового дна, отсутствие острого велосипедного седла и пива, мяса, жира и сахара.

Лечение осложнений

Если в контексте заболевания возникает массивная обструкция оттока мочи, может быть полезна простатэктомия, поскольку остаточная моча всегда несет высокий риск инфекции в мочевыводящих путях.

Если воспаление секретирует гной в предстательной железе (абсцесс), его следует опорожнить разрезом. Маршрутом доступа обычно является прямая кишка.

Лечение

Цели лечения

При наличии острого воспаления основные задачи такие:

  • устранение болевого синдрома;
  • нормализация температуры тела;
  • уменьшение симптомов интоксикации;
  • проведение антибактериальной терапии для устранения инфекционного процесса.

Образ жизни и вспомогательные средства

Для облегчения боли можно использовать горячие ванны и грелки. Если больно сидеть, то можно использовать надувную подушку с отверстием посередине.

Желательно исключить из рациона острую или кислую пищу, а также кофеин, газированные или алкогольные напитки. Пить больше воды. Ряд исследований рекомендует употреблять пищу, богатую цинком: мясо, морепродукты, шпинат, орехи, мягкие сыры.

Лекарства

  • Антибактериальная терапия необходима при лечении бактериального острого или хронического простатита. Если у пациента имеются выраженные симптомы интоксикации, то может потребоваться внутривенное введение препаратов. При остром бактериальном простатите длительность антибактериальной терапии обычно не превышает 14 дней. При хроническом бактериальном простатите лечение длительное — 4-8 недель приема антибиотиков. Лечение хронической инфекции затрудняется тем, что зачастую бактерии приобретают устойчивость к антибиотикам и приходится переходить на следующий препарат. Выбор антибиотиков основывается на результатах посева мочи.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Они могут быть как в форме таблеток, ректальных свечей, так и внутривенные, если состояние пациента тяжелое.

Для лечения хронического абактериального простатита (синдром хронической тазовой боли) используют:

  • альфа-адреноблокаторы — препараты, которые влияют на мышечный тонус, способствуют расслаблению мышц простаты и мочевого пузыря, тем самым улучшая мочеиспускание;

  • ингибиторы 5-альфаредуктазы — эти препараты блокируют фермент, который превращает тестостерон в более активный гормон, что препятствует увеличению предстательной железы; данные лекарства в основном используют при лечении доброкачественной аденомы простаты, однако многочисленные исследования доказали их эффективность и в лечении хронического абактериального простатита;

  • ингибиторы фосфодиэстеразы-5 используются в основном для лечения эректильной дисфункции; доказана их эффективность в облегчении симптомов синдрома хронической тазовой боли;

  • антибактериальные препараты — несмотря на то что при абактериальном хроническом простатите не обнаруживаются бактерии в анализах, врачи назначают антибиотики для приема в течение ограниченного времени, продолжительностью не более четырех недель; эта стратегия может помочь некоторым мужчинам, даже если их симптомы вызваны не бактериальной инфекцией, а воспалением; некоторые антибиотики обладают противовоспалительными свойствами, но работают не так, как нестероидные противовоспалительные препараты.

Читайте также:  Необструктивный пиелонефрит что это такое

Процедуры

  • Массаж простаты может облегчить симптомы простатита, однако в настоящее время эффективность данного вида лечения вызывает все больше сомнений и не подтверждается большинством международных медицинских исследований.
  • При хроническом абактериальном простатите хорошие результаты показывает акупунктура. Считается, что иглоукалывание способствует высвобождению эндогенных опиатов, тем самым снимая болевой синдром и напряжение мышечных волокон.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии осложнений.

При острой задержке мочи устанавливают мочевой катетер. Если невозможно это сделать по уретре (через мочеиспускательный канал), то катетер вводится через надрез в надлобковой области под контролем УЗИ.

Абсцесс (гнойное воспаление) простаты требует хирургического вскрытия и дренирования полости.

Восстановление и улучшение качества жизни

После завершения активного лечения врач даст рекомендации по питанию и физической активности. Аэробные нагрузки, такие как ходьба, плаванье, теннис, лыжи и другие, сильно облегчают симптомы хронического простатита.

Профилактические мероприятия

Профилактика воспаления предстательной железы направлена на устранение влияния негативных внешних и внутренних факторов. Рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, которые приводят к развитию венерических заболеваний, осложняющихся поражением тканей простаты, а также переохлаждения и лучевого воздействия на организм.

Откажитесь от чрезмерно тесных брюк и нижнего белья, которая сдавливает область таза. Застойные процессы в мочеполовых органах способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов, прогрессированию инфекционных заболеваний. Также важно своевременно опорожнять мочевой пузырь. Одним из способов профилактики является размеренная и регулярная половая жизнь. Длительное воздержание приводит к застою крови, вызывает воспалительную реакцию.

Раннее обращение за помощью к урологу при первых клинических проявлениях заболеваний простаты позволяет предупредить хроническое течение воспалительных процессов и опасные осложнения. Лечить острый простатит гораздо легче и проще, чем бороться с затяжным течением болезни.

Критерии клинической ремиссии

Если у пациента наступит длительная ремиссия при хроническом простатите – это уже можно считать большим успехом. Это будет свидетельствовать о том, что мужчину больше не беспокоят болезненные ощущения и прочие симптомы заболевания, а воспалительный процесс также отсутствует. Медики определяют ремиссию по следующим критериям:

Критерии клинической ремиссии
  • полное отсутствие характерных симптомов;
  • содержание лейкоцитов в секрете простаты не будет превышать норму;
  • отсутствие очагов воспаления;
  • отсутствие концентрации бактерий в секрете простаты;
  • уровень иммуноглобулинов будет находиться в пределах нормы.

Даже если пациент достигнет ремиссии, это не означает, что простатит не будет вызван снова, ведь если мужчина опять будет придерживаться неправильного образа жизни и перестанет соблюдать назначенную диету, все это может привести к очередному обострению заболевания.

Современная медицина