Необструктивный пиелонефрит что это такое

При необструктивной форме болезни пациенты характеризуют боли в пояснице как ноющие, тупые, а иногда давящие. В случае обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей отмечается приступообразный болевой синдром высокой интенсивности. Дизурия (нарушение процесса мочеиспускания) отмечается только при сопутствующих заболеваниях мочевыделительной системы (цистите, уретрите). Ребенок может жаловаться на боль в животе.

Обструктивный и необструктивный пиелонефрит

Обструктивным называют воспаление органа, при котором на пути оттока мочи сформировалось препятствие. В таком случае возникает почечная колика, характеризующаяся острой болью и, в ряде ситуаций, требующая оперативного вмешательства.

При необструктивном воспалении отток экскрета происходит свободно, однако, существуют варианты развития патологического процесса, осложняемые обратным забросом урины в почки.

Обструктивное воспаление почек.

Необструктивный хронический пиелонефрит связанный с рефлюксом

Заболеванию подвержены очень пожилые люди, преимущественно женщины 75…79, а также мужчины 70…74 лет. Согласно статистическим данным, летальный исход регистрируется у 23,84 и 42,55% от числа заболевших женщин и мужчин соответственно.

Признаки недуга возникают внезапно и характеризуются перечисленными ниже симптомами интоксикации:

  • Дизурия с болезненными частыми позывами.
  • Озноб, предшествующий пиретической гипертермии — 40°.
  • Боль в пояснице, лобном отделе головы.
  • Тошнота.
  • Слабость.
  • Тахикардия.

Необструктивный пиелонефрит.

В чем опасность заболевания?

Патология приводит к нарушению работы почек.

Среди наиболее значимых функций парного органа отметим:

  1. Выделительную (почки образуют мочу и высвобождаются от нее. Вместе с мочой из организма выводятся продукты белкового обмена, лекарства, гормоны и т.д.).
  2. Секреторную (посредством сложного механизма почки регулируют артериальное давление крови).
  3. Метаболическую (участие в обмене веществ). Кроме того, почки поддерживают стабильную среду в организме — гомеостаз.

Сбои в работе почек, вызванные пиелонефритом, провоцируют:

  • интоксикацию (отравление) организма;
  • нарушение артериального давления, что негативно сказывается на всей сердечно-сосудистой системе;
  • нарушение обмена веществ, что может привести к патологии многих органов и систем организма.

Если заболевание не лечить, оно вовлечет в патологический процесс весь организм.

Какие причины вызывают пиелонефрит?

Воспаление почечных лоханок могут быть вызваны венерическими заболеваниями, уретритом, циститом, простатитом, травмами почек, мочекаменной болезнью, сахарным диабетом. Кроме того, причиной недуга могут стать врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей, частые переохлаждения, изменение гормонального фона во время беременности,

Как и всякое воспаление, пиелонефрит требует длительной терапии, квалифицированного лечения. Многопрофильный медицинский центр в Митино Твой Доктор предлагает широкий спектр услуг по излечению и диагностике пиелонефрита по приемлемой цене:

  • Консультации у квалифицированных специалистов: уролога, терапевта, нефролога, хирурга и эндокринолога;
  • Возможность провести все исследования на нашей собственной диагностической базе и в удобное для пациента время.

Обратите внимание на дополнительные услуги!

В нашем центре вы сможете, в течение одного рабочего дня, пройти медкомиссию и оформить справку в бассейн или справку в спортзал, справку на санаторно-курортное лечение, справку для предоставления в УФМС, справка в ГАИ.

Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций.

Лечение пиелонефрита народными средствами и медикаментами

Лечение пиелонефрита народными средствами возможно, но весь комплекс мер по его лечению должен включать прием правильно подобранных антибиотиков, а также мероприятия по устранению самой причины воспаления.

Антибиотики способны купировать воспалительный процесс на некоторое время, однако причина пиелонефрита останется в организме и даст о себе знать через какой-то временной промежуток.

Читайте также:  Криоперенос по ОМС: список анализов, квота и что входит

Слишком частое применение одного и того же антибиотика приведет к устойчивости бактерий к этому препарату, вследствие чего он будет неэффективен при последующих попытках снятия воспаления. Целесообразнее всего назначать антибактериальную терапию, опираясь на результаты анализа на чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы убрать пиелонефрит.

Лечение при остром пиелонефрите одновременно со сдачей посева может быть назначен препарат широкого действия, например — Ципролет. Ориентируясь на результаты посева лечение можно корректировать. Курс приема антибиотиков должен составлять как минимум 14 дней. Еще наши предки умели лечить различные воспалительные процессы в организме с помощью сборов трав.

Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми из рецептов, с которыми проводится лечение пиелонефрита народными средствами:

  1. Возьмите 4 ложки вербовой коры, такое же количество цветков хмеля, по 6 частей корня пырея, листа черники и корня алтея. Смешайте все с 5 ложками пустырника и таким же количеством руты. Полученную смесь требуется залить 200 г кипятка и дать настояться в течение 12 часов. Отвар употребляют по 1 столовой ложке после еды с периодичностью 3-4 раза в сутки.
  2. Вам потребуется: золототысячник (4 части), семена льна (2 части), цветки хмеля (3 части), трава цикория (4 части) и семена кориандра (1 часть). На такое количество сбора необходим 1 литр кипяченной воды. Настаиваем отвар в термосе пол суток, а после процеживаем через мелкое сито. Принимают средство один раз в день по 100 мл перед отходом ко сну.

В острой стадии заболевания больному следует придерживаться строгой диеты. Необходимо уменьшить потребление соли до 3-5 грамм в сутки и полностью отказаться от острой, жирной и копченой пищи. Категорически запрещается кофе и алкогольные напитки.

К употреблению разрешены: блюда из овощей, молоко, яйца, нежирная рыба и мясо. В рацион следует включить натуральные соки, компоты, овощи и фрукты. В сутки необходимо выпивать не менее 2 литров очищенной воды (при условии отсутствия отеков). Не лишним будет напомнить о мерах предупреждения воспаления почек.

Выделяют несколько главных профилактических мер:

  • ежедневная гигиена мочеполовой системы;
  • достаточное потребление жидкости;
  • недопущение обезвоживания организма;
  • избегание приема лекарств, негативно сказывающихся на работе почек;
  • предотвращение влияния на организм токсичных веществ;
  • профилактика острых респираторных и вирусных заболеваний;
  • своевременная вакцинация;
  • регулярное посещение врача.

Основная задача профилактики — укрепление иммунной системы организма путем своевременной диагностики и лечения воспалительных процессов, а также постоянного врачебного контроля за болезнями в хронической форме. Не стесняйтесь обращаться за помощью при подозрительных симптомах какого-либо заболевания и берегите себя!

Необструктивный пиелонефрит что это такое

Необструктивный пиелонефрит – разновидность воспаления тканей почек, заболевание весьма распространенное и хорошо изученное.

Протекает с характерной симптоматикой и в большинстве случаев носит вторичный характер (выступает в роли осложнения). Имеет несколько форм течения.

При неправильно подобранной терапии или несвоевременном обращении, пиелонефрит способен стать причиной почечной недостаточности или септического шока.

Существует несколько разновидностей пиелонефрита, поскольку это заболевание носит воспалительный характер, оно протекает по нескольким «сценариям» и в большинстве случаев с нормальным оттоком мочи.

Необструктивный пиелонефрит – это тот тип заболевания, при котором диурез не нарушен, то есть мочеточники не блокированы конкрементами или болезнетворными бактериями. В органах отсутствуют ишемические изменения. Приток крови к почкам не нарушен.

Если же в лоханках и чашечках скапливается моча, нарушен диурез, активно процветает воспаление тканей, то такой пиелонефрит называют обструктивным.

Как правило, болезнь носит вторичный характер, то есть возникает на фоне инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Среди урологов и нефрологов бытует мнение, что первичного пиелонефрита не существует.

Необструктивный пиелонефрит что это такое

Воспаление почек может быть следствием сниженного иммунного статуса, но на деле причин для возникновения у болезни не так уж и много.

Особенностью необструктивного пиелонефрита считают его быстрое развитие, яркую симптоматику и стремительный прогресс. Заболевание поражает как женщин, так и мужчин, может быть диагностировано у ребенка. Определенных возрастных рамок недуг не имеет, но чаще от него страдают:

  • дети в возрасте 6–7 лет;
  • беременные женщины;
  • пожилые люди;
  • больные сахарным диабетом или вич-инфекцией.
Читайте также:  Влияет ли алкоголь на сперму и наследственность

Чтобы воспалительный процесс начал активно прогрессировать, бактериям достаточно попасть в организм человека, с током крови или лимфы. Они попадают на ткани почки, вызывая в ней патологические процессы.

Но заболевание может развиваться и по другому «сценарию», при условии, что поражены органы малого таза или репродуктивной системы. В таком случае бактерии по восходящей или нисходящей линии могут попасть в почки и вызвать их воспаление.

Если учитывать широкое распространение пиелонефрита, то его диагностика не вызывает проблем. Если верить статистике, то 2/3 пациентов нефрологии — это пациенты с воспалением почек различной этиологии.

Что такое обструктивный пиелонефрит – причины проявления заболевания и принципы лечения

Обструктивный пиелонефрит – это заболевание почек, которое имеет определённые механизмы развития и природу происхождения.

Если не предоставить нужное лечение, то болезнь принимает хроническую форму, что опасно для привычного функционирования организма.

Это заболевание не имеет определённой группы риска, возникает у любого человека, последствия такой болезни могут иметь опасность для человека.

Из-за такого заболевания страдают основные структуры почек, что усложняет функционирование мочеполовой системы.

про необструктивный пиелонефрит

Список источников:

  • Справочник практикующего врача под ред. Денисова И. Н., Улумбекова Э. Г. Изд. «Медицинская академическая книга», 2000 г.
  • Справочник терапевта под ред. Астапенко М. Г. Изд. «Медицина», 2001 г.

В зависимости от степени тяжести патологии пиелонефрит может быть обструктивным и необструктивным. Каждый из них имеет свои способы проявления в организме, методику лечения и классификацию. Заболевание может быть хроническим, острым, а также двусторонним и односторонним.

Виды и классификация

Существует несколько разновидностей необструктивного пиелонефрита, он может быть острым и хроническим, а также иметь непосредственную связь с рефлексом.

Связанный с рефлюксом

Такой вид заболевания имеет одну с особенность— в воспалительный процесс вовлечены не только ткани самой почки. Болезнь поражает окружающие орган структуры. Вплоть до паренхимы, обширное воспаление приводит к значительному ухудшению состояния пациента и увеличивает вероятность развития осложнений.

Острая стадия

При этом типе течения болезни симптоматика выражена ярко. Пиелонефрит диагностируется у пациента впервые, протекает на фоне значительного повышения температуры тела, усиления общей интоксикации организма. Воспаление быстро прогрессирует, но при правильно подобранном лечении симптоматика легко спадает.

Хроническое протекание

Протекает со структурными изменениями в тканях почек, считается патологией. Такой тип заболевания обусловлен частыми рецидивами. Несмотря на то, что хронического типа течения воспалительный процесс не имеет ярко выраженной симптоматики.

Пиелонефрит такого типа может стать причиной почечной недостаточности и других осложнений. Поскольку на протяжении длительного периода времени протекает бессимптомно.

Лечение обструктивного пиелонефрита

Обструктивный пиелонефрит &#8211, повод для госпитализации больного. Часто для лечения требуется курс антибактериальных препаратов, медикаментов, восстанавливающих отток мочи. Иногда требуется установка дренажной трубки, в тяжелых случаях не обойтись без аппарата, поддерживающего нормальный состав крови, если функционирование почек сильно нарушено.

Помимо лекарств, которые борются с причиной заболевания, в терапевтический комплекс входят препараты, купирующие симптоматику &#8211, она доставляет пациенту немало дискомфорта. К таким средствам относятся нестероидные противовоспалительные медикаменты, анальгетики, спазмолитики, пребиотики в случае приема антибиотиков, а также витаминно-минеральные комплексы.

Помимо медикаментозной и аппаратной терапии, важно дать больному полный покой. Обязателен постельный режим и отказ от тяжелых физических нагрузок. Питание пациента также нужно скорректировать, предпочтение отдавать легкой пище, полностью исключить любые напитки, содержащие сахар и кофеин, снизить потребление соли, жира и белка.

Развитие обструктивного пиелонефрита может протекать бессимптомно. Это заболевание медленно поражает почки, нарушая их функционирование и отток мочи по мочеточникам. Причины пиелонефрита многообразны, поэтому перед назначением терапии пациент должен обследоваться. Чем раньше начнется терапия, тем меньше вероятность осложнений, поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к врачу.

Читайте также:  Виды, причины, симптомы и лечение кисты на почке

Диагностика патологий

Диагностика обструктивного и необструктивного пиелонефрита проводится только врачом урологом. Первый этап – это опрос больного и определение полной картины развития патологии. Этих данных будет достаточно, чтобы сделать выводы касательно предварительного диагноза.

Диагностика патологий
  1. Сдача крови на биохимию. Если в организме протекают воспалительные процессы, здесь будет замечено повышение уровня.
  2. Посев мочи необходим для составления общей картины бактериальной среды и восприимчивости к антибактериальным компонентам лекарств.
  3. Ультразвуковое исследование – позволит увидеть произошедшие изменения в почке, мочеточниках и лоханке.
  4. Общий анализ мочи. При всех пиелонефритах будут замечены множественные лейкоциты. Иногда понадобится провести исследование жидкости по Зимницкому, определить общую численность клеток. Данный вид заболевания всегда предполагает повышенное количество вредных организмов в моче.
  5. Рентгенологическое обследование с введением контраста. Применяется перед каждым видом лечения необструктивного пиелонефрита. Полученные данные позволят оценить степень проходимости мочи из чашечно-лоханочной зоны.
  6. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Данные виды исследований используются при подозрении на образование опухолей и вероятности того, что именно они сдавливают мочеточник. Также это позволит провести оценку структуры органов.

Профилактика обострения пиелонефрита

Если в анамнезе пациента имел место хотя бы один случай диагностики обструктивного пиелонефрита, то велика вероятность, что время от времени он будет возобновляться в хронической форме. Поэтому очень важно для поддержания здоровья почек соблюдать следующие профилактические правила:

  • не допускать переохлаждения как всего тела, так и отдельных его участков (особенно ног и поясницы) ;
  • следить за питанием: время от времени устраивать разгрузочные дни без соли и на одних углеводах (яблоки, рис, гречневая каша) ;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками и не курить (никотин и смолы оказывают разрушительное действие на ткани почек) ;
  • следовать водному режиму: для состояния почек губительна не только нехватка чистой питьевой воды, но и ее избыток;
  • необходим здоровый сон и отдых: каждую ночь нужно спать не менее восьми часов, при необходимости стараться спать днем час-два.

Следует избегать стрессов и не допускать развития хронической усталости: психоэмоциональное состояние важно для органов мочевыделительной системы. Многие заболевания почек носят психосоматический характер. В результате нервных срывов страдают не только нейроны, но и весь организм.

Лечение патологии

При обструктивном пиелонефрите врачебная помощь решает две проблемы:

  1. Убирают бактериальную инфекцию, что поможет добиться ремиссии при патологии.
  2. Восстановить нормальный отток урины и устранить те факторы, которые мешали ходу.

Чтобы решить первую проблему, пациент принимает антибактериальные препараты. Врачи назначают тем пациентам, которые имеют острый необструктивный пиелонефрит, но для пациентов с обструкцией также актуальны.

При приступах больного госпитализируют, и препараты назначают внутривенно или внутримышечно, чтобы быстрее купировать инфекцию.

Антибактериальные препараты при обструктивном пиелонефрите — это цефалоспорины второго и третьего поколения, пенициллиновая группа, фторхинолоны.

Принцип при выборе препарата для лечения больного — чувствительность к нему выделенной патогенной микрофлоры в результате анализа урины.

Помимо антибактериальных препаратов, назначаются болеутоляющие средства, противовоспалительные , медикаменты, чтобы нормализовать температуру тела.

При устранении причины обструкции чаще прибегают к хирургическому вмешательству. Это связано с тем, что врожденные или приобретенные патологии мочевыводящих путей консервативными методиками устранить нельзя.

Поэтому единственно верное для пациента решение — устранять причину оперативно. При наличии камней проводится литотрипсия, а при сужении мочеточника — пластика стенок, устранение участка со спайками.

В случае тяжелого состояния больного, накладывается нефростома для экстренного выведения мочи из организма, проводится катетеризация мочевого пузыря. Это поможет устранить отечность, снять внутрипочечное давление.

Прогноз благоприятный, при раннем обращении в клинику. Если устранить патологию как можно раньше, то больные не узнают, что это такое — почечная колика, от которой некоторые пациенты даже теряют сознание.

Профилактика обструктивного пиелонефрита заключается в своевременном излечивании урологических патологий, устранении очагов инфекции в организме. При обнаружении первых признаков патологии, обязательна консультация врача.

Современная медицина